Etmoiditida (etmoidální sinusitida) je zánětlivý proces v oblasti etmoidního sinusu. Nemoc se obvykle vyskytuje v chladném období. Při prvních příznacích byste se měli poradit s otolaryngologem. To umožní lékaři rychle stanovit diagnózu a předepsat léčbu a zabránit rozvoji komplikací.
Příznaky etmoiditidy
Mezi hlavní příznaky etmoiditidy patří:
- silná bolest hlavy, která se soustředí za očima nebo na hřbet nosu a zesiluje při naklánění hlavy;
- ztráta nebo poškození čichu;
- nazální kongesce;
- potíže s dýcháním nosem;
- výtok z nosu.
Pacienti si navíc stěžují na celkovou slabost, podrážděnost, nespavost, nechutenství a teplotu až 38,5 stupně.
Pokud příznaky přetrvávají déle než 12 týdnů, svědčí o rozvoji chronického onemocnění. Během fáze remise mohou příznaky zcela chybět.
Příčiny etmoiditidy
Onemocnění je zpravidla komplikací virových infekcí dýchacího systému (včetně nosohltanu). Vyskytuje se po zánětech rhinovirů nebo adenovirů, akutních respiračních virových infekcích a chřipce. Méně často je etmoiditida provokována patogenními streptokoky a stafylokoky, stejně jako houbami a Haemophilus influenzae. U dětí mohou spouštěcí faktory zahrnovat zarděnky, spalničky, spálu a další onemocnění.
Rizikové faktory jsou:
- Imunitní deficit. Lidé s infekcí HIV, diabetem a endokrinními patologiemi často trpí etmoiditidou.
- Chronická onemocnění orgánů ORL: laryngitida, faryngitida, čelní sinusitida, sinusitida atd.
- Vývojové anomálie. Etmoiditida se často vyvíjí s vrozenou poruchou drenážního procesu, způsobenou zúžením středního nosního průchodu, deformacemi nosní přepážky atd.
- Zranění. Sinusová drenáž je snížena při chirurgických zákrocích v oblasti nosu, těžkých traumatických poraněních mozku atd.
Diagnostika etmoiditidy na klinice
Diagnostika začíná odběrem anamnézy a jednoduchým vyšetřením. Specialista přihlíží ke stížnostem pacienta, okolnostem, proti kterým se nemoc rozvinula, předchozím operacím, úrazům atd. Lékař také prostuduje zdravotnickou dokumentaci (pokud ji pacient poskytuje). Naši otorinolaryngologové mají veškeré dovednosti a znalosti potřebné pro komplexní diagnostiku. ORL specialisté používají moderní nástroje a špičkové vybavení. To vám umožní rychle stanovit přesnou diagnózu v co nejkratším čase.
Vyšetřovací metody
- Přední rinoskopie. Při vyšetření nosní dutiny odborník zjišťuje mírný otok a zarudnutí sliznic nosních úseků. V některých případech jsou pozorovány polypy.
- Všeobecné klinické testy. Obvykle je pacientům předepsán kompletní krevní obraz. Na onemocnění lze mít podezření, pokud je hladina leukocytů zvýšená, vzorec leukocytů se posune doleva a jsou přítomny další příznaky. Závažnost změn v analýze do značné míry závisí na aktivitě zánětu.
- Rentgenový snímek vedlejších nosních dutin. Tento typ diagnostiky je základní. Umožňuje nám identifikovat pokles pneumatizace, ztmavnutí lumen a další faktory naznačující vývoj patologického stavu.
- Počítačová tomografie. Toto vyšetření je předepsáno, když je informační obsah radiografie nízký. V případě potřeby se metody kombinují.
- Punkce etmoidního sinu. Toto vyšetření je předepsáno k určení patologického procesu. Punkce zahrnuje odběr materiálu pro další laboratorní testování.
- Bakteriologické vyšetření. Tato diagnóza je důležitá v procesu výběru antibakteriálního léku pro léčbu.
Důležité! Vhodné diagnostické metody vybírá lékař.
Léčba etmoiditidy na klinice
Léčba mírných forem onemocnění se provádí ambulantně. Ve složitých případech musí být pacient hospitalizován.
Léčba se provádí s následujícími cíli:
- Úleva od zánětlivého procesu.
- Evakuace tekutiny ze sinusu.
- Obnovení normálního provzdušňování (nasycení vzduchem).
- Předcházení riziku různých komplikací.
Program konzervativní terapie zpravidla zahrnuje:
- Užívání antibakteriálních léků.
- Užívání symptomatických léků. Jsou předepsány k odstranění otoků, bolestí, posílení imunitního systému a řešení dalších problémů.
- Fyzioterapie. Taková léčba se provádí až po zmírnění akutní fáze zánětu. Fyzioterapie pomáhá urychlit regenerační procesy. Obvykle jsou pacientům předepsány fonoforézy, UHF a laserové procedury.
Důležité! Jakákoli terapie je předepsána výhradně otolaryngologem a je prováděna pod jeho stálým dohledem. Samoléčba je přísně zakázána! Může totiž změnit klinický obraz a zkomplikovat diagnostiku. Samoléčba může navíc výrazně zhoršit stav pacienta.
Chirurgická léčba je předepsána pacientům s chronickou etmoiditidou. Operace jsou relevantní, když konzervativní léčba nepřináší požadovaný výsledek nebo je nevhodná. Pacienti zpravidla podstupují intervence zaměřené na otevření sinusových buněk intranazálně, drenáž dutin s následným výplachem. V případě potřeby se provádějí i další operace. Způsoby a taktiku zásahů určuje lékař. V tomto případě se odborník řídí charakteristikami průběhu etmoiditidy a individuálními charakteristikami pacienta.
Prevence etmoiditidy a lékařská doporučení
Aby se zabránilo riziku vzniku onemocnění, odborníci doporučují:
- Posílit celkovou obranyschopnost organismu.
- Zabraňte podchlazení.
- Okamžitě léčit onemocnění nosohltanu.
- Pokuste se snížit jakékoli riziko poranění obličeje.
- K léčbě respiračních onemocnění používejte pouze léky doporučené lékařem.
Pokud máte riziko vzniku patologií horních cest dýchacích, musíte být pravidelně sledováni otolaryngologem!
Pokud plánujete podstoupit léčbu etmoiditidy na naší klinice, zavolejte na číslo uvedené na webu nebo vyplňte zpětnou vazbu. Náš specialista odpoví na všechny vaše dotazy a nabídne vhodný čas na návštěvu otolaryngologa.
zdroje
- Safarova N., Khushvakova N., Khamrokulova F. Komplexní léčba pacientů s polypózní etmoiditidou // Journal of Problems of Biology and Medicine. – 2014. – Ne. 1 (77). – S. 58-60.
- Mělník V. F. Metody chirurgické léčby chronické sfenoiditidy a etmoiditidy // Otolaryngologie. východní Evropa. – 2013. – Ne. 2. – S. 26-33.
- Shakhova E. G. Sinusitida: klinická prezentace, diagnostika, léčba drogami // Bulletin Volgogradské státní lékařské univerzity. – 2006. – Ne. 4 (20). – S. 78-84.
- Nikulin M. I. Některé aspekty zvýšení účinnosti léčby pacientů s chronickou polypózní etmoiditidou // Ruská rinologie. – 2005. – Ne. 2. – S. 96-96.
- Arefieva N. A., Bikbaeva A. I., Prozorovskaya K. N. Patogeneze a léčba pacientů s recidivující polypózní etmoiditidou // Žurnál onemocnění uší, nosu a krku. – 1991. – Č. 1. – S. 14-20.