Kravské mléko je cenným zdrojem živin, včetně bílkovin, které se nazývají PROTEIN KRAVSKÉHO MLÉKA (CMP). O tom si budeme povídat.
Mléko není pro každého?
Bohužel ano. Je jedním z velké osmičky alergenů a řadí se mezi ně na první místo: kravské mléko, slepičí vejce, sója, arašídy, ořechy, pšenice, mořské plody, ryby.
Hlavním úkolem imunitního systému je rozpoznat „vlastní“ a „cizí“ buňky.
Reaguje především na látky bílkovinné povahy, přičemž vytváří buď odpověď „Přítel“ (tzv. imunologická tolerance) nebo „Nepřítel“ (antigen). Když je odpovědí „Nepřítel“, jsou produkovány specifické látky (protilátky), které s ním bojují.
Ale jako v každém systému existují selhání.
Alergie (atopie) je příkladem takového selhání, kdy jsou na černé listině i přátelé.
Imunitní systém dítěte začne na BCM reagovat neadekvátně a přehnaně a zařadí jej na černou listinu. Zdravý protein se promění v alergen. Tato reakce se nazývá „přecitlivělost“.
Důvody výskytu takových „problémů“ nejsou nikomu spolehlivě známy. Vědci pouze vytvářejí hypotézy, shromažďují a systematizují znalosti.
Všichni odborníci se shodují, že důležitou roli hraje genetická predispozice.
Jediný způsob, jak prolomit začarovaný kruh alergií a pomoci člověku, je eliminovat příčinný alergen ze stravy (životního prostředí) člověka.
Tomu se říká eliminace (a eliminační opatření).
Jaká onemocnění jsou alergického původu?
Mezi atopická onemocnění patří: alergická konjunktivitida, alergická rýma (senná rýma, senná rýma), obstrukční bronchitida, průduškové astma, kopřivka, atopická dermatitida (ekzém), neurodermatitida, lupénka, kontaktní dermatitida, Quinckeho edém, alergie na chlad, potravinová alergie, alergie na hmyz, alergie na léky a mnoho dalších.
Je možné předpovědět pravděpodobnost vzniku alergie na mléko u dítěte?
Ano, můžete. A všichni pediatři o tom vědí. Při dotazech na onemocnění rodičů, sourozenců a sourozenců dítěte nejde o nicotný zájem lékaře, ale o důležitou informaci pro výpočet možných rizik vzniku alergie (atopie) u vašeho dítěte (obr. 1).
Atopická onemocnění. Jak je podezírat?
Lidé často ani nevědí o diagnózách uvedených výše, protože nenavštěvují lékaře.
Následující příznaky by vás měly varovat:
- sezónní ucpaný nos nebo rýma s vydatnou tvorbou hlenu
- občasné slzení
- záchvaty kašle a kýchání
- prodloužený suchý kašel
- záchvaty obtížného dýchání
- sípání
- vyrážky, zarudnutí a svědění kůže
- kůže se sklonem k suchu a šupinatění (přerušovaně nebo po kontaktu s něčím)
- zarudnutí a/nebo jiná reakce kůže na sluneční záření nebo vystavení chladu
- podráždění kůže po kontaktu s něčím
- reakce na bodnutí hmyzem
- reakce na léky
Pokud jsou přítomny výše uvedené příznaky, pak je vysoká pravděpodobnost atopie. V tomto případě je lepší poradit se s odborníkem. Pokud máte alergii, určitě o tom řekněte svému pediatrovi a sledujte stravu svého dítěte.
Je možné zabránit rozvoji CMPA?
Během těhotenství je proces rozpoznávání „přítele nebo nepřítele“ již zaveden. Významnou roli v tom hraje výživa nastávající maminky. Produkty obsahující cholin, methionin, zinek, kyselinu listovou, vitamíny B6 a B12 dokážou regulovat práci genů a přispívat k vytváření tolerance (odolnosti těla) vůči BCM.
Během kojení můžete omezit konzumaci mléčných výrobků a dalších obligátních alergenů. To sníží zátěž dětského organismu a také přispěje k vytvoření adekvátní reakce imunitního systému na BCM.
Obligátní alergeny jsou produkty, které často způsobují alergické reakce: vejce, ryby, mořské plody, sója, arašídy, ořechy.
Kdy se u dítěte může rozvinout alergie na bílkovinu kravského mléka?
V každém věku, někdy už od prvních dnů života.
Je-li nutné další krmení? Prevence.
V prvních třech měsících se všem dětem bez ohledu na míru rizika rozvoje CMPA doporučuje používat pouze formule se speciálně připraveným proteinem. Jejich stupeň alergenicity je výrazně snížen, proto se nazývají hypoalergenní.
Hypoalergenní směs NutrilakPremium je navíc obohacena o probiotika a potravinový substrát pro jejich růst a vývoj (prebiotika).
Tuková složka NutrilakPremium Hypoallergenic v kombinaci s luteinem nejlépe zajišťuje všechny potřeby pro rozvoj mozku, zraku a motoriky dítěte.
Jak se alergie na BCM projevuje u kojence?
Příznaky CMPA se mohou široce lišit.
S kožními lézemi:
- vzhled suché kůže, někdy ve formě plaků
- zarudnutí určitých oblastí kůže (kolem úst, paží a nohou, tváří, hrudníku a žaludku)
- vzhled plačtivých skvrn a krust se silným svěděním
- dlouhodobá plenková vyrážka
S gastrointestinálním postižením:
- soukromé regurgitace
- kolika
- zácpa
- průjem
- hlen ve stolici
- krvavě pruhovaná stolice
- špatná chuť k jídlu a pomalé přibírání na váze
Mohou být postiženy sliznice očí, nosu a dýchacích cest s následujícími příznaky:
- slzení
- prodloužená rýma
- vzdálené sípání
- záchvatovitý kašel
To vše může také ovlivnit chování dítěte v podobě:
- podrážděnost
- porucha spánku
- záchvaty pláče a úzkosti
Jak dlouho trvá alergenová reakce (BCM)?
Imunitní systém může reagovat na antigen následujícími způsoby:
- Okamžité reakce. Po kontaktu s alergenem se příznaky objevují velmi rychle, od několika minut až po několik hodin (ale ne déle než 12). Extrémním projevem může být anafylaktický šok.
- Zpožděná reakce. Odpověď se tvoří 24-72 hodin po kontaktu s alergenem.
A u jednoho dítěte se proces může vyvíjet oběma směry.
I po ukončení kontaktu s vyvolávajícím alergenem (CSA) může zánětlivý proces pokračovat několik dní až několik týdnů.
Co dělat, když máte alergii na bílkoviny kravského mléka?
Nejprve se poraďte s pediatrem.
Za druhé, jak je uvedeno výše, neexistují žádné léky k léčbě CMPA. Jediným způsobem je najít příčinný alergen a zcela jej vyloučit z dětské stravy.
Pokud je dítě kojeno, matka bude muset změnit své stravovací návyky. Je lepší zapomenout na takové produkty, jako jsou: mléko, tvaroh, tvaroh, máslo, zakysaná smetana, jogurty, kefír, fermentované pečené mléko, sýry atd. Dále je nutné vyloučit hovězí a telecí maso. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pekařským, uzenářským a dalším průmyslově vyráběným výrobkům. Mohou obsahovat sušené mléko nebo jeho stopy.
V tomto případě se kojící žena potřebuje vrátit k vyvážené stravě se zařazením všech povolených potravin do jídelníčku kojících žen (aby se předešlo nutričním nedostatkům u ní i u dítěte).
Pokud je dítě na smíšeném nebo umělém krmení, je nutné společně s pediatrem rozhodnout o správném výběru jídla pro něj.
Pokud je vaše dítě již obeznámeno s příkrmy, znovu si projděte jídelníček se svým lékařem. V případě potřeby proveďte změny. Produkty obsahující BCM by měly být vyloučeny.
Vedení potravinového deníku pro matku a dítě výrazně usnadní proces nalezení alergenu a přijetí opatření k jeho odstranění.
Jak potvrdit diagnózu CMPA?
V arzenálu lékařů na to není mnoho testů a neexistují žádné zlaté standardy. Neexistuje žádný rozbor, který by mohl potvrdit diagnózu se 100% jistotou.
Prováděné imunologické testy lze rozdělit na:
- nespecifické, potvrzující alergickou povahu zánětu
- specifické, udávající míru významnosti vlivu konkrétního alergenu
Obtíže při diagnostikování CMPA
Je extrémně vzácné, že pouze jeden alergen (BCM) je příčinou, spouštěčem, který spustí zánět. Nejčastěji se jedná o více alergenů najednou (polyvalentní alergie). Mezi různými skupinami potravin dochází ke zkřížené reakci.
Pokud je dítě kojeno, imunologické testy jsou obtížně interpretovatelné (kvůli přítomnosti protilátek matky v krvi dítěte).
jak léčit? Způsoby výběru výživy pro ABKM
Za prvé: identifikujte produkt, na který dítě reaguje.
Za druhé: chraňte dítě před dalším kontaktem s ním.
Jak dlouho by se měl restriktivní režim dodržovat?
Minimálně 3-6 měsíců.
Proč tak dlouho?
- Vzhledem k povaze samotného alergického zánětu (chronický proces)
- Kvůli velkému množství alergenů
- Kvůli výskytu zkřížených reakcí s jinými produkty, dokonce i s pylem
Hledání příčinných faktorů může trvat dlouho.
Vše závisí na závažnosti alergického procesu, stávajících příznacích, věku dítěte a typu krmení.
Kojení
Stačí zorganizovat výživu matky.
S umělým krmením
Pokud jsou kožní projevy miminka zřetelně vyjádřeny, objevují se krusty a místa s mokváním nebo přetrvávající profuzní regurgitací, jsou pozorovány pruhy krve ve stolici, pak lze ze směsí použít pouze hloubkové hydrolyzáty (např. Nutrilak PEPTIDE MCT) nebo směsi aminokyselin.
Pro děti starší 6 měsíců je výběr potravin širší: existuje více možností použití doplňkových potravin a sójových směsí (například NutrilakPremium Soy).
Je možné překonat CMPA?
Pokud se tolerance nevytvoří a přecitlivělost na BCM přetrvává, pak na pozadí vzniká alergický zánětlivý proces. Možná to není tak výrazné, ale pokračuje! Postupně je položen základ pro rozvoj chronických patologických onemocnění, měnících se v časovanou bombu.
Co dalšího je užitečné vědět?
V procesu tvorby reakce na alergen je důležitá nejen reakce imunitního systému, ale také pozadí, na kterém se odvíjí.
Je známo, že takové produkty jako čokoláda, sýr, citrusové plody, ocet, ořechy, marinády atd. jsou zdrojem speciálních látek (uvolňovače histaminu). Přispívají k udržení alergického zánětu, přidávají olej do ohně. Omezení jejich příjmu nebo jejich úplné vyloučení sníží projevy atopie a pomůže zmírnit stav dítěte.
Nejmenší kamarádi jsou mikroorganismy. Většina z nich žije v tlustém střevě. Jsou to naši velcí pomocníci. Jejich podíl na potlačení alergických reakcí a vytvoření správné reakce na potraviny je obtížné přeceňovat. Stále více studií to potvrzuje. A pokud se s tím vaši vlastní střevní obyvatelé nedokážou vyrovnat, mohou vám pomoci vaši osvědčení přátelé – probiotika. Celosvětově mají největší důkazní základ pro svůj antialergický účinek pouze dva mikroorganismy: LGG a BB-12 od Chr. Hansen. Jeden z nich má dokonce vlastní web (https://www.lgg.com/).
Alergie je systémový zánětlivý proces. Protéká celým tělem dítěte a pokrývá všechny jeho orgány a tkáně. Projevy, které vidíme, jsou jen malou částí ledovce.
Celé tělo dítěte trpí! Pokud si myslíte, že restriktivní dietní opatření jsou rozmarem, rozmarem lékařů, pak se hluboce mýlíte. Jakmile se přecitlivělost objeví, nezmizí; Může léta ležet ladem, nabírat na síle a v dospělosti se může vyvinout v chronickou patologii, kterou již nelze upravit dietou ani léky. Postupně lze vycvičit imunitní systém tak, aby vnímal BCM jako přítele a vyvinul toleranci k bývalému alergenu. To je možné, ale cesta je dlouhá a možná pouze v partnerství matky a lékaře. Vše, co se od vás vyžaduje, je trpělivost a od přírody – čas. Společně je to pro miminko největší léčivá síla.
Závěry
- Alergie je přehnaná reakce imunitního systému.
- Příčinným faktorem je alergen (zejména BCM)
- Projevy CMPA jsou velmi rozmanité.
- Neexistují žádné léky
- Existuje pouze jedna léčba – eliminace kontaktu s kauzálním faktorem (CSF)
- Doba eliminace – minimálně 3 měsíce
- Existuje cesta!
Alergie na kravské mléko je považována za nejčastější v prvních letech života. Od druhého období dětství (8-12 let) jsou však nejčastějšími alergeny ryby, korýši, arašídy a ořechy.
Tento typ alergie nemá nic společného s intolerancí mléka, která je běžná zejména u dospělých a starších osob. Lidé s alergií na mléko si vytvářejí protilátky proti některým bílkovinám v mléce, takže jediná expozice, konzumace malého množství mléka nebo mléčných derivátů, stačí k vyvolání potenciálně závažné alergické reakce. Naproti tomu nesnášenlivost laktózy je porucha z nedostatku enzymu laktázy, který se podílí na trávení mléčného cukru (laktózy), typického pro mléko a mléčné výrobky; Závažnost symptomů je závislá na dávce a v tomto případě není ovlivněno zapojení imunitního systému.
od 2-4 kalendáře. d.
od 4-6 kalendáře. d.
od 3 pracovních dnů d.
Příčiny
Alergie může začít po pití mléka, protože bílkoviny obsažené v mléce jsou pro mladý organismus považovány za cizí, a proto potenciálně zdraví nebezpečné a schopné vyvolat imunitní odpověď.
Ačkoli všechny mléčné proteiny lze považovat za možné alergeny, předpokládá se, že za senzibilizaci jsou zodpovědné kaseiny a některé syrovátkové proteiny (zejména β-laktoglobulin, sérový albumin a imunoglobuliny). Kaseiny, které tvoří asi 80 % mléčných bílkovin, jsou poměrně odolné vůči tepelné úpravě, kterou mléko prochází: díky tomu nedenaturují (nerozkládají se) a mohou si zachovat schopnost vázat protilátky.
Mléčná dieta je pro organismus novorozence nezbytná: pokud není k dispozici mateřské mléko a existuje alergie na kravské mléko, pak je zřejmé, že je nutné najít správnou alternativu mléka, která je pro zdraví dítěte naprosto nezbytná.
Intolerance laktosy
Laktózová intolerance je stav, kdy konzumace mléka a mléčných výrobků způsobuje nealergickou reakci, která má za následek gastrointestinální potíže, jako je nadýmání, bolesti v křečích a občasný průjem. Důvodem je absence nebo snížení enzymů odpovědných za trávení laktózy, tzn. cukr obsažený v mléce a jeho deriváty, který se fyziologicky musí rozložit na dvě jednoduché jednotky neboli monosacharidy. Tyto enzymy, přítomné v “kartáčovém okraji” střevních buněk a nazývané laktázy, jsou zodpovědné za štěpení laktózy a její rozdělení na její dvě složky cukrů: galaktózu a glukózu.
Galaktóza je nezbytná pro tvorbu nervových struktur u dětí, zatímco glukóza je primárním energetickým substrátem těla. V některých vzácných případech může být nesnášenlivost laktózy způsobena ani tak nedostatkem laktázy, ale nedostatkem proteolytických enzymů potřebných k trávení mléčných bílkovin.
dysbacteriosis
Střevní dysbakterióza nepůsobí jako nezávislá forma onemocnění. Tento klinický koncept však existuje a je v současnosti posuzován z hlediska syndromu, který doprovází mnoho stavů a onemocnění.
Střevní dysbakterióza je klinický a laboratorní syndrom, který se vyskytuje u řady onemocnění a klinických situací. Je charakterizována změnami v kvalitativním a/nebo kvantitativním složení mikrobioty, metabolickými a jinými poruchami, doprovázenými u některých lidí klinickými příznaky střevního poškození.
U novorozenců existuje koncept „přechodné dysbakteriózy“. Zahrnuje případy, kdy v prvních dnech života dítě ještě nezískalo dostatečné množství střevních mikroorganismů v jejich normálním složení. Některé bakterie se totiž usadí až po dvou týdnech a více, což se projeví ve stolici dítěte. V prvních 2-3 dnech po narození je stolice hustá a zelená, s nepříjemným zápachem. Jedná se o mekonium, které obsahuje částice epidermis, plodové vody, kterou dítě spolklo v děloze. Projevy takových změn v charakteru stolice jsou přechodná dysbakterióza, tedy normální jev v prvních týdnech po narození. Později se to stane patologickým procesem, který dítěti způsobí nepohodlí.
Příznaky dysbakteriózy jsou neustále spojeny se základními funkcemi střevních mikroorganismů. A samozřejmě hlavní funkcí je regulace střevní motility. Vlivem mikroflóry se syntetizuje velké množství prostaglandinů – bradykininů, které ovlivňují kontrakci střevní stěny. Při narušení této funkce se tedy u dětí objevují především břišní potíže v podobě křečí. To vede k tomu, že se dítě stává neklidným, ufňukaným a neaktivním.
Charakteristika mléčných alergenů
Mléko obsahuje velké množství bílkovin. Je známo, že kravské mléko obsahuje více než 20 bílkovin. Proteinová složka se zase skládá z kaseinové frakce a syrovátkové frakce. Obsah bílkovin v ženském mléce je 11,5 g/l, podíl syrovátkové frakce na celkovém množství bílkovin je díky nízkému množství kaseinu 60 %. V kravském, kozím a ovčím mléce je naopak množství kaseinu poměrně vysoké.
Existují 3 hlavní syrovátkové proteiny: α-laktalbumin, β-laktoglobulin a hovězí sérový albumin. Tyto syrovátkové proteiny se kvantitativně liší v mléce různých zvířat a lidí. V mléce krav, koz a oslů tedy převažuje β-laktoglobulin, zatímco v lidském a velbloudím mléce tento protein chybí. Nejčastější je polysenzibilizace na β-laktoglobulin, kasein, α-laktalbumin. A ve 35–50 % případů byly zjištěny specifické protilátky proti tzv. minoritním mléčným proteinům: hovězí sérový albumin, imunoglobuliny a laktoferin. Dochází také ke zvýšení senzibilizace na kasein, což se projevuje zvýšením frekvence a intenzity syntézy specifických IgE.
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory, které mohou způsobit alergii na mléko, patří obeznámenost s některou z forem alergie, atopická dermatitida, umělá výživa (až na vzácné výjimky se nevyskytují žádné případy alergie na mateřské mléko) a věk (výskyt má tendenci v dětství ustupovat, jak trávicí systém dozrává). Vzhledem k širokému použití mléka a jeho bílkovin ve velkém množství potravinářských výrobků dochází poměrně často k alergickým reakcím; Mírnější případy lze stabilizovat perorální antihistaminikovou terapií, a pokud dojde k anafylaxi, může být vyžadována injekce adrenalinu. Jako u všech ostatních forem senzibilizace lze alergické reakci předejít pouze vyvarováním se kontaktu s alergenem, proto je nutné ze stravy vyloučit jakýkoli zdroj mléka a jeho derivátů.
Příznaky a komplikace
Klinické projevy alergie na mléko se objevují během několika minut až několika hodin po konzumaci mléčných potravin nebo jejich derivátů a zahrnují zažívací potíže, zvracení, kopřivku a dýchací potíže (dušnost); Alergie na mléko vzácně způsobuje zvláště závažnou a okamžitou reakci zvanou anafylaxe. Časné příznaky jsou charakterizovány dušností, zvracením a kopřivkou, zatímco příznaky jako průjem, křeče v břiše, krev ve stolici, svědivá vyrážka (často lokalizovaná kolem úst), kašel a nadměrné slzení mají pozdější nástup.
Anafylaxe neboli anafylaktická reakce je velmi nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Vyznačuje se závažnými příznaky, jako jsou dýchací potíže, silné svědění, zčervenání obličeje a pokles krevního tlaku na minimální hodnoty (kolaps), ke kterým dochází bezprostředně po kontaktu s alergenem (v tomto případě po konzumaci mléka nebo mléčných výrobků).
Příznaky intolerance laktózy se objevují několik hodin po konzumaci mléka nebo jiných potravin bohatých na laktózu, jsou lokalizovány na úrovni zažívacího traktu a obvykle zahrnují otoky střev, plynatost a průjem. U dětí s alergií na kravské mléko je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou další alergie, například na vejce, sóju a arašídy. Nebo senná rýma – forma alergické rýmy spojená s kontaktem s pylem trav, srstí domácích zvířat nebo jinými látkami.
Diagnostika alergie na kravské mléko. Testy pro diferenciální diagnostiku
Diagnostika alergie na kravské mléko začíná fyzikálním vyšetřením a hlavně anamnézou pacienta s důrazem na potravinové alergie. Odhalit toto onemocnění často není snadné. V tomto případě se provádí test na specifické imunoglobuliny třídy E (IgE) – jedná se o krevní test na mikrosložky, které jsou produkovány imunitním systémem v reakci na vstup různých alergenů do těla. Tyto alergeny, což jsou purifikované nebo rekombinantní proteiny, umožňují posoudit úplný profil citlivosti člověka na alergeny na molekulární úrovni.
Různé skupiny molekulárních složek často produkují různé typy reakcí. Testy mohou ukázat, zda symptomy pacienta nebo předchozí pozitivní výsledky testů byly způsobeny alergií na určitou látku nebo zkříženou reakcí s jiným alergenem. Měření specifických IgE pro molekulární složky alergenu pomáhá lékaři posoudit riziko systémové reakce u pacienta oproti mírnější nebo lokalizované reakci.
Léčba a dieta
Úplná abstinence od mléčných výrobků je uznávána jako terapie zaměřená na odstranění příčiny onemocnění, což je nejúčinnější a nejbezpečnější léčebná taktika.
Byly studovány specifické hypoalergenní přípravky pro výživu novorozenců. Tyto receptury se vyrábějí pomocí poměrně složitých technologií (enzymatické reakce, filtrační metody, vysoký tlak a teplo) za účelem hydrolýzy („rozdrcení“) mléčných bílkovin. Takto získané proteinové fragmenty mohou mít více či méně významnou molekulovou hmotnost a jako takové se používají ve stravě kojenců s alergiemi různé závažnosti.
Mléko od jiných zvířat, jako jsou kozy, ovce nebo buvoli, nemohou být zařazeni do jídelníčku těch, kteří trpí alergií na kravské mléko kvůli jevu zvanému zkřížená reaktivita (tato mléka obsahují bílkoviny s aminokyselinovými sekvencemi podobnými těm v kravském mléce). Zdá se, že tato vlastnost chybí v oslím a kobylím mléce, což vyžaduje další výzkum – klinický i technologický – než bude možné jej použít ve výživě lidí s alergií na kravské mléko.
Alternativou živočišného mléka je mléko na bázi více či méně hydrolyzované rostlinné bílkoviny, např. sóji. Samotné sójové mléko však může být alergenem a co je důležité, může obsahovat nějaké stopy transgenní sóji. Z tohoto důvodu jsou některým kojencům s alergií na mléko podávány produkty obsahující hydrolyzovaný rýžový protein. Pokud má dítě alergii na kravské mléko, je někdy nutné potravinu a její deriváty ze stravy matky vyloučit.
Níže je uveden seznam alternativ k mléku a mléčným výrobkům:
Mléko bez laktózy
Určeno pro děti s intolerancí laktózy nebo trpící/po zotavené z velmi těžkých záchvatů plynatosti. Tato onemocnění způsobují průjem a laktóza bude mít tendenci zhoršovat situaci zvýšením tekutiny ve střevech, takže je vhodnější zavést mléko bez laktózy, dokud nebude patologie zcela vyléčena.
Antiregurgitační mléko
V tomto případě se používá mléko, které má jedinou vlastnost – hustší konzistenci než běžné umělé mléko. Tato vlastnost je získána přidáním přírodních zahušťovadel, jako je karobová mouka. Tím se zvyšuje konzistence mléka, což ztěžuje regurgitaci.
Mezi léčivé či speciální mléčné výrobky patří také celá řada výrobků pro děti alergické na mléčnou bílkovinu nebo mající jednoho či oba rodiče těžkou alergii na mléčné výrobky.
Mléko je hypoalergenní
V tomto případě se mléčné bílkoviny štěpí na menší polypeptidy, aby se snížila možnost alergické reakce. Molekuly proteinu však zůstávají dostatečně velké, aby způsobily alergii u dítěte, které již tento typ poruchy zažilo. Proto se hypoalergenní mléko používá jako preventivní opatření, například pokud má jeden nebo oba rodiče alergii na mléko. Miminka, která již projevila známky alergie, jsou krmena jinými druhy speciálního mléka, které jsou uvedeny níže.
Hydrolyzované nebo vysoce hydrolyzované mléko
Od hypoalergenního mléka se liší tím, že bílkoviny jsou štěpeny na mnohem menší fragmenty, méně než 5000 daltonů. Jsou však děti, které jsou na tento druh mléka alergické.
Sójové mléko
Je široce používán při alergii na kravské mléko a jiných střevních poruchách. Ale jak je uvedeno výše, sója sama o sobě může způsobit alergické reakce. Děti s vysokou citlivostí na mléko mají proto tendenci vyvinout i alergii na sóju. Proto je potřeba alternativní řešení.
Základní nebo polozákladní mléko
Tento typ mléka se skládá ze směsí syrovátkových bílkovin a aminokyselin, hydrolyzovaných v syrovátce s rostlinnými oleji a cukry různých typů. K mléku se řadí jen proto, že má podobný vzhled a konzistenci, ale ve skutečnosti jde o skutečnou chemickou sloučeninu.
Ve skutečnosti se toto mléko skládá ze všech živin v elementární formě a nestimuluje správný vývoj trávicího systému dítěte. Toto mléko se používá pouze v případě závažných alergií nebo jiných stavů, které způsobují narušení vstřebávání živin v tenkém střevě dítěte.