Obsahuje účinnou látku amlodipin besylátv ekvivalentu čistého amlodipinu 5 a 10 mg.
Dalšími látkami jsou: krospovidon, monohydrát laktózy, stearát vápenatý, povidon.
Forma vydání
Dostupné ve formě tablet po 10, 20, 30, 40, 50 nebo 100 kusech. Účinná látka 5 nebo 10 mg na tabletu.
Farmakologický účinek
Antihypertenzivum s antianginózním účinkem.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Aktivní složka je derivát dihydropyridin. Princip účinku je zaměřen na blokování pomalých vápníkových kanálů. Lék má hypotenzní a antianginózní účinek. Hlavní látka se váže na dihydropyridinové receptory, působí blokačně na vápníkové kanály a zpomaluje transmembránový přechod vápenatých iontů do buňky (v hladké svalové tkáni je o něco více cév než v karyomyocytech).
Antianginózního účinku amlodipinu je dosaženo dilatací arteriol, periferních arterií a koronárních arterií, což u anginy pectoris pomáhá snižovat závažnost ischemie myokardu. Vlivem aktivní složky se rozšiřuje lumen arteriol a koronárních tepen v ischemických a nepostižených oblastech myokardu a je zabráněno vzniku konstrikce koronárních tepen (při kouření).
Hypotenzní účinek léku je závislý na dávce. Jediná dávka léku na arteriální hypertenzi umožňuje klinicky významný pokles krevního tlaku během 24 hodin. Lék neovlivňuje ejekční frakci v levé komoře, nezpůsobuje snížení tolerance k fyzické aktivitě a nezpůsobuje prudký pokles krevního tlaku.
Droga má kardioprotektivní, antiaterosklerotické účinky při ischemické chorobě srdeční. Amlodipin zvyšuje rychlost glomerulární filtrace, inhibuje agregaci krevních destiček, nezpůsobuje reflexní zvýšení tepové frekvence a má slabý natriuretický účinek. Závažnost mikroalbuminurie se nezvyšuje u pacientů s diabetická nefropatie. Lék neovlivňuje plazmatické lipidy ani metabolické procesy. Účinek jednorázové dávky amlodipinu je pozorován po 2 hodinách a přetrvává XNUMX hodin.
Indikace pro použití amlodipinu
K čemu se pilulky používají?
Droga se používá pro arteriální hypertenzeNa vazospastická angina, angina pectoris, dekompenzovaná forma CHF, bezbolestná varianta ischemie myokardu.
Indikace pro použití přípravku Amlodipine Biocom jsou stejné, protože účinné látky těchto léků jsou stejné.
Kontraindikace
Kontraindikace užívání léku jsou: nesnášenlivost dihydropyridiny, těhotenství, těžký průběh arteriální hypotenze, kojení. S aortální stenóza, arteriální hypotenze, akutního infarktu myokardu, ledvinové patologie, děti do zletilosti, s CHF, mitrální stenóza, starší pacienti se SSS, HOCM – Amlodipin je předepisován s opatrností.
Nežádoucí účinky amlodipinu
Trávicí trakt: sucho v ústech, zežloutnutí kůže, nevolnost, zvýšené jaterní enzymy, zvracení, dyspeptické poruchy, pankreatitida, plynatost, průjem, zácpa, hyperplazie dásní, bolest v epigastrické oblasti, poruchy chuti k jídlu.
Nervový systém: křeče, změny nálady, ospalost, bolest hlavy, deprese, nervozita, nespavost, malátnost, únava, astenie, třes, parestézie, hyperestezie, amnézie, míchání, apatie, ataxie.
Kardiovaskulární systém: komorová tachykardie, otoky, poruchy rytmu, návaly krve do obličeje, bušení srdce, bolest na hrudi, pokles krevního tlaku, migréna, extrasystolie, fibrilace síní, zhoršení srdečního selhání, ortostatická hypotenze, vzestup krevního tlaku.
Genitourinární systém: polyurie, polakisurie, nykturie, bolest při močení, sexuální dysfunkce, erektilní dysfunkce, dysurie.
Muskuloskeletální systém: myasthenia gravis, artróza, artralgie, myalgie.
Kůže: alopecie, xeroderma, purpura, dermatitida. Vývoj je také možný zánět spojivek, vyrážka, svědění kůže, diplopie, zrakové postižení, gynekomastie, zvonění v uších, zimnice, xeroftalmie, poruchy akomodace, parosmie, rýma, kašel, lepkavý pot, krvácení z nosu, hyperglykémie, žízeň, zvýšené pocení, perverze vnímání chuti.
Recenze nežádoucích účinků amlodipinu jsou poměrně časté.
Amlodipinové tablety, návod k použití (způsob a dávkování)
Lék se užívá perorálně, počáteční dávka je 5 mg. Množství léku se postupně zvyšuje během dvou týdnů na maximum – 10 mg denně jednou.
Údržba, denní dávkování pro arteriální hypertenze je 2,5-5 mg.
na vazospastická angina, angina z námahy Předepisuje se jedna dávka 5-10 mg denně. Pro prevenci záchvatů anginy pectoris se doporučuje denní dávka 10 mg.
Pacienti s patologií ledvin, nízkou tělesnou hmotností a malým vzrůstem jsou předepsáni 2,5 mg denně, aby se dosáhlo antianginózního účinku, 5 mg;
Počáteční dávka pro CHF je 2,5 mg denně, dávka se postupně zvyšuje na 10 mg denně, pokud je lék dobře snášen.
Návod k použití Amlodipine Teva, Amlodipine Farmak a Biokom je podobný.
Nadměrná dávka
Doprovází tachykardie, nadměrný pokles krevního tlaku, periferní vazodilatace. Vyžaduje se výplach žaludku, kontrola diurézy a BCC, podání enterosorbentů, intravenózní podání. dopamin, Glukonát vápenatý, podpůrná a symptomatická terapie. Hemodialýza je považována za neúčinnou.
Interakce
Indomethacin (blokáda syntézy prostaglandinů ledvinovým systémem, retence sodíkových iontů), sympatomimetika, estrogeny, alfa-adrenergní agonisté, NSAID – oslabují závažnost hypotenzního účinku.
Inhibitory mikrosomální oxidace zvyšují riziko vzniku nežádoucích účinků v důsledku zvýšení koncentrace léčiva v krvi, opačný účinek je pozorován při užívání induktorů mikrozomálních enzymů.
nitráty, kličková diuretika, Verapamilbeta-blokátory, thiazidová diuretika, ACE inhibitory zvyšují závažnost hypotenzních a antianginózních účinků.
Antipsychotika, alfa1-adrenergní blokátory, chinidin, amiodaron, blokátory kalciových kanálů zvyšují hypotenzní účinek amlodipinu.
Při užívání lithiových přípravků je zaznamenáno zvýšení neurotoxicity (tinitus, ataxie, průjem, nauzea, třes, zvracení).
Přípravky obsahující vápník snižují účinnost blokátorů vápníkových kanálů. Chinidin, prokainamid zvýšit negativně inotropní účinek.
Podmínky prodeje
Podmínky skladování
Na tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 °C.
Datum vypršení platnosti
Ne více než 3 roky.
Zvláštní instrukce
Neexistují žádné spolehlivé informace o bezpečnosti amlodipinu pro kojící a těhotné ženy. Terapie vyžaduje pozorování zubního lékaře pro prevenci a včasnou diagnostiku. gingivální hyperplazie, jejich krvácení a bolest.
Lék neovlivňuje plazmatické koncentrace cholesterolu, triglyceridy, glukóza, kyselina močová, močovina, dusík, LDL. Lék nemá abstinenční syndrom, ale pacientům se doporučuje postupně snižovat dávkování léku před jeho vysazením.
Lék se často používá v kombinaci s různými účinnými látkami: valsartan, perindopril, lisinopril, bisoprolol.