Zubní absces je akutní zánět kořene zubu, ve kterém se hromadí hnis. Toto onemocnění je poměrně časté, je doprovázeno silnou bolestí a pokud není včas léčeno, může vést k vážným následkům. Zvažme, jaké jsou příčiny, příznaky a způsoby léčby abscesu zubu.
Příčiny a typy zubního abscesu
Existuje mnoho důvodů pro rozvoj onemocnění. Nejběžnější z nich jsou následující stavy a nemoci:
- pokročilá onemocnění zubů, jako je periodontitida, gingivitida, pulpitida, granulom, kaz, zubní cysta;
- poškození sliznic ústní dutiny;
- mechanické trauma zubu;
- infekce přenášená krevním řečištěm při chřipce, angíně a jiných onemocněních;
- infekce během zubních zákroků;
- vaří na kůži v oblasti čelisti;
- nedodržování pravidel ústní hygieny.
V důsledku výše uvedených faktorů dochází k destrukci zubní skloviny, což usnadňuje snadný průnik patogenních mikroorganismů do zubní dřeně a rozvoj zánětlivého procesu.
Německé stomatologické centrum rozlišuje dva typy zubního abscesu. Jedním z nich je periapikální, kdy se infekce šíří do nervových zakončení a struktur uvnitř zubu. Při periodontálním abscesu vzniká zánětlivý proces mezi zubem a dásní.
Příznaky a komplikace onemocnění
Hlavním příznakem zubního abscesu je dlouhotrvající pulzující nebo ostrá bolestivá bolest v zubu velké intenzity. Bolest se zpravidla výrazně zvyšuje tlakem, což činí proces žvýkání potravy velmi bolestivým.
Kromě toho příznaky zubního abscesu zahrnují následující jevy:
- zvýšená citlivost nemocného zubu na chlad a horko;
- otok a zarudnutí dásní, postupná tvorba otevřeného vředu na jeho povrchu s uvolňováním hnisu;
- otok v oblasti čelisti měkkých tkání obličeje, zvětšení cervikálních lymfatických uzlin;
- nepříjemný hnilobný zápach z úst;
- zvýšení celkové tělesné teploty;
- celková malátnost, ztráta chuti k jídlu a spánek.
Někdy mohou ustat některé příznaky a bolest zubu, což je spojeno s odumíráním kořene postiženého zubu v důsledku zánětlivého procesu. Takové dočasné zlepšení by nemělo nemocného uklidnit, protože infekce se dále intenzivně rozvíjí a zasahuje stále hlubší struktury zubu a čelistní kosti.
V některých případech vede vznik zubního abscesu ke spontánnímu otevření abscesu, při kterém pronikne hnis nebo do dutiny ústní. Zpravidla poté zmizí akutní příznaky onemocnění, bolest zmizí a celková pohoda se zlepší. Takový stav by však neměl člověka uklidňovat. Tento proces naznačuje přechod onemocnění z akutního do chronického stadia, což v budoucnu povede k novým exacerbacím a tvorbě píštěle (kanál v čelistní kosti spojující zdroj infekce s dutinou ústní).
Diagnostika a léčba zubního abscesu
Diagnostika zubů není obtížná. Lékař může stanovit diagnózu již při vstupním vyšetření pacienta. Mezi příznaky zubního abscesu patří intenzivní bolest zubu, která se zesiluje při poklepávání nebo mačkání zubů, otoky a zarudnutí dásní, vředy na povrchu dásní a uvolňování hnisu. V některých případech může lékař pacienta odeslat na rentgen k objasnění diagnózy.
Léčba abscesu zubu je primárně zaměřena na odstranění zdroje infekce. Zubař se přitom snaží zub zachránit a předejít rozvoji komplikací.
Ve většině případů lékař provede drenáž abscesu, kterou lze provést několika způsoby. Nejčastějším zákrokem je kořenový kanálek, který nejenže odvodní absces, ale také odstraní odumřelou kořenovou tkáň. Poté je zub vyplněn a v případě potřeby je na něj instalována umělá korunka.
Někdy je zubní absces vypuštěn řezem v oblasti dásně přilehlé k místu infekce. Nejmodernější metodou léčby tohoto onemocnění je použití laseru s nízkou intenzitou. S jeho pomocí je otevření a odvodnění abscesu méně bolestivé než u tradiční metody.
V některých případech, kdy se vyvinul závažný infekční proces a existuje riziko vzniku nebezpečných komplikací, je postižený zub odstraněn.
Často je pacientovi předepsán kurz antibakteriálních léků k potlačení infekce. Kromě toho lékař předepisuje léky proti bolesti ke snížení bolesti.
Zubní absces je poměrně závažné onemocnění, které vede nejen k závažným příznakům, ale někdy i ke ztrátě zubů. Proto je důležité při prvních nepříjemných příznacích neprodleně kontaktovat zubního lékaře a samozřejmě nezapomínat na pravidelné preventivní prohlídky.