Adenokarcinom prostaty je zhoubný novotvar. Jedná se o jeden z nejčastějších nádorů u mužské populace vyspělých zemí ve věku 60–80 let. Hlavním nebezpečím tohoto onemocnění je jeho poměrně běžný asymptomatický průběh, během kterého může nádor produkovat regionální i vzdálené metastázy. To je důvod, proč screening rakoviny prostaty u starších mužů hraje tak velkou roli.
Obsah:
- Typy adenokarcinomu prostaty
- Příčiny adenokarcinomu prostaty
- Příznaky adenokarcinomu prostaty
- Diagnóza adenokarcinomu prostaty v Izraeli
- Léčba adenokarcinomu prostaty v Izraeli
- Lékaři oddělení léčby adenokarcinomu prostaty
Typy adenokarcinomu prostaty
Podle histologické struktury adenokarcinomy prostaty se dělí na následující odrůdy:
- malý acinární adenokarcinom prostaty;
- špatně diferencované adenokarcinom prostaty;
- vysoce diferencované adenokarcinom prostaty;
- žlázová cystická adenokarcinom prostaty;
- solid-trabekulární adenokarcinom prostaty;
- papilární adenokarcinom prostaty;
- mucinózní adenokarcinom prostaty.
Příčiny adenokarcinomu prostaty
Mezi rizikové faktory pro rakovinu prostaty odborníci říkají následující:
- genetická predispozice, která se přenáší dědičností;
- infekce těla herpes virem, cytomegalovirem;
- vystavení ionizujícímu záření doma a ve výrobě;
- kontakt s toxickými sloučeninami, jako je kadmium;
- hormonální nerovnováha v těle;
- strava s vysokým obsahem živočišných tuků;
- obezita.
Příznaky adenokarcinomu prostaty
Klinický obraz adenokarcinomu prostatyse zpravidla projevuje v pozdních stádiích onemocnění. Může zahrnovat následující patologické příznaky:
- potíže s močením;
- pocit neúplného vyprázdnění po močení;
- časté nutkání močit;
- výskyt naléhavého nutkání močit;
- močová inkontinence;
- výskyt krve v moči a spermatu;
- snížená kvalita erekce;
- bolestivé pocity v podbřišku, hrázi a tříslech.
V pozdních fázích rozvoje karcinomu prostaty se přidávají příznaky celkové intoxikace organismu jako slabost, ztráta chuti k jídlu a tělesné hmotnosti, hubnutí až kachexie. Při metastázování nádoru může pacient pociťovat bolest kostí, otok a zhoršenou pohyblivost dolních končetin.
Diagnóza adenokarcinomu prostaty v Izraeli
Vyšetření pacientů s příznaky adenokarcinomu prostaty může zahrnovat následující diagnostické metody:
- TRUSY – je ultrazvukové vyšetření prostaty prováděné pomocí rektálního senzoru. Tato verze postupu umožňuje podrobnější vyšetření patologických změn v tkáních prostaty;
- krevní test – krevní test se provádí nejen k posouzení celkového stavu těla pacienta, ale také ke stanovení hladiny prostatického specifického antigenu, který je markerem maligních novotvarů prostaty;
- MRI, CT, PET – jsou vysoce informativní metody pro vizualizaci novotvarů prostaty. Jejich implementace umožňuje získat podrobné informace o povaze růstu a vývoje novotvaru;
- kostní scintigrafie – provádí se radioizotopové skenování kostní tkáně k vyhledávání ložisek kostních metastáz;
- biopsie – získání vzorků nádorové tkáně umožňuje histologické vyšetření, které je nutné k upřesnění diagnózy a vypracování léčebného plánu.
Léčba adenokarcinomu prostaty v Izraeli
Taktika léčba adenokarcinomu prostaty je určena fází vývoje maligního novotvaru a celkovým zdravotním stavem pacienta. Jeho hlavním úkolem je úplné odstranění maligního novotvaru, zabránění rozvoji relapsů a růstu metastáz.
- chirurgická léčba – nejradikálnější metodou chirurgické léčby karcinomu prostaty je kompletní odstranění prostaty spolu s nádorem a semennými váčky. V případě zjištění malých nádorů je možné vyříznout pouze část prostaty s nádorovou tkání. Za účelem zvýšení radikality chirurgické intervence se provádí resekce regionálních lymfatických uzlin;
- radiační terapie – ke zmenšení velikosti nádoru před provedením operace a k prevenci recidivy patologického procesu se používá dálkové ozařování oblasti nádoru a regionálních lymfatických uzlin;
- HIFU terapie – tato metoda spočívá v ablaci postižené tkáně prostaty vysoce intenzivními soustředěnými ultrazvukovými vlnami. Zahřívání nádorové tkáně na vysoké teploty pod vlivem záření vede ke smrti jejích buněk;
- Brachyterapie je druh radiační terapie, která umožňuje rovnoměrné ozáření tkáně prostaty postižené nádorovým procesem s minimálním systémovým dopadem na organismus pacienta. K dosažení tohoto výsledku se do tkáně prostaty zavádějí speciální semena s radioaktivním lékem, která po určitou dobu vyzařují ionizující záření;
- hormonální terapie – v přítomnosti hormonálně citlivých nádorů prostaty lze použít léky, které regulují hormonální pozadí těla. Takové léky významně snižují androgenní stimulaci růstu nádoru prostaty a významně zvyšují účinnost jiných metod ovlivnění nádoru;
- chemoterapie – použití cytostatik umožňuje před operací zmenšit velikost a šíření nádoru a také zastavit růst metastatických nádorových ložisek
- kryoterapie – účelem této metody je zničit nádorovou tkáň působením kapalného dusíku. Chlazení nádorové tkáně na nízké teploty pomáhá zpomalit růst a progresi nádoru.
Předpověď u pacientů s adenokarcinomem prostaty závisí výsledek do značné míry na kvalitě a včasnosti léčby.