Aspirin, také známý jako kyselina acetylsalicylová, je dlouhodobě zavedený, oblíbený a účinný prostředek na snížení horečky, zmírnění mírné až střední bolesti, snížení zánětu, ředění krve a prevenci krevních sraženin a léčbu revmatismu. Nabízí se ale otázka: je bezpečné užívat aspirin při kojení?
Přechází aspirin do mateřského mléka?
Aspirin se předepisuje k úlevě od bolesti, snížení vysoké teploty při respiračních a jiných zánětlivých a infekčních onemocněních a také k léčbě a prevenci revmatických onemocnění. Používá se také profylakticky k prevenci srdečního infarktu, trombózy a embolie.
Většina léků proniká do mateřského mléka přes bariéru mezi krví a mléčnou žlázou v různých koncentracích a výjimkou není ani kyselina acetylsalicylová. Než začnete užívat tento lék během kojení, je důležité si uvědomit jeho vedlejší účinky.
Zvláště důležité je poznamenat, že účinek aspirinu na dítě může být výraznější, protože všechny jeho orgány a systémy jsou stále ve fázi vývoje a nemohou se s negativními důsledky vyrovnat tak účinně jako u dospělých.
Reyeův syndrom
Reyeův syndrom studoval a popsal v roce 1963 australský patolog D. Reye. Tento vzácný a nebezpečný syndrom se vyskytuje, když jsou děti s virovými onemocněními, jako je chřipka B a plané neštovice, léčeny kyselinou acetylsalicylovou. Je charakterizována tukovou degenerací vnitřních orgánů, nejčastěji jater, a poškozením centrálního nervového systému. Syndrom je také známý jako akutní encefalopatie.
Tato patologie se vyvíjí následovně. 5-6 dní poté, co kojící matka užije aspirin, zažívá dítě, které dostává mateřské mléko, nekontrolovatelné zvracení, zvýšený intrakraniální tlak a napnutou velkou fontanelu. Stav dítěte se rychle zhoršuje, objevují se křeče a zástava dechu.
Pokud se rozvine kóma, úmrtnost u dětí dosahuje 80 %. Záchvatové poruchy mají za následek poškození mozku, které má později za následek svalové záškuby, záchvaty a mentální retardaci.
Aspirinové astma
Užívání kyseliny acetylsalicylové a dalších nesteroidních antirevmatik může způsobit astmatické záchvaty a anafylaktický šok u 12–28 % dětí s bronchiálním astmatem a také u dětí, které k tomu mají genetickou predispozici. Diagnostika intolerance aspirinu v kojeneckém a dětském věku je však náročná. Kromě bronchospasmu může dlouhodobé užívání aspirinu kojící matkou také způsobit další alergické reakce u dítěte, jako je ucpaný nos a kožní vyrážka.
Krvácení
Kyselina acetylsalicylová může snížit srážlivost krve. Když se dostane do krevního oběhu miminka, hrozí zvýšené krvácení, tvorba modřin a modřin na kůži. Pokud kojící matka užívá Aspirin dlouhodobě, může způsobit vnitřní krvácení u dítěte, které je skutečnou hrozbou pro jeho život.
Kromě toho se u kojící matky v období poporodní rekonvalescence, kdy ještě nejsou zhojené děložní cévy, může při užívání Aspirinu objevit krvácení. Pravidelné užívání aspirinu kojící matkou i dítětem zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení a vředů.
Hluchota a slepota
Vědci provedli v roce 2012 studii, která měla zjistit souvislost mezi dlouhodobým užíváním aspirinu a zhoršením zraku. Jejich výsledky potvrdily předchozí experiment provedený v Amsterdamu o rok dříve. Ukazuje se, že aspirin může přispívat k rozvoji věkem podmíněné makulární degenerace, která zase může vést ke slepotě u starších lidí. Vzhledem k tomu, že zrak novorozenců zdaleka není ideální, doporučuje se omezit užívání aspirinu a dalších léků na bázi kyseliny acetylsalicylové, abyste se nevystavili riziku.
Navíc bylo zjištěno, že dlouhodobé užívání aspirinu může vést k poškození sluchu.
Co říká WHO?
WHO (Světová zdravotnická organizace) je jednou z mála organizací, která financuje a provádí výzkum kompatibility léků a kojení. Výrobci léků nejsou povinni provádět takové studie kvůli jejich vysokým nákladům, které mohou vést k vyšším cenám léků.
Navzdory velkému počtu nebezpečných vedlejších účinků aspirinu WHO nezjistila žádný významný dopad na dítě, když kojící matka užívá dávky nepřesahující 3-5 g/den.
Některé účinky byly hlášeny u kojených dětí, jako je zvýšené slinění a krvácení.
Pokud dítě a matka nemají zjevné kontraindikace, jako je bronchiální astma, přecitlivělost na lék, dysfunkce jater a ledvin, diabetes mellitus, chronická gastrointestinální onemocnění, pak je užívání aspirinu možné s opatrností. Nejlepší je užívat jej jednou v dávce ne větší než 1 gram. Dítě musí být zdravé, protože kyselina acetylsalicylová, která se do těla dítěte dostává při chřipce a planých neštovicích, může způsobit rozvoj Reyeova syndromu.
Často kladené dotazy
Můžete pít aspirin při kojení?
Ano, můžete užívat Aspirin během kojení, ale pouze po konzultaci s lékařem.
Jaká jsou nebezpečí užívání aspirinu během kojení?
Nebezpečí užívání aspirinu během kojení spočívá v tom, že účinná látka léku, kyselina acetylsalicylová, může proniknout do mateřského mléka a negativně ovlivnit zdraví dítěte.
Jaké jsou vedlejší účinky užívání aspirinu během kojení?
Užívání Aspirinu během kojení může způsobit nežádoucí účinky u dítěte, jako je dysfunkce jater, krvácení, alergické reakce a dokonce riziko rozvoje Reissova syndromu.
Jaké alternativní léky mohu užívat místo Aspirinu při kojení?
Místo aspirinu během kojení můžete užívat bezpečné alternativní léky, jako je paracetamol (acetaminofen), ibuprofen (Nurofen) nebo acetaminofen (Tylenol). Než však začnete užívat jakékoli léky, měli byste se poradit se svým lékařem.
Jaká opatření je třeba učinit při užívání aspirinu během kojení?
Při užívání Aspirinu při kojení je třeba dodržovat následující opatření: poradit se s lékařem, dodržovat doporučené dávkování, nepřekračovat dobu užívání, sledovat miminko kvůli možným nežádoucím účinkům a v případě výskytu ihned kontaktovat lékaře.
Užitečné tipy
TIP #1
Při kojení se doporučuje vyvarovat se užívání aspirinu nebo jiných léků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou. Aspirin může přecházet do mateřského mléka a mít negativní účinky na zdraví dítěte.
TIP #2
Pokud potřebujete užívat analgetikum nebo antipyretikum, poraďte se se svým lékařem, aby vybral bezpečný lék, který je kompatibilní s kojením. Existují alternativní léky, které lze užívat při kojení bez poškození dítěte.