V dnešní době má stále více obyvatel měst oficiální diagnózu neurastenie. Příznaky tohoto stavu jsou velmi rozmanité, a proto lékaři nejsou vždy schopni přesně a rychle zjistit důvody, proč se jejich pacient neustále cítí špatně. Navíc testy a studie mohou prokázat pouze nepatrné odchylky od normy, které nelze korelovat s utrpením, které prožívá osoba s neurastenií.
Co je neurastenie? Tento stav patří do skupiny neuróz, jiné názvy jsou asteno-neurotický syndrom, astenická neuróza. Kód ICD-10: F48.0.
Na rozdíl od jiných duševních poruch jsou neurózy reverzibilní stavy. To znamená, že při adekvátní terapii je člověk schopen se zcela zbavit příznaků onemocnění a vrátit se do normálního života. Současně mohou být neurotické poruchy extrémně perzistentní (včetně kvůli zvláštnostem světonázoru lidí, kteří jimi trpí), a pokud pacient nevyhledá lékařskou pomoc, stejná neurastenie může trvat roky a dokonce desetiletí. Předpokládá se, že mnoho neuróz odezní po 50 letech, i když se to ne vždy stane.
Klasifikace neurastenie
Odborníci rozlišují tři fáze nebo formy neurastenie:
- hyperstenická forma;
- podrážděná slabost;
- hypostenická forma.
Hyperstenická forma
Onemocnění obvykle začíná v této fázi. Tato forma se projevuje zvýšenou dráždivostí a podrážděností. Pacienti často vykazují nedostatek zdrženlivosti a agresi vůči ostatním. Mohou je dráždit zvuky, pachy, pohyby lidí a přeplněné společnosti.
Zároveň se objevuje roztržitost, pacient se nemůže soustředit, klesá efektivita práce. Při psychické zátěži chce člověk neustále „přepínat“, není dlouho schopen vykonávat rutinní úkoly, ale pak se s obtížemi vrací ke své práci.
Velmi často začínají problémy se spánkem. Potíže s usínáním, časté probouzení, znepokojující a dokonce i noční můry. Někdy se pacient probudí ve 4–6 hodin ráno a nemůže usnout, dokud nezazní budík. Po takovém „spánku“ se člověk probouzí vyčerpaný a unavený, což vyvolává další vlnu znechucení vůči celému okolnímu světu.
Toto stadium je charakterizováno bolestmi hlavy pletence („neurotická helma“), nepříjemnými pocity v různých částech těla, necitlivostí, tíhou v hlavě, celkovou slabostí.
Podrážděná slabost
Druhé stadium onemocnění je charakterizováno kombinací zvýšené podrážděnosti a rychlé únavy. Nesnášenlivost na vnější podněty (pachy, zvuky, pohyby) se stává bolestivou. Nepřítomnost, potíže se soustředěním a zapamatováním si pokroku. Nálada pacienta je depresivní, nestabilní, s výbuchy agrese a obdobími apatie. Zhoršují se poruchy spánku, objevují se problémy s chutí k jídlu, zácpa, pálení žáhy, pocit tíhy v žaludku (obvykle nesouvisející s příjmem potravy). Bolesti hlavy mohou být doprovázeny záchvaty tachykardie, pocity „zastavení srdce“, obdobími slabosti a sexuální dysfunkcí.
Hypostenická forma
Třetí stadium onemocnění je pro pacienta nejzávažnější. Podrážděnost ustupuje do pozadí a hlavním stavem se stává apatie, lhostejnost k okolí a únava. Vzhledem k tomu, že v této fázi je množství tělesných příznaků poměrně výrazné, pacient se často o svůj stav obává, podstupuje různá vyšetření, která neodhalí nic život ohrožujícího. Hlavní emocí, kterou člověk zažívá s hypostenickou formou neurastenie, je melancholie, možná jsou období úplného emočního úpadku. Ale zároveň tento stav není „skutečnou“ depresí.
Názor lékaře:
Neurastenie neboli astenická neuróza je charakterizována příznaky, jako je zvýšená únava, poruchy spánku, podrážděnost a snížená koncentrace. Lékaři poznamenávají, že úspěšná léčba tohoto stavu vyžaduje komplexní přístup. V první řadě se doporučuje upravit denní režim, včetně pravidelného odpočinku a pohybu. Důležité je také dbát na výživu obohacenou o vitamíny a minerály. V některých případech možná budete muset užívat léky předepsané lékařem. V boji proti neurastenii mohou být účinné i psychoterapeutické techniky. Pro včasnou a účinnou léčbu je důležité při prvních příznacích této neurózy vyhledat pomoc od specialisty.
Příznaky a známky neurastenie
Neurastenie podle statistik postihuje nejčastěji mladé muže ve věku 20 až 40 let, ale tento stav se vyskytuje i u žen, a to poměrně často. V některých případech se tato porucha vyskytuje u teenagerů a malých dětí – obvykle postihuje ovlivnitelné, zranitelné, citlivé děti v rodinách, kde jeden z příbuzných trpí i neurózami. Viz také: Jak se projevuje neurastenie u dospělých a dětí? Klinický obraz této poruchy může být velmi různorodý, takže byste se neměli pokoušet diagnostikovat sami sebe. Pokud ale na sobě nebo na svém dítěti zaznamenáte některé z těchto příznaků, bylo by dobré poradit se s lékařem. Kromě výše popsaných příznaků (bolesti hlavy, poruchy spánku atd.) se neurastenie může projevit:
- hluk a zvonění v uších.
- závrať.
- svalové křeče.
- bolest v oblasti srdce.
- chvění rukou.
- zvýšení nebo snížení tlaku.
- časté nutkání močit.
U dětí se tato porucha může projevit neustálou únavou a depresivní náladou. Pozorovány jsou také poruchy spánku a snížená školní výkonnost v důsledku potíží se soustředěním. Dítě si může stěžovat na bolesti hlavy, poruchy trávení a ztrátu chuti k jídlu.
Jasným příznakem neurastenie u dospělých je porucha sexuální touhy. V tomto případě se u mužů může objevit situační impotence nebo předčasná ejakulace. Oba tyto jevy nejsou spojeny se somatickými poruchami v těle a odcházejí samy od sebe, když je neurastenie eliminována.
Zajímavá fakta
- Možná příčina neurastenie: nadměrná konzumace čaje.Studie ukázaly, že nadměrná konzumace kofeinu může vést k vyčerpání nervového systému a příznakům neurastenie.
- Fyzická aktivita může zhoršit neurastenii.Zatímco cvičení je obecně prospěšné pro duševní zdraví, u lidí s neurastenií může intenzivní cvičení zvýšit jejich příznaky, jako je únava a podrážděnost.
- Nadměrná citlivost na hluk a světlo.Lidé s neurastenií mohou zaznamenat zvýšenou citlivost na hluk a světlo. I mírné dráždivé látky jim mohou způsobit nepohodlí a podráždění.
Léčba neurastenie
Psychiatři a psychoterapeuti diagnostikují a léčí tuto poruchu. Astenická neuróza je duševní onemocnění, takže hledat pomoc u neurologa nebo terapeuta bude zcela zbytečné. Mohou pacienta pouze odeslat ke specialistovi a dát mu obecná doporučení, jak zavést pracovní a odpočinkový režim. Nejčastějšími příčinami neurastenie jsou chronická únava, neustálý stres a tzv. „vnitřní konflikt“, který pacient nepozná, ale vede ho do stavu přetrvávající úzkosti. Všechny tyto faktory vyžadují hodně stresu, který se nakonec začne projevovat fyzickými příznaky, nervozitou a pocitem únavy. Jak tento stav léčit a je možné se ho zbavit doma? První věc, kterou musí člověk, který má podezření na neurastenii nebo má předběžnou diagnózu od praktického lékaře, udělat, je podstoupit diagnostiku. To lze provést v běžné ambulanci duševního zdraví, ale pokud se tam pacient z nějakého důvodu bojí jít, pak zkušený psychoterapeut nebo psychiatr v soukromém centru může stanovit přesnou diagnózu. Faktem je, že samotná astenie může být příznakem jiných onemocnění (úzkostná porucha, deprese atd.), takže lékař pomocí speciálních testů a při osobním rozhovoru musí tento stav odlišit od všech ostatních. Je téměř nemožné to udělat sami.
Co může pacient udělat sám
V případě neurastenie je léčba doma možná v časných stádiích onemocnění a pouze po odborné diagnostice, která byla zmíněna výše. Druhá a třetí fáze onemocnění vyžadují specializovanou péči, kterou lze stále „podporovat“ lidovými prostředky. Viz také: První věc, kterou je důležité udělat, je vytvořit si rutinu. Kvalitní odpočinek astenii úplně nevyléčí, ale pomůže pacientovi se zotavit. Spánek by v tomto případě měl být alespoň 8 hodin denně, v naprosté tmě. Spát byste měli jít nejpozději ve 10 hodin, protože pozdní spát ovlivňuje mozkovou činnost a zhoršuje příznaky. Pacient by měl také přehodnotit svůj jídelníček a užívat vitamíny. V lékárně koupíte uklidňující bylinkové čaje nebo mírná sedativa. Vzdát se alkoholu a dalších zlozvyků přinese velké výhody. V žádném případě byste se neměli „opírat“ o kávu (ani přírodní) nebo energetické nápoje – to vše nabudí nervový systém, který již pracuje na hranici svých možností. Může to znít banálně, ale je to fakt: lidem s neurastenií se doporučuje sportovat. Můžete začít s pravidelným nabíjením, protože i to bude zpočátku vyžadovat značné úsilí. Až se budete zotavovat, můžete přidat složitější cvičení, začít chodit do bazénu, jezdit na kole nebo na turistiku. Již dlouho se poznamenalo, že při takových poruchách pomáhá komunikace s přírodou. Kombinace čerstvého vzduchu, fyzické aktivity a „odpojení“ člověka od všech naléhavých problémů výrazně snižuje příznaky neurastenie. Samozřejmě byste se neměli hned vydat na náročnou horskou túru, ale víkend v přírodě v příjemné společnosti dodá příval energie, pokud astenický syndrom ještě není příliš pokročilý.
Psychoterapie asteno-neurotického syndromu
Komplexní terapie neuróz nutně zahrnuje práci s psychoterapeutem. Bez ní nebude ani léčba drogami dostatečně účinná a lidová léčba vůbec nepomůže. Psychoterapii lze provádět i doma, protože mnoho specialistů dnes pracuje přes Skype. Ale v některých případech nejlepší výsledek přinese práce ve skupině – tento bod je třeba dohodnout s ošetřujícím lékařem. Jak již bylo zmíněno, hlavními příčinami neurastenie jsou chronický stres a vnitřní konflikty. V prvním případě psychoterapeut učí klienta relaxačním technikám a také racionalizaci – schopnosti dívat se na život objektivně, aniž by drobné konflikty a trable nafukovaly v obrovský problém. To pomáhá snižovat stres, duševní i fyzický. Vnitřní konflikt u neurastenie je zpravidla neschopnost rozhodnout se v jakékoli situaci. Například pacient si mnoho let nemůže vybrat mezi svou rodinou a svou milovanou ženou, protože je zmítán mezi „dvěma domovy“. Nebo trpí nerozhodností, pokud jde o změnu zaměstnání, kde se necítí jako potřebný odborník. Příkladů může být mnoho, ale jak se tohoto „rozkolu“ zbavit? Pomoci zde může i psychoterapie, při které specialista klientovi pomůže s konečným rozhodnutím a jemně prožije negativní aspekty spojené s touto volbou. U dospívajících a dětí má psychoterapie neuróz své vlastní charakteristiky. Pro děti je například nesmírně důležité, aby se ve své rodině cítily dobře a cítily lásku svých rodičů. Pokud je pozornost starších v rodině zaměřena na jiné dítě, pak to, které je „zbavené“ tepla a péče, může vykazovat známky astenie. Totéž platí pro vysoké nároky, stejně jako omezení a přísnost v rodině. Viz také: Pokud jsou u dítěte zjištěny problémy tohoto charakteru, pak je do psychoterapie odeslán nejen malý pacient (s ním bude pracovat dětský psycholog), ale i jeho rodiče.
Složitá terapie
Je to nejúčinnější způsob boje proti neurastenii. Na otázku „jak vyléčit tento syndrom?“ Psychiatrie dává jasnou odpověď: takové poruchy se nejlépe léčí změnou životního stylu v kombinaci s psychoterapií a medikamentózní podporou.
Léky na neurastenii by měl předepisovat pouze lékař! Pacient si nebude moci správně vybrat lék potřebný v každé konkrétní situaci. Nekontrolované užívání léků (zejména těch se stimulačním účinkem) může rychle a výrazně zhoršit příznaky onemocnění a přivést pacienta k léčbě v neurózové ambulanci.
Dobré výsledky dává také fyzioterapie: masáže, koupele, elektroforéza, elektrospánek. Existuje mnoho středisek a sanatorií specializovaných na léčbu nervových onemocnění, kde se léčba provádí, včetně fyzioterapeutických metod, a změna scenérie, jasný režim a absence chronického stresu pomáhají pacientům cítit se mnohem lépe. Klinická psycholožka Veronika Štěpánová hovoří o tom, co je neurastenie: příznaky, formy neurastenie a metody léčby.
Zkušenosti jiných lidí
Neurastenie nebo astenická neuróza často vyvolává obavy u lidí kvůli svým rozmanitým symptomům. Pocit neustálé únavy, podrážděnosti a nespavosti jsou jen některé z příznaků této poruchy. Mnozí poznamenávají, že obtížnost diagnostiky neurastenie spočívá v tom, že příznaky mohou připomínat jiná onemocnění, což ztěžuje správnou léčbu. Pomocí psychoterapie, relaxace, změny životního stylu a v některých případech i užívání léků však lze neurastenii úspěšně ovládat. Je důležité si uvědomit, že každý člověk je jedinečný a přístup k léčbě musí být individuální.
Prevence neurastenie
- Nejdůležitější je netlačit na sebe. Práce se musí střídat s odpočinkem, a to i během dne. Zákonná dovolená je nutností, protože nemůžete dělat všechno a vaše tělo nemůže roky pracovat napjatým tempem.
- Pro prevenci jsou velmi užitečné pravidelné návštěvy psychoterapeuta, i když vás nic zvlášť netrápí.
- Zdravý životní styl a správná výživa nejsou jen módou, ale nutností. Pokusy zbavit se stresu alkoholem a jinými nezdravými návyky vedou k závislostem, ale nezachraňují před vyhořením a neurastenií.
- Každý člověk by měl čas od času podstoupit lékařské prohlídky. To pomůže identifikovat fyzické i psychosomatické nemoci.
Výkon
Jakákoli neurotická porucha může být v naší době vyléčena, pokud k léčbě přistupujete komplexně a máte silnou touhu vrátit se ke zdravému životu. Velmi důležitou roli hraje postoj pacienta – lidé často odmítají ve svém životě cokoliv měnit, fyzické symptomy a úzkosti „přehlušují“ různými léky. To může vést pouze k dalšímu zhoršení stavu.
Pokud vám byla diagnostikována neurastenie nebo známky jiné neurózy, začněte léčbu včas a podle pokynů svého lékaře. Žádné sedativum vám nepomůže vyrovnat se s astenií, pokud budete ignorovat všechny ostatní rady. Vaše zdraví je ve vašich rukou!
Často kladené dotazy
Jaké léky jsou předepsány pro neurastenii?
Medikamentózní léčba neurastenie K léčbě neurastenie lze předepsat následující léky: Nootropika jsou léky stimulující a zlepšující výživu mozku (actovegin, encephabol, piracetam). Pokud se objeví známky podrážděnosti, mohou být předepsány trankvilizéry (grandaxin, alprazolam).
Jak poznáte, že máte neurastenii?
Neustálý pocit únavy, netrpělivost, snížená koncentrace, obklopující bolest hlavy, poruchy spánku, časté změny nálad, pocit mravního vyčerpání, poruchy myšlení, logického pořádku, zvýšené negativní reakce.
Jaký je rozdíl mezi neurózou a neurastenií?
Dominantními příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy jsou příznaky posedlosti: obsedantní myšlenky, strachy, vzpomínky, činy, touhy. Přebírají kontrolu nad celým životním stylem pacienta. Charakteristickými příznaky neurastenie jsou známky vyčerpání a slabosti nervového systému.
Jaký je rozdíl mezi asténií a neurastenií?
Astenie, která vzniká v důsledku nervového napětí, úzkosti, obtížných, často dlouhodobých zkušeností a konfliktů, se nazývá neurastenie.
Užitečné tipy
TIP #1
Pro přesnou diagnózu a účinnou léčbu neurastenie se poraďte s profesionálním psychologem nebo psychoterapeutem.
TIP #2
Pamatujte, že fyzická aktivita, zdravé stravování a pravidelný spánek mohou pomoci v boji s příznaky neurastenie.
TIP #3
Naučte se relaxační a meditační techniky, protože mohou pomoci zvládnout úzkost a únavu, které jsou běžné u neurastenie.