Absorpce po perorálním podání je rychlá, vysoká, biologická dostupnost je 40 %; doba k dosažení maximální koncentrace při užívání 500 mg je 2 hodiny, maximální koncentrace je 3-4 mcg/ml. Vazba na plazmatické proteiny je 20 %. Poločas rozpadu je 1-2 hodiny. Je rovnoměrně distribuován v orgánech a tkáních těla a nachází se v terapeutických koncentracích v pleurální, peritoneální, amniové a synoviální tekutině, mozkomíšním moku, obsahu puchýřů, moči (vysoké koncentrace), střevní sliznici, kostech, žlučníku, plicích , tkáně ženských pohlavních orgánů a žluč , v bronchiálním sekretu (v hnisavém bronchiálním sekretu je hromadění slabé), vedlejších nosních dutin, tekutina středního ucha (pokud je zanícená), sliny, tkáně plodu. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou (propustnost se zvyšuje se zánětem mozkových blan). Je vylučován převážně ledvinami (70-80 %), přičemž v moči se tvoří velmi vysoké koncentrace nezměněného antibiotika; částečně se žlučí, u kojících matek – s mlékem. Nehromadí se. Odstraněno hemodialýzou.
Farmakodynamika
Polosyntetický penicilin, široké spektrum, baktericidní. Odolný vůči kyselinám. Inhibuje syntézu bakteriálních buněčných stěn.
Aktivní proti grampozitivním (alfa- a beta-hemolytickým streptokokům, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp.).
Středně aktivní proti většině enterokoků, včetně Enterococcus faecalis, Listeria spp. a gramnegativní (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida (dříve Pasteurella), mnoho druhů Salmonella spp., mikroorganismy Escherichia non-organismy Escherichia spp. sporotvorné bakterie.
Neúčinný proti kmenům Staphylococcus spp. produkujícím penicilinázu, všem kmenům Pseudomonas aeruginosa, většině kmenů Klebsiella spp. a Enterobacter spp.
Farmakoterapeutická skupina
Antibiotikum, polosyntetický penicilin
Indikace
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin:
- Dýchací cesty a orgány ORL (sinusitida, tonzilitida, faryngitida, zánět středního ucha, bronchitida, pneumonie, plicní absces);
- Ledviny a močové cesty (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida);
- Kapavka;
- Žlučové cesty (cholangitida, cholecystitida);
- cervicitida;
- Kůže a měkké tkáně (erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
- Muskuloskeletální systém;
- Gastrointestinální trakt (tyfus a paratyfus, úplavice, salmonelóza).
Kontraindikace
Přecitlivělost na ampicilin (včetně jiných penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů) a další složky léčiva, infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, jaterní selhání, anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), období kojení, děti do 3 let věku.
S opatrností
Bronchiální astma, senná rýma a další alergická onemocnění, selhání ledvin, anamnéza krvácení, těhotenství.
Použití v těhotenství a laktaci
Použití během těhotenství je možné, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Ampicilin je vylučován do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je nutné použít ampicilin během kojení, kojení by mělo být přerušeno.
Dávkování a podávání
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Perorálně 0,5-1 hodinu před jídlem s malým množstvím vody.
Dávkovací režim a trvání léčby se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti a lokalizaci infekce, citlivosti patogenu na léčivo (od 5-10 dnů do 2-3 týdnů a u chronických procesů – několik měsíců).
Pro dospělé a děti od 3 let s hmotností nad 20 kg: 0,25-0,5 g (1-2 tablety) každých 6 hodin. Maximální denní dávka jsou 4 g.
Pro děti od 3 let s hmotností do 20 kg: Předepisuje se 12,5-25 mg/kg nebo 16,7-33,3 mg/kg každých 8 hodin.
Pro gonokokovou uretritidu – 3,5 g jednou.
Nežádoucí účinky
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Z trávicího systému: dysbakterióza, stomatitida, gastritida, suchá sliznice dutiny ústní, změny chuti, bolest břicha, zvracení, nauzea, průjem, glositida, mírné zvýšení aktivity jaterních transamináz, pseudomembranózní kolitida.
Z centrálního nervového systému: bolest hlavy, třes, křeče (při léčbě vysokými dávkami).
Alergické reakce: svědění a šupinatění kůže, kopřivka, rýma, konjunktivitida, angioedém, horečka, artralgie, eozinofilie, erytematózní a makulopapulární vyrážka, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém exsudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), reakce podobné anafylaktickému šoku, sérový šok.
Ostatní: intersticiální nefritida, nefropatie, superinfekce (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo sníženou odolností organismu), vaginální kandidóza, vyrážka (může vymizet bez vysazení léku).
Laboratorní indikátory: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, anémie.
Interakce
Antacida, glukosamin, laxativa, potraviny a aminoglykosidy zpomalit a snížit absorpci.
Kyselina askorbová zvyšuje absorpci.
Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin) mají synergický účinek; bakteriostatické léky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) – antagonistické.
Zvyšuje účinnost nepřímá antikoagulancia (potlačením střevní mikroflóry snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index).
Snižuje účinnost perorální antikoncepce obsahující estrogen (je nutné použít další metody antikoncepce), léky, při jejichž metabolismu vzniká kyselina para-aminobenzoová, ethinylestradiol (v druhém případě se zvyšuje riziko rozvoje krvácení z průniku).
Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky a další léky, které blokují tubulární sekreci , zvýšit koncentraci ampicilinu v plazmě (v důsledku snížení tubulární sekrece).
allopurinol zvyšuje riziko vzniku kožních vyrážek.
Snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexát.
Nadměrná dávka
Příznaky: projevy toxických účinků na centrální nervový systém (zejména u pacientů s renálním selháním); nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha vody a elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu).
Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, slaná laxativa, léky k udržení rovnováhy voda-elektrolyt a symptomatické. Odstraněno hemodialýzou.
Zvláštní instrukce
Během léčby je nutné systematické sledování funkce ledvin a jater a obrazu periferní krve. Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují úpravu dávkování doporučenou lékařem v souladu s hodnotami clearance kreatininu. Rozvoj superinfekce je možný díky růstu mikroflóry, která je k ní necitlivá, což vyžaduje odpovídající změnu antibakteriální terapie.
Při použití vysokých dávek u pacientů s renálním selháním jsou možné toxické účinky na centrální nervový systém.
Při použití ampicilinu u pacientů s bakteriémií (sepse) je možná bakteriolýza (Jarischova-Herxheimerova reakce).
Při léčbě mírného průjmu souvisejícího s Clostridium difficile, který se objeví v průběhu léčby, je třeba se vyvarovat léků proti průjmu, které snižují motilitu střev; Je indikováno vysazení léků s obsahem kaolinu nebo attapulgitu. Pokud je průjem těžký, měli byste se poradit s lékařem. Léčba musí pokračovat ještě 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.
Při prvních příznacích alergie se lék vysadí a provede se desenzibilizační terapie.
Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy
Během léčby je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Forma vydání
10 tablet v blistru vyrobeném z polyvinylchloridové fólie a potištěné lakované hliníkové fólie nebo papíru s polymerovým povlakem.
10 nebo 20 tablet v oranžové skleněné nádobce nebo v polymerové nádobě.
1 plechovka nebo 1, 2 blistrové balení spolu s návodem k použití léku jsou umístěny v kartonové krabici.
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky skladování
Na suchém místě, chráněném před světlem, při teplotě do 20°C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Производитель
JSC Biosintez, Rusko.
Adresa sídla a adresa pro přijímání reklamací
OJSC “Biosintez”, Rusko, 440033, Penza, st. Přátelství, 4.
Komková Ljudmila Aleksandrovna (lékárnička)
Zkušenosti: více než 11 let
Datum aktualizace: 15.03.2024
Analogy (synonyma) léku Ampicillin trihydrát
Objednávejte v lékárnách
Moskva Petrohrad Všechny regiony
Výběr regionu:
Uvedené informace o cenách léků nejsou nabídkou k prodeji či koupi zboží.
Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 federálního zákona „O oběhu léčiv“ ze dne 12.04.2010. dubna 61 č. XNUMX-FZ.
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Materiály stránek jsou určeny výhradně lékařským a farmaceutickým pracovníkům, mají referenční a informační charakter a neměly by být používány pacienty k nezávislému rozhodování o užívání léků.
Oficiální stránka adresářového systému rlsn.ru ® je encyklopedií léků a farmaceutických produktů. Adresář léků rlsn.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických produktů, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém působení, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu použití léků, farmaceutických společnostech. Lékařská referenční kniha obsahuje ceny léků a farmaceutických tržních produktů v Moskvě a dalších městech Ruska.
Přenos, kopírování, šíření informací bez svolení správce stránek, jakož i komerční využití materiálů je zakázáno. Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu rlsn.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.
Online publikace „Register of Medicines of Russia rlsn.ru“ (název domény webu: rlsn.ru) je registrována Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor), registrační číslo a datum rozhodnutí o registrace: série El č. FS77-85156 ze dne 25. dubna 2023
© 2000–2024. REGISTR LÉKŮ RUSKA ® rlsn.ru ®