Nádory měkkých tkání jsou benigní nebo maligní novotvary svalové, synoviální, tukové tkáně, šlach a vazů, tzn. tkáně umístěné mezi epiteliální vrstvou a kostmi. Nejčastěji jsou nádory měkkých tkání benigní, ale v 1–2 % případů se vyskytují nádory maligní neboli sarkomy měkkých tkání. Obvykle je pacienti nacházejí na dolních a horních končetinách.
Nádory postihující měkké tkáně mají nespecifické a zpravidla mírné příznaky. Pacient s takovou patologií obvykle hledá pomoc poté, co objeví zhutnění tkáně na určitém místě svého těla.
Nezhoubné nádory měkkých tkání rostou pomalu, sestávají pouze z určitého typu buněk a jsou jasně ohraničené od tkání, které je obklopují. Takové nádory měkkých tkání jsou nebezpečné pouze tehdy, když tlačí na nervy nebo cévy. Ale v některých případech mohou degenerovat do maligních novotvarů.
Zhoubné nádory – sarkomy měkkých tkání rychle rostou, mohou proniknout do sousedních tkání a zničit je, což vyvolává krvácení a tvorbu vzdálených metastáz, které se šíří krví a lymfatickou tekutinou.
Klasifikace nádorů měkkých tkání
Nádory měkkých tkání jsou klasifikovány podle typu buněk, ze kterých jsou tvořeny:
- fibrom, fibrosarkom – z buněk vazivové tkáně;
- lipom, liposarkom – z tukové tkáně;
- leiomyom, leiomyosarkom, rhabdomyom, rhabdomyosarkom – ze svalové tkáně;
- synoviom, synoviální sarkom – ze synoviální tkáně;
- lymfangiom, lymfosarkom – z lymfatické tkáně;
- hemangiom, angiosarkom – z buněk krevních cév;
- ganglioneurom, neurinom, paragangliom – z nervové tkáně.
Názvy benigních nádorů měkkých tkání končí na „-oma“ a názvy maligních nádorů měkkých tkání končí na „-sarkom“.
Maligní nádory, sarkomy měkkých tkání, jsou rozděleny do tří typů podle stupně zralosti buněk, ze kterých se skládají:
- Vysoce diferencované nádory – jejich buňky jsou prakticky nerozeznatelné od zdravých buněk, tzn. mají jasnou strukturu a formu. Tyto nádory měkkých tkání dobře reagují na léčbu.
- Střední diferenciace – více modifikované buňky, které se jen málo podobají zdravým.
- Nízký stupeň diferenciace – buňky ztratily veškerou strukturu, všechny vypadají „stejně“. Tyto nádory měkkých tkání jsou velmi agresivní, rychle rostou a metastazují, což činí jejich léčbu náročnější.
Příčiny nádorů měkkých tkání
Příčiny vzniku nádorů měkkých tkání nejsou dosud zcela objasněny. Ale existují rizikové faktory:
- časté trauma měkkých tkání;
- jizevnaté změny v pojivové tkáni;
- dědičnost;
- lidský papilomavirus, tuberózní skleróza, neurofibromatóza;
- špatná ekologie;
- záření;
- kouření a alkoholismu.
Příznaky nádorů měkkých tkání
Pro nádory měkkých tkání jsou charakteristické následující příznaky:
- bezbolestnost novotvaru;
- pokud je nádor velký, může se objevit zarudnutí nebo namodralé zbarvení kůže nad útvarem;
- s velkými velikostmi se také objevují příznaky poškození nervů, na které nádor tlačí: bolest, necitlivost oblasti kůže;
- Při rozsáhlém procesu dochází k hypertermii, slabosti a ztrátě hmotnosti.
Sarkom je typ nádoru měkkých tkání
Sarkomy měkkých tkání jsou skupinou onkologických onemocnění, která zahrnují různé typy maligních nádorů lokalizovaných v měkkých tkáních a kostech. Tyto zhoubné nádory se mohou vyskytovat v různých částech těla. Mohou se tvořit ve tkáních, které spojují, obklopují a podporují orgány a struktury těla – ve svalech, nervech, ale i v cévách, tuku, šlachách atd.
Sarkomy měkkých tkání jsou poměrně vzácné. Tvoří přibližně dvě procenta z celkového počtu zhoubných nádorů. Nejčastěji jsou k patologii náchylní lidé ve věku od třiceti do šedesáti let. Zhruba třicet procent pacientů je však mladších třiceti let.
Celkem existuje přes sedmdesát různých typů sarkomů. Plán léčby závisí na typu sarkomu měkkých tkání. Výběr léčby je také určen lokalizací patologie a řadou dalších faktorů.
Vzhled sarkomu měkkých tkání
Sarkom měkkých tkání je mírně pohyblivý, nebolestivý uzel kulatého nebo oválného tvaru, postupně se zvětšující. Pokud se nachází na končetinách, stejně jako na hrudníku nebo břišních stěnách, pak může být palpován. Jeho povrch může být hladký nebo hrbolatý a může mít měkkou nebo hutnou konzistenci v závislosti na typu.
Příznaky sarkomu měkkých tkání, na které je třeba dávat pozor, zahrnují:
- bulka nebo ztluštění tkáně, které lze nahmatat přes kůži (často bezbolestné);
- bolest v kosti, pokud je tvorba lokalizována v kosti;
- bolest břicha, pokud se tam nádor nachází;
- neočekávané zlomeniny kostí (s drobnými poraněními nebo bez jakýchkoli traumatických faktorů);
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti, zvýšená tělesná teplota.
Vývoj sarkomu měkkých tkání je vyvolán:
- dopad určitých typů virů na tělo;
- dlouhodobé vystavení chemicky agresivním látkám;
- lymfedém (chronické otoky) končetin;
- předchozí radiační terapie rakoviny;
- předchozí zranění;
- onemocnění kosterního systému;
- jizvení;
- genetická predispozice.
Diagnostika nádorů měkkých tkání
Diagnostiku a léčbu nádorů měkkých tkání provádějí specialisté v oborech chirurgie a onkologie. Během jmenování lékař vyšetří pacienta a prohmatá novotvar. Pokud je podezření na nádor, předepíše pacientovi následující další diagnostické testy:
- Angiografie k získání představy o prokrvení nádoru a jeho hranicích se sousedními zdravými tkáněmi.
- Radiografie – pomáhá určit strukturu nádoru měkkých tkání a rysy jeho spojení s kosterními kostmi umístěnými v blízkosti.
- Magnetická rezonance a počítačová tomografie nám umožňují získat informace o prevalenci onkologického procesu a jeho šíření do různých vnitřních orgánů.
- Aspirační biopsie, která zahrnuje odstranění nádorové tkáně měkkých tkání a její analýzu pomocí histologického vyšetření a imunohistochemie, získání údajů o typu nádoru.
V rámci diagnostiky je předepsán i krevní test (celkový a biochemický), rozbor moči a další laboratorní vyšetření. Pro stanovení diagnózy a volbu léčebné metody je nutné získat informace o lokalizaci nádoru měkkých tkání, jeho velikosti, typu růstu a stupni malignity. Jsou potřeba údaje o původu a stupni diferenciace nádorových buněk měkkých tkání, jeho morfologické struktuře, benigní či maligní povaze, přítomnosti či nepřítomnosti vzdálených metastáz.
Metody léčby nádorů měkkých tkání
Při léčbě takových nádorů se používají všechny typy protinádorové léčby. Pokud lze odstranit nádor měkkých tkání, pak by měla být vždy provedena operace. Stejně jako u jiných typů zhoubných nádorů se kromě chirurgické metody využívá i léčba zářením a medikamentózní léčba. Léčba často zahrnuje nejen výše uvedené protinádorové metody, ale také estetickou korekci a také rehabilitační fázi.
Režimy radioterapie a chemoterapie jsou vyvíjeny individuálně pro každého pacienta v závislosti na typu nádoru měkkých tkání. Specialisté léčí nejen základní onemocnění, ale poskytují pacientům i odbornou podporu, korekci nežádoucích účinků protinádorové léčby, psychickou podporu, zvýšení účinnosti léčby a zlepšení prognózy onemocnění.
Benigní nádory měkkých tkání se nejčastěji řeší chirurgicky. Po krátké rehabilitaci se pacient může vrátit ke svému obvyklému způsobu života.
Zhoubné nádory, sarkomy měkkých tkání, se také ve většině případů odstraňují chirurgicky, což je v 80 % případů velmi účinné a prognóza přežití je zejména v časných stádiích optimistická. Sarkomy měkkých tkání stadia 2 a 3 se léčí radiační terapií, chemoterapií a chirurgickým zákrokem. Tyto metody se kombinují. Nejprve se provedou 1-2 cykly předoperační chemoterapie nebo radiační terapie, díky čemuž se velikost nádoru měkkých tkání sníží, poté se nádor odstraní. Poté se znovu provede několik cyklů radiační terapie nebo chemoterapie a sleduje se proces zotavení. Pokud není možné provést operaci (v pozdních stádiích sarkomu měkkých tkání, kvůli těžké invazi nádoru do životně důležitých orgánů), provádí se symptomatická terapie.
V některých případech jsou pacienti kontraindikováni k radioterapii, pokud mají nízkou toleranci některých orgánů k jejímu použití. Kromě toho může radiační terapie způsobit vedlejší účinky a komplikace. Ale je velmi účinný v boji proti nádorům. A někdy může být radiační terapie podána přímo během operace v případech hluboko uložených nádorů v retroperitoneálním prostoru. Tento přístup lze použít, pokud je riziko konvenční radioterapie příliš vysoké.
Vlastnosti léčby na klinice K+31
- Vysoká kvalita lékařské péče a vysoká úroveň služeb.
- Úplný cyklus lékařské péče: od schůzky se specialistou až po špičkovou léčbu.
- Moderní lékařské vybavení od předních světových výrobců.
- Všechny druhy medikamentózní terapie (chemoterapie, hormonální terapie, cílená a imunitní terapie).
- Vysoce kvalifikovaný zdravotnický personál s bohatými zkušenostmi.
- Dostupnost léčby pro pacienty se zdravotním postižením.
- Multidisciplinární komfortní nemocnice.
- Vlastní laboratoř.
Preventivní opatření
Hlavním problémem nádorů postihujících měkké tkáně je dlouhá doba jejich sotva patrné a nebolestivé progrese. Lidé s takovými benigními nebo maligními novotvary často přicházejí do nemocnice, když nádor již dosáhl velké velikosti a léčba se komplikuje, trvá mnoho měsíců.
Aby k tomu nedocházelo, je velmi důležité podstupovat pravidelné kontroly. Absolvování kontroly nebo každoročního lékařského vyšetření pomáhá při prevenci onemocnění a identifikaci patologií v raných stádiích. Pouze včasná diagnostika umožňuje provádět včasnou léčbu a umožňuje pacientovi zcela se zbavit sarkomu měkkých tkání.
Kromě nádorů měkkých tkání se v našem centru léčí rakovina prsu, tlustého střeva, žaludku, dělohy, kostí a dalších orgánů a tkání. Využíváme moderní technologie, které umožňují co nejpřesnější diagnostiku, a moderní osvědčené léčebné metody v oblasti onkologie. Kontaktujte naše lékařské centrum, zavolejte na přijímací oddělení nebo se přihlaste ke konzultaci na webu a my vám zavoláme zpět.