Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění musí být prováděna pod dohledem odborníka. Nutná konzultace s odborníkem!
Příčiny černé stolice u dítěte
Černá stolice u dítěte může být fyziologickou normou nebo známkou vážné zdravotní poruchy. Pokud tedy dítě nevykazuje žádné zhoršení zdravotního stavu, je aktivní, veselé, není apatické ani letargické, pak černé výkaly, s největší pravděpodobností důsledek jídla zkonzumovaného předchozího dne.
Pokud se černá stolice spojí se zhoršením zdravotního stavu a zvýšením teploty, pak může být příčinou vážná zdravotní porucha. V takové situaci byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Zvažme, jaké typy černých výkalů existují u dětí různého věku:
- Novorozené dítě může mít černé výkaly 2. až 4. den života, což není známkou patologie..
Tento typ černé stolice se nazývá mekonium. Meconium je pasta z exfoliovaných střevních epiteliálních buněk, vlasů, žluči, hlenu a plodové vody, která se vytvořila, když bylo dítě v děloze, protože je spolklo.
Tímto způsobem dítě testovalo svůj trávicí systém a připravilo ho na život mimo dělohu. Navíc černá stolice u dítěte může být důsledkem polykání krve během porodu.
Mekonium je normální a vyskytuje se u všech novorozenců. Jakmile jsou ze střev dítěte odstraněny všechny odlupované buňky, vlasy, hlen a žluč, které se nahromadily během života dítěte v děloze, stolice získá normální vzhled a barvu.
- Dítě ve věku 1 roku nebo o něco dříve, když je dítě převedeno na smíšenou výživu, může mít také černou stolici..
V tomto případě je černá barva výkalů způsobena konzumací potravin bohatých na železo.
Vzhledem k tomu, že dítě bylo dříve krmeno mateřským mlékem, jeho střeva nejsou zcela přizpůsobena vstřebávání železa z potravin, které jsou běžné pro dospělé. Po nějaké době se proces trávení zlepší a stolice získá svou normální barvu.
Mezi potraviny s vysokým obsahem železa, které mohou zčernat dětskou stolici, patří jablka, banány, borůvky, ostružiny, černý rybíz, třešně, třešně, červená řepa, hroznové víno, játra atd.
Šťávy vyrobené z ovoce a zeleniny bohaté na železo mohou také barvit stolici. Tyto plody byste však neměli vylučovat z jídelníčku svého dítěte pouze na základě výskytu černých výkalů, protože se nejedná o patologii.
- Při zavádění nového přípravku obohaceného železem do dětské stravy, stolice může také zčernat. To však není důvod k obavám nebo k ukončení užívání přípravku.
- Když dítě dostane poprvé v životě banánymůže se u něj objevit malé černé pruhy ve stolici nebo protáhlé inkluze. Tento stav je normální. Jakmile si váš trávicí trakt zvykne na banány, vaše stolice bude opět jednotná, bez jakýchkoli černých podlouhlých inkluzí.
- Dětská stolička může být také natřena černou barvou. vitamíny obsahující železo nebo aktivní uhlí. Tento stav je fyziologickou normou. Poté, co přestanete používat aktivní uhlí nebo vitamíny obsahující železo, se stolice vašeho dítěte vrátí do své normální hnědé barvy.
- Jediným patologickým důvodem pro výskyt černých výkalů u dítěte je krvácení v gastrointestinálním traktu..
Dítě má však v tomto případě nejen černé výkaly, ale také výrazné zhoršení zdravotního stavu, zvracení, nevolnost, zácpa, bolesti břicha, horečka, slabost, závratě a mdloby.
V takové situaci byste se měli okamžitě poradit s lékařem, popsat všechny příznaky a naznačit přítomnost černých výkalů. Příčinou krvácení v trávicím traktu u dětí mohou být nejen onemocnění těchto orgánů, ale také polykání ostrých předmětů, rybích kostí, konzumace velkého množství suchých potravin atd.
Kterého lékaře bych měl navštívit, pokud má moje dítě černou stolici?
Pokud má dítě černou stolici, měli byste posoudit jeho celkový stav a v závislosti na tom jednat. Pokud se tedy dítě cítí normálně a hlavně se najednou nestalo hloupým (nedokáže odpovídat na běžné a obvyklé otázky, neorientuje se v prostoru a čase, nemůže přinést svou oblíbenou hračku, pokud je o ni požádáno atd.), pak pokud máte černou stolici, měli byste se v příštích dnech podle plánu poradit s lékařem. k dětskému lékaři.
Před schůzkou je vhodné si zapamatovat nebo zapsat všechna jídla, která dítě snědlo, jaké vitamíny a léky užívalo, protože to pomůže pediatrovi pochopit důvod černé barvy stolice.
Pokud jsou černé výkaly kombinovány s tím, že se dítě necítí dobře, případně se zvracením, nevolností, bolestí břicha, slabostí, mdlobami, vysokou tělesnou teplotou, měli byste naléhavě zavolat sanitku a sdělit dispečerovi, že existuje podezření na vnitřní krvácení. Pokud z nějakého důvodu není možné zavolat sanitku, měli byste co nejdříve kontaktovat nejbližší dětskou nemocnici. chirurg.
Rodiče by měli vědět, že velmi často prvním příznakem vnitřního krvácení, kromě černé stolice, není slabost, mdloby a další příznaky, ale náhlá hloupost dítěte, kdy nemůže provádět obvyklé úkony, např. dítě předškolního věku nemůže přinést svou oblíbenou hračku, tak jak si ji nedokáže vybrat a zapamatovat si, co to je, a jak dítě školního věku najednou zapomene obvyklou a známou cestu do školy.
Pokud se taková náhlá tupost objeví v kombinaci s černými výkaly, musíte okamžitě zavolat sanitku nebo jít sami do nemocnice na dětské chirurgické oddělení.
Jaké testy může lékař předepsat, pokud má dítě černou stolici?
Pokud má dítě černou stolici, může lékař předepsat následující testy a vyšetření k určení příčin tohoto jevu:
- Kompletní krevní obraz. Nejdůležitějšími parametry jsou hemoglobin, erytrocyty, ESR a hematokrit. Takže pokud má dítě vnitřní krvácení, pak je počet červených krvinek pod normou, koncentrace hemoglobinu je také snížena, ESR je naopak zvýšena a hematokrit je snížen.
- Biochemický krevní test (při krvácení je zvýšená hladina močoviny).
- Koagulogram k určení stupně poruch systému srážení krve.
- Stanovení objemu cirkulující krve zrychlenou metodou pomocí značeného albuminu ke zjištění, zda dochází k vnitřnímu krvácení (test je předepsán, pouze pokud je to technicky možné).
- Rentgen břišních orgánů s kontrastem k identifikaci zdroje krvácení.
- počítačová tomografie. Používá se k identifikaci zdroje krvácení v trávicím traktu.
- Ezofagogastroduodenoskopie (EGDS). Slouží k identifikaci možného zdroje krvácení v jícnu, žaludku a dvanáctníku.
- Selektivní mezenterická arteriografie.
- Bronchoskopie.
V praxi, pokud má dítě černou stolici a je podezření na vnitřní krvácení, jako první předepíše celkový krevní test, biochemický krevní test a z instrumentálních diagnostických metod – buď RTG v kombinaci s EGDS, nebo počítačovou tomografií, protože tyto metody ve velké většině případů zcela postačují k identifikaci zdroje krvácení.
Selektivní mezenterická arteriografie je předepsána pouze v případě, že nelze provést esofagogastroduodenoskopii z důvodu závažného krvácení.
Pokud všechny provedené studie neodhalí zdroj ztráty krve, je předepsána bronchoskopie, protože černá stolice může být spojena s krvácením do průdušek nebo plic, kdy dítě spolkne krev a skončí v žaludku, který následně napodobuje krvácení z trávicího traktu.
Autor článku Andrey Viktorovič Sokolov Lékařská fakulta traumatologie a ortopedie, revmatologie
Líbil se vám článek? Podíl: