Adenovirová infekce je skupina akutních virových onemocnění, která se projevují poškozením sliznic dýchacích cest, očí, střev a lymfatické tkáně především u dětí a mladých dospělých. Původcem infekce jsou adenoviry.
Adenoviry jsou v prostředí extrémně stabilní. Při pokojové teplotě zůstávají životaschopné až 2 týdny, na domácích předmětech v sušené formě – více než 8 dní. Jsou vysoce odolné vůči nízkým teplotám, avšak při +60 0 C jsou inaktivovány během 2 minut.
Od koho se můžete nakazit?
Viry jsou běžné v místech s organizovanými skupinami dětí (školky, školy a letní tábory). Zdrojem nákazy je nemocný člověk nebo přenašeč viru (a to je 95 % populace). Patogen se vylučuje nosním a nasofaryngeálním hlenem a poté stolicí. Nejnáchylnější k viru jsou děti ve věku od 6 měsíců do 5 let. Dospělý se může nakazit při přebalování dítěte. Infekce adenovirem je také možná při plavání v bazénu, který je špatně ošetřen; při konzumaci jídla připraveného někým, kdo si po použití toalety neumyl ruce.
Jak se adenoviry šíří?
Adenoviry se šíří vzduchem, což znamená, že se můžete nakazit, pokud někdo poblíž kýchá nebo kašle, nebo dokonce když mluvíte s infikovanou osobou. V tomto případě nemusí být obraz onemocnění u nositele infekce nutně výrazný; Kromě toho může být adenovirus uvolňován po dobu dvou týdnů od začátku onemocnění.
Další cestou šíření adenovirové infekce je feko-orální. Tento mechanismus infekce je typický pro děti, které nemohou samostatně sledovat osobní hygienu a čistotu rukou. Adenoviry se vylučují stolicí po dobu jednoho a půl měsíce.
Dalším způsobem šíření adenoviru je voda. Druhým názvem nemoci je bazénová nemoc.
Cesta do domácnosti je také možná, když jsou adenoviry přenášeny prostřednictvím předmětů pro domácnost.
Vstupní branou, kterou se infekce dostává do těla, je sliznice
horních cest dýchacích, je možný i průnik spojivkou –
průhledná sliznice oka. Adenovirus infikuje buňky sliznice,
množí se v nich, odtud se dostává do krve, a pak se šíří po
tělo.
Kdy a jak se infekce projevuje?
Inkubační doba se pohybuje od jednoho dne do týdne. Adenovirové onemocnění je charakterizováno řadou klinických projevů, ale typický pro adenovirovou infekci je komplex katarálních příznaků: rýma, ucpaný nos, bolest v krku. Někdy jsou postiženy patrové mandle a pak se objevují příznaky tonzilitidy.
Téměř ve všech případech adenovirové infekce je v jednom nebo druhém stupni pozorován zánět sliznice oka. Kombinace příznaků respiračního onemocnění a konjunktivitidy tvoří typický obraz adenovirové infekce. Při jasném světle se příznaky zhoršují.
Existuje střevní varianta onemocnění. V tomto případě adenovirus napadá střevní sliznici.
Klinický obraz může být závažnější u lidí se slabým imunitním systémem, zejména u dětí.
Jaké komplikace mohou nastat po nemoci?
Adenovirová infekce obvykle probíhá bez komplikací, příznaky odezní během několika dnů. Prognóza nekomplikovaného onemocnění je příznivá.
U oslabených lidí se infekce může přesunout do dýchacích cest a způsobit bronchitidu a dokonce zápal plic. Pacient trpí těžkým suchým kašlem bez hlenů. Chronická onemocnění se mohou také zhoršit. Jednou z častých komplikací adenovirové infekce je akutní bronchitida. Kromě toho jsou možné následující komplikace: otitida, sinusitida, tonzilitida, pneumonie, neurointoxikace, syndrom DIC, infekční toxický šok, stenóza hrtanu.
Co dělat, když onemocníte?
Zůstaňte doma a volejte lékaře k sobě domů, samoléčba není povolena! Pacient potřebuje klid na lůžku, dostatek tekutin a zvlhčování vzduchu. Místnost je nutné minimálně dvakrát denně větrat a pokud možno ozařovat křemenem. Někdy je nutná další konzultace s odborníkem na infekční onemocnění, otolaryngologem nebo oftalmologem.
Antivirová, a zejména antibakteriální terapie se používá pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Jaká preventivní opatření by měla být přijata?
Vakcína proti adenovirové infekci ještě nebyla vytvořena, ale pozornost by měla být věnována imunitnímu systému, zejména v období podzim-zima.
V prevenci adenovirových onemocnění mají hlavní roli nespecifická preventivní opatření, která zvyšují odolnost organismu vůči infekčním onemocněním:
– dodržování denního režimu,
– dostatečná fyzická aktivita.
Během propuknutí adenovirových infekcí jsou děti odloučeny na dobu nejméně 7 dnů po identifikaci poslední nemocné osoby.
Osoba nemocná adenovirovou infekcí musí být izolována v oddělené místnosti, mít samostatný ručník, oddělené nádobí, které se pak musí vyvařit nebo dezinfikovat pomocí dezinfekčních prostředků.
Ti, kteří přicházejí do kontaktu s někým infikovaným adenovirovou infekcí, musí používat bariérové metody prevence – lékařské masky a respirátory.
Při prevenci adenovirové infekce je velmi důležité dodržovat pravidla osobní hygieny:
– pravidelné mytí rukou, stejně jako používání antiseptik, když není možné si umýt ruce,
– používání jednorázových kapesníků k ochraně před šířením infekce při kýchání a kašlání,
– nedotýkejte se obličeje špinavýma rukama,
– vyhýbání se těsným kontaktům.
V případě infekce se doporučuje zůstat doma a přivolat lékaře domů.
Pečujte o sebe a své blízké, dodržujte preventivní opatření a buďte zdraví!
Adenovirová infekce u dětí je pojmenována podle patogenu. Patří do skupiny akutních respiračních onemocnění. Tato infekce je sezónní a je nejčastěji diagnostikována v chladném období.
Podle statistik je 25 až 30 % případů virové infekce během chřipkové epidemie způsobeno adenovirovou infekcí u dětí. Virus postihuje děti i dospělé. Nejnáchylnější k adenoviru jsou děti ve věku od šesti měsíců do tří let. Výjimkou jsou kojenci, kteří mají pasivní imunitu, kterou jim předala matka.
Onemocnění je charakterizováno poškozením:
- spojivky očí;
- lymfoidní tkáň;
- sliznice dýchacích cest.
Léčba adenovirové infekce u dětí by měla být provedena pediatrem po správném stanovení diagnózy. Samoléčení je nepřijatelné, protože může způsobit vážné komplikace. Pokud se u vašeho dítěte objeví akutní příznaky, kontaktujte multidisciplinární kliniku CELT.
Naši lékaři
Dětský lékař
Zkušenosti 12 let
Lékař – dětský endokrinolog, kandidát lékařských věd, lékař nejvyšší kategorie
Zkušenosti 36 let
Dětský neurolog, lékař nejvyšší kategorie
Zkušenosti 32 let
Etiologie a patogeneze
Příznaky adenovirové infekce u dětí vznikají v důsledku infekce stejnojmenným patogenem. Za zmínku stojí, že adenoviry jsou odolné vůči působení vnějších podmínek díky tomu, že jejich DNA má něco jako pouzdro. Díky němu mohou existovat asi dva týdny při pokojové teplotě a nebojí se ošetření éterem a roztoky s kyselým pH. Mohou být však zničeny ošetřením ultrafialovým světlem nebo chlórem. Bojí se také varu, ale při nízkých teplotách do −40 °C mohou žít déle než dva měsíce.
Zdrojem je infikované dítě, které zůstává nebezpečné pro ostatní 3 až 4 týdny od okamžiku nákazy. K přenosu viru dochází:
- vzdušnými kapkami – během komunikace, líbání, kýchání;
- alimentární cesta – při nedodržování osobní hygieny, přes ruce, předměty, hračky;
- voda – při plavání v bazénu s nosičem infekce.
Inkubační doba může trvat od 2 do 12 dnů. K izolaci patogenu často dochází ještě dříve, než se objeví příznaky adenovirové infekce.
Klinické projevy
Příznaky adenovirové infekce u dětí jsou vyjádřeny následovně:
- Zánět sliznic dýchacích cest – projevuje se spolu s horečkou v podobě potíží s dýcháním nosem, otoky sliznic a hlenovitým výtokem. Celková tělesná teplota stoupá na +40°C; dítě trpí bolestmi svalů a kloubů, je letargické a odmítá jídlo. Zánět hlasivek provází chrapot nebo přechodná ztráta hlasu, suchý kašel a dušnost;
- Akutní konjunktivitida – projevuje se jako zánětlivý proces ve spojivce obou očí a je doprovázen bolestí, bolestí očí, slzením a zvýšenou citlivostí na jasné světlo;
- Průjmový syndrom – projevuje se zvýšenou frekvencí stolice, která může dosáhnout až 8x za den. V tomto případě může být ve stolici detekován hlen;
- Faryngokonjunktivální horečka – projevuje se na pozadí zánětlivých procesů v mandlích, sliznicích očí a hltanu. Charakterizovaný prodlouženým průběhem, vysokou horečkou po dobu jednoho až dvou týdnů a zvětšenými regionálními lymfatickými uzlinami;
- Mesadenitida – projevuje se jako záchvaty bolesti v pravém podbřišku nebo pupku, které připomínají záchvaty apendicitidy. Charakterizované zvracením a vysokou horečkou.
diagnostika
Příznaky adenovirové infekce u dětí jsou důvodem k vyhledání léčby u specialistů multidisciplinární kliniky CELT. Před předepsáním určitých léčebných a rehabilitačních opatření se provádí klinické a laboratorní vyšetření, které umožní diagnostikovat onemocnění.
Kromě toho naši specialisté provádějí diferenciální diagnostiku, která nám umožňuje odlišit adenovirovou infekci od:
- chřipka;
- záškrt hltanu;
- jiné nemoci.
Výsledky diagnostického vyhledávání se stávají klíčem k adekvátnímu předepisování terapie a dosažení požadovaného výsledku.
Jak se provádí ošetření?
V naprosté většině případů se léčba adenovirové infekce u dětí provádí doma. Hospitalizace může být vyžadována pouze ve vzácných případech závažného onemocnění a přítomnosti závažných komplikací, které ohrožují život dítěte.
Náš specialista pacientovi předepíše klid na lůžku po celou dobu horečky a dva až tři dny po normalizaci teploty. Při absenci průjmu a nevolnosti by měla být výživa kompletní a doporučuje se pít hodně tekutin.
Léčba drogami zahrnuje použití terapie:
- antipyretika, když teplota stoupne nad 38 ° C; aby se minimalizovala potřeba konzumace antipyretik, je přípustné používat metody fyzikálního chlazení (stírání, polévání vodou);
- ke snížení bolesti v krku – lokální antiseptické léky proti bolesti (spreje, pastilky, oplachové roztoky);
- pro obnovení nazálního dýchání budou vyžadovány solné roztoky k dezinfekci nosních cest je možné použít místní vazokonstrikční látky pro těžké nazální kongesce;
- řada lokálních léků pro oči je předepsána v závislosti na závažnosti zánětu a povaze výtoku mohou to být antivirové a antimikrobiální látky (kapky, masti);
- antivirotika mohou být použita jako etiotropní terapie;
- Antimikrobiální léky jsou předepsány pro bakteriální komplikace.
Pokud nemoc probíhá bez komplikací, dítě se uzdraví do deseti až čtrnácti dnů. Při mírné formě infekce – ještě dříve!
Svěřte zdraví svých dětí profesionálům – obraťte se na dětské lékaře kliniky CELT!