Lidé si často stěžují, že jim nehty na nohou nebo rukou praskají nebo se drolí a že jejich kůže vypadá oteklá, podrážděná a šupinatá. Často jsou tyto příznaky typické pro plíseň nehtů. Jedná se o specifickou infekci, ke které dochází v důsledku infekce sporami celé skupiny patogenních hub, které způsobují onychomykózu. Nejčastěji se do procesu zapojuje kůže nohou a nehtů, méně často se léze vyvíjí v oblasti rukou. Televizní reklama dnes slibuje rychlé a úplné vyléčení patologie pomocí moderních revolučních léků. Kromě toho se nabízejí speciální laky a krémy, které zabrání opětovné infekci, ale jsou opravdu tak účinné?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Příčiny infekce
Ke zničení nehtů na nohou často dochází v důsledku onychomykózy, plísňové infekce, která postihuje nehtovou ploténku a kůži kolem nehtu. Taková infekce se vyvine v důsledku toho, že spory patogenních hub vstupují do nehtové ploténky nebo kůže a postupně během několika měsíců vytvářejí poškození tkáně. Spóry plísní od infikované osoby můžete získat používáním společných pantoflí, návštěvou veřejných lázní a saun, šaten a sprch (pokud chodíte bosí po podlaze), nošením bot někoho jiného nebo používáním společných ručníků na nohy. Plísňové infekce se množí snadněji ve vlhkých a teplých podmínkách. K rozvoji spór plísní přispívá nadměrné pocení nohou, nošení syntetických ponožek a punčochových kalhot a neprodyšné těsné boty. Role počáteční predispozice k infekci a snížení lokální imunitní obrany je poměrně vysoká.
Vývoj plísně nehtů: fáze
Během infekčního procesu prochází patologie řadou fází. Zpočátku, při kontaktu se sporami, houba postihuje prostory mezi prsty na nohou, což vede k odlupování kůže a olupování. Může se také vyvinout pálení nebo svědění. U některých pacientů je typický i vznik drobných vezikulárních erupcí, které jsou vyplněny průhledným obsahem a tvoří se trhlinky v epidermis. Poté se vyvíjí plíseň nehtů, která postupně mění jejich barvu a strukturu. Na pozadí houby nehtů se jejich tvar mění, mohou se stát konvexní, zakřivené, okraj nehtové ploténky je nerovný a rozpadá se. Pokud nezačnete léčit plíseň nehtů od samého začátku, patologie postihuje hluboké vrstvy nehtu a kůže a dostává se do pokročilé fáze, ve které bude léčba extrémně obtížná. Pokud máte sebemenší pochybnosti o zdraví vašich nohou a nehtů, měli byste se poradit s dermatologem pro diagnostiku a výběr účinné terapie. Neměli byste praktikovat samoléčbu posloucháním reklam o jednoduchém a rychlém léčení.
Jaké léky existují: dvě skupiny
Všechny antifungální léky, které se používají při léčbě onychomykózy, jsou rozděleny do dvou velkých skupin:
- zevní přípravky, které se aplikují přímo na nehty a pokožku nohou,
- prostředky pro orální podávání, které se používají pro systémový účinek na infekci.
Externí terapie zahrnuje použití léků přímo v oblasti houbové aktivity – na kůži nohy, mezi prsty a v oblasti nehtové ploténky. Léky mohou být ve formě masti nebo krému, gelové báze nebo laku na nehty. Je možné použít náplasti s protiplísňovým základem nebo s peelingovým účinkem. Přípravky mají různý stupeň průniku do nehtové ploténky a kůže a mají speciální způsob aplikace. Často je nutné před aplikací laku nebo gelu odpilovat část postiženého nehtu pilníky, které jsou součástí sady, s předběžným ošetřením kůže a nehtů.
Je přípustné používat náplasti nebo masti s keratolytickými vlastnostmi, které vedou k odstranění postižené nehtové ploténky. Léky mají komplexní složení – kombinace aktivních kyselin, antiseptika a antimykotika vede ke změkčení a oddělení nehtu. Poté se odstraní z lůžka a současně se ošetří podkladová tkáň a okolní kůže. Zdravý nehet postupně doroste.
Ošetření kůže a nehtů: komplexní přípravky
Farmaceutické společnosti dnes vyrábějí produkty pro komplexní účinky na nehty a postiženou kůži. Patří mezi ně mast, která se používá k ošetření kůže kolem nehtu a mezi prsty, náplast na odlepení postiženého nehtu, pilník na pilování olupujících se okrajů a škrabka na odstranění změkčeného nehtu. Existuje gel a mast, které se nanášejí na nehty, ale souběžně s nimi prochází ošetřením i kůže nohy. Postup se provádí denně po dobu 6-8 týdnů bez přerušení, aby se dosáhlo určitého úspěchu.
Je však důležité si uvědomit, že lokální terapie a jakékoli léky na ošetření nehtů a kůže jsou účinné pouze v počáteční fázi léze. Pokud je nehtová plíseň hluboká, nestačí pouze lokální terapie, je nutné ji kombinovat se systémovými léky. Obvykle se jedná o kapsle nebo tablety s fungicidním účinkem, které se používají souběžně s lokálními prostředky. Jako součást komplexní terapie vybrané lékařem mají výrazný účinek a zabraňují relapsům v budoucnu. V průměru mohou kurzy trvat až tři měsíce nebo déle, často se používá pulzní terapie – užívání léků ve vysokých dávkách s přestávkami.
Je možná prevence?
Zpočátku stojí za to chránit se před houbovou infekcí aktivní prevencí, která je poměrně jednoduchá. Vychází ze znalosti hlavních způsobů přenosu infekce. Důležité je nosit pouze vlastní obuv, včetně halové. Při návštěvě byste měli zdvořile odmítnout cizí pantofle. Aktivní prevencí plísňových infekcí jsou kvalitní kožené prodyšné boty přesně padnoucí velikostí, ve kterých se vám nepotí nohy. Po nošení je třeba boty osušit, denně měnit ponožky a prát punčochy.
Při návštěvě saun nebo parních lázní, veřejných šaten, prevence plísní znamená nošení vlastních gumových žabek a ponožek. V domácí koupeli byste neměli mít koberce, které špatně schnou a mohou se v nich hromadit plísně.
Proti pocení nohou je důležité bojovat koupelí s odvarem z dubové kůry, ošetřením jablečným octem nebo tea tree olejem. Je také nutné sledovat vlastní imunitu a také stav pokožky na nohou a nehtech.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?
Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.
Účinný lék na houbu nehtů může být pouze se správným výběrem kompozice, která ovlivňuje původce onemocnění. Plíseň nehtů (mykóza a onychomykóza) jsou destruktivní změny ve vzhledu a struktuře nehtové ploténky, někdy se šíří i na kůži nohou. Příčinou tohoto jevu je vždy více než 10 druhů dermatofytů, kvasinkovitých (Candida) a plísňových hub. Chcete-li si vybrat jeden z léků na houby, které jsou k dispozici v lékárně, musíte vědět, který patogen způsobil poškození nehtů, a to lze studovat pouze v laboratoři. 
Samoléčba, včetně lidových léků, je velmi dlouhý proces, trvá několik měsíců, ale nejčastěji nevede k vyléčení, ale k dočasnému odstranění viditelných příznaků z povrchu nehtu. Samotná houba, původce patologie, následně znovu roste a ovlivňuje nehtové ploténky a kůži kolem ní. Chcete-li zkrátit dobu léčby a získat trvalý výsledek, je moudřejší kontaktovat mykologa, specialistu na léčbu všech typů plísní nehtů. Po laboratorním vyšetření částice postiženého nehtu lékař určí typ houby a předepíše antimykotikum, jehož farmakologické působení je zaměřeno na boj proti stávajícímu patogenu. OBSAH
Druhy léků na plíseň nehtů
Přípravky proti plísním pro vnější použití
Krémové prostředky proti plísním nehtů
Laky na plísně na nehty
Spreje a roztoky pro ošetření a dezinfekci plísní
Tablety proti plísním nehtů
Přípravky na léčbu plísní pro těhotné a kojící ženy
Všechny nabízené léky se liší způsobem použití a složením. Prostředky pro boj s různými druhy plísní – antimykotika – jsou dostupné v dostupných a pohodlných lékových formách. Aktivní složky mohou být přítomny v kompozici pro vnější použití (lak, mast, krém, gel) nebo orální (tablety, kapsle). Na farmaceutickém trhu jsou široce dostupné i kapalné typy – roztoky, spreje. Mykolog často předepisuje komplexní terapii pomocí externích léků v léčebném programu, jejichž účinek se zvyšuje užíváním tablet a kapslí. V závislosti na oblasti plísňové infekce může léčebný program zahrnovat i sterilní lékařskou pedikúru. U rozsáhlých nehtových lézí je vždy indikován systematický komplexní přístup. Bez výjimky jsou všechny léky rozděleny do tří kategorií podle jejich spektra účinku: AZOLY Sloučeniny, které mají fungistatický účinek (zastavují růst kolonií), ničí patogen při vysoké koncentraci účinné látky (fungicidní účinek). Aktivní proti většině plísní, včetně kandidy. Příklady – Flukonazol, Mikonazol, Itrakonazol, Dermazol, Clotrimazol. ALLYLAMINY Účinný na léze až 50% povrchu nehtů, k léčbě projevů na kůži nohou, lze používat každý den, působí proti plísním, kandidám, dermatofytům. Příklady – Lamisil, Terbinox, Exoderil, Naftifin, Mikoderil. MORFOLINES Působí proti všem známým typům nehtové plísně, rychle pronikají do nehtové ploténky, ale působí pomaleji než jiné látky, léčba může trvat až šest měsíců. Příklady – Amorolfin, Oflomil, Lakomik, Onihelp, Nitrofungin. Všechny léky na bázi uvedených sloučenin jsou dostupné v lékových formách pro lokální, orální a infuzní použití.
Přípravky proti plísním pro vnější použití
Do této kategorie patří přípravky, které se aplikují přímo na samotný postižený nehet nebo na kůži kolem něj – jsou to masti, krémy, ale i vhodné laky na ošetření plísní nehtů na nohou. Všechny léky mají své výhody, ale i nevýhody, které se nejčastěji projevují určitým nepohodlím z používání formulací krémové konzistence. Náklady na přípravky ve formě laků jsou vyšší než u krémů a mastí proti plísním, ale pokud jsou v lékárně různé druhy, není cena antimykotik hlavním kritériem výběru. Důležité je spektrum účinku léku a rychlost odstranění plísně nehtů. Pomalé zasychání a vstřebávání krémů a mastí není tak pohodlné jako u laků, za předpokladu, že většinu času trávíme denně v botách a nohy se potí, což může zpomalit proces hojení. Naopak laky zasychají na povrchu nehtové ploténky poměrně rychle, aniž by během dne způsobovaly nepohodlí.
Krémové prostředky proti plísním
- Nedráždí pokožku nohou.
- Zničte patologii na samotných nehtech a na kůži kolem nich.
- Pohodlné sady pro použití (s pilníkem na nehty, škrabkou).
- Široké spektrum účinku, aktivní proti všem typům patogenů.
- Zastoupeny jsou všechny kategorie – azoly, allylaminy a morfoliny.
- Nízká cena léků.
AZOLY
Imidazolové deriváty – Clotrimazol, Econazol, Ecodax, Ketoconazol, Miconazol, Mycozoral, Mycoquet, Nizoral.
- flukonazoly – lék stejného jména, Flucorus, Fucis, Flucorem, Diflazon.
- itrakonazoly (léčivá látka) – Orungal.
ALLYLAMINY
Typy přípravků na bázi účinné látky terbinafin – Terbinafin, Terbinafin-MFF, Terbix, Lamifungin, Tebikur, Lamisil, Ungusan, Terbizil, Exiter, Exifin, Fungoterbin, Mikonorm, Lamikon, Lamitel, Atifin.
Naftifine a jeho deriváty: Exoderil, Mikoderil, Naftoderil, Mizol Evalar.
AMORFOLÍNY
Léky na plíseň nehtů s účinnou látkou amorolfin – lék se stejným názvem, stejně jako Lotseril, Exorolfinlac, Onihelp, Oflomil, Lakomik. Odolává širokému spektru patogenů, včetně kandidy.
Další léky – Mikozan, Fuchsin, Mycosidin, Zalain, Candiderm, Gehwol antifungální tinktura, salicylová, síra, zinková mast.
Laky na plísně na nehty
Používají se v počátečních stádiích mykóz, kdy je nehet postižen na více než 2/3 celé plochy. Pokud houba již pronikla hluboko do nehtové tkáně, budete muset nejprve odstranit horní vrstvy a teprve poté použít lék. Po vykácení postižených míst bude potřeba zopakovat, dle informací uvedených v popisu.
Výhody laků proti plísním:
- Trvanlivost – nanesený nátěr vydrží až několik dní.
- Komfort používání – výrobky nešpiní oblečení a rychle schnou.
- Vysoce aktivní složky – rychle pronikají do povrchu postiženého nehtu mikrotrhlinkami.
- Široké spektrum účinku – používá se proti různým typům patogenů, má fungistatický a fungicidní účinek.
- Pohodlí – sada obsahuje samotný lak a další nástroje nutné k použití: pilníky, houbičky.
- Velký výběr různých produktů.
Batrafen, Lotseril, Mikozan, Wartner Neilexpert, Cyclopoli, Demikten, Exoderil, Amorolfine (Oflomil), Exorolfin, Lamisil, Domix, Mikolamin.
Spreje a roztoky pro ošetření a dezinfekci plísní
S podobnými vlastnostmi jako krémové přípravky a laky nabízejí výrobci přípravků proti plísním širokou škálu sprejů a roztoků. Jejich použití má smysl v počátečních fázích vývoje patologie. Tekutá forma protiplísňových látek umožňuje kompozici proniknout do nejhůře dostupných míst, vyplňuje mikropóry, praskliny, záhyby pokožky a má také antimikrobiální, antiseptický účinek a funguje jako lék s fungistatickou funkcí. . Spreje a roztoky také vysušují kůži na nohou a rohovou ploténku nehtu a vytvářejí tak prostředí nepříznivé pro patogen.
Jakýkoli přípravek prezentovaný v tekuté formě, jako roztok nebo sprej, v závislosti na příslušnosti ke skupině účinných látek, působí proti plísňovým infekcím nehtů, a to formou prevence onemocnění, dezinfekce předmětů osobní hygieny, oděvů a obuvi. Kapalné formy jsou navíc vhodné k ošetření pokožky nohou.
Anmarin roztok, Miconazol, Fluconazol, Lamicon, Lamisil, Bifosin, Thermikon, Clotrimazol, univerzální antiseptikum Miramistin (pro dezinfekci osobních věcí).
Tablety proti plísním nehtů
Systémové mykózy s hlubokými lézemi, kdy se plíseň nehtů šíří do celého povrchu a hloubky stratum corneum, stejně jako epidermykózy a kandidózy často vyžadují komplexní terapii při současném užívání tablet a topických přípravků. K léčbě plísňových infekcí na nehtech se kromě antimykotik používají antibiotika, ale také jodové přípravky a amonné soli.
Antimykotika – Itrazol, Irunin, Fluconazol, Fungolon, Diflazon, Mikoflucan, Itrazol, Rumikoz, Binafin.
Antibiotika – Griseofulvin, Levorin, Natamycin, léky skupiny nystatinů, jakýkoli lék na bázi amfotericinu B: Fungizone, Ampholip, Ambizom, Amfoglukamin.
Přípravky na léčbu plísní pro těhotné a kojící ženy
Výběr prostředků na houby v jakékoli fázi těhotenství je výsadou výhradně ošetřujícího lékaře. Nezávislý přístup k určení typu houby a léčbě lézí se může ukázat jako chybný, což přinejmenším zpozdí čas a umožní koloniím proniknout hluboko do nehtu a v některých případech způsobí nežádoucí reakci. Čím rychleji se vám podaří odhalit patologii na nohou a na zrohovatělých ploténkách nehtů a kontaktovat mykologa, tím lepší, kvalitnější a bezpečnější bude léčba a její výsledky.
Je vhodnější zvolit lék pro vnější použití a v situacích, kdy onemocnění již dosáhlo systémové fáze, s hlubokým pronikáním plísní do struktury nehtu, stojí za to diskutovat o postupu pro jeho úplné odstranění chirurgickým zákrokem.
Neexistují zaručeně bezpečné syntetické látky, které ničí plísně bez rizika poškození zdárného průběhu těhotenství a plodu. I relativní bezpečnost tradičních metod může způsobit alergickou reakci na přírodní složku nebo popálení kůže kolem nehtu (při použití octa, jódu atd.)
V některých případech může lékař schválit mast Mikozan za předpokladu, že doba jejího použití nepřesáhne 3-4 týdny.
Kyselina undecylenová + undecylenát zinečnatý je kombinovaný lék, předepisovaný za přítomnosti přísných indikací, mohou se objevit známky přecitlivělosti.
Mycospor – kromě prvního trimestru ve druhém a třetím podle přísných indikací hrozí alergické reakce.
- antibiotika (5)
- antidepresiva (1)
- Vitamíny (2)
- hypotyreóza (6)
- Plíseň nehtů (1)
- Dieta (1)
- Pro děti (5)
- Zdraví žen (2)
- Gastrointestinální trakt (3)
- Zdravé klouby (2)
- Bolest zubů (2)
- imunita (3)
- Krása (2)
- Zdraví mužů (1)
- Léky proti bolesti (3)
- ARVI (3)
- Hubnutí (1)
- antivirotika (2)
- Antimikrobiální (5)
- Ucho hrdlo nos (3)