Trombóza centrální retinální žíly je porucha průtoku krve v centrální žíle oka nebo jejích větvích. Vlivem překážky odtoku krve dochází k přeplnění žil a průchodnosti cév, což vede ke krvácení na sítnici.
Zpravidla se trombóza vyskytuje na jednom oku, méně často se může vyskytnout na obou očích najednou.
Trombóza cév sítnice vyžaduje okamžitou okamžitou léčbu, aby se zachoval zrak.
Trombóza centrální retinální žíly: Příčiny
Hlavními příčinami popisovaného stavu jsou systémová onemocnění organismu: diabetes mellitus, ateroskleróza, hypertenze (zvýšený tlak v dutých orgánech nebo v cévách). V důsledku těchto patologií dochází ke ztluštění a ztvrdnutí stěn tepen. Sousední tepny stlačují retinální žílu a způsobují abnormální krevní oběh v oční žíle.
V některých případech může být trombóza centrální retinální žíly způsobena onemocněním krve s poruchami srážlivosti, užíváním perorální antikoncepce a onemocněním štítné žlázy (tyreotoxikóza).
Trombóza centrální retinální žíly: Příznaky
Trombóza o sobě dá často nečekaně vědět: člověk zažívá prudké bezbolestné snížení vidění a zaznamenává výskyt slepých míst nebo defektů v zorném poli oka.
Pokud nepřijmete potřebná opatření, vaše vidění se bude zhoršovat doslova každou hodinu. Někteří pacienti si stěžují, že vidí skvrny před očima. To se děje proto, že se v oku tvoří krevní sraženiny. Někdy krevní sraženina zvyšuje oční tlak natolik, že způsobuje silnou bolest.
Za žádných okolností byste neměli ignorovat všechny tyto alarmující „zvony“: abyste si zachovali zrak, okamžitě kontaktujte oftalmologa.
Existují dva typy onemocnění: Ischemické – charakterizované výraznými obtížemi krevního oběhu s mnohočetnými krváceními a silným poklesem zrakové ostrosti (až 0,1 dioptrie a méně). Ischemický typ může způsobit komplikace, a proto vyžaduje pečlivá pravidelná vyšetření po léčbě.
Neischemický – tento typ je charakterizován středně těžkými změnami očního pozadí (zraková ostrost nad 0.1 dioptrie).
Trombóza centrální retinální žíly: Diagnóza
Pokud má lékař při prvním vyšetření podezření, že máte trombózu centrální retinální žíly, bude vám předepsáno několik po sobě jdoucích postupů, které diagnózu potvrdí nebo objasní:
- Vizometrie – hodnocení zrakové ostrosti
- Pneumotonometrie – měření nitroočního tlaku
- Oftalmoskopie – vyšetření očního pozadí
- Fluoresceinová angiografie, která ukazuje oblasti, kde tekutina prosakuje pod sítnicí a kde je lokalizována pod makulou
- Optická koherentní tomografie – objemová studie struktur oka
Krevní testy – pro kontrolu cukrovky, posouzení hladiny cholesterolu a zjištění poruch srážlivosti. Konzultace s terapeutem/kardiologem/hematologem – posouzení celkového stavu organismu.
Trombóza centrální retinální žíly: Léčba
Léčba trombózy centrální retinální vény by měla být zahájena co nejrychleji, ihned po jejím vzniku. S včasnou kvalifikovanou pomocí se edém sítnice a krvácení vyřeší během dvou až tří měsíců a v některých případech se vidění zcela obnoví.
K léčbě trombózy se používají intravitreální injekce (přímo do sklivce) a také léčba základního onemocnění ve spojení s dalšími odborníky: terapeutem, kardiologem atd.
Pokud edém sítnice přetrvává déle než tři měsíce nebo se objeví nově vytvořené cévy, které způsobují neustálé krvácení, je pacientovi předepsána léčba – laserová koagulace sítnice.
Trombóza centrální retinální žíly: Prevence
Neexistuje žádná záruka, že preventivní opatření vás definitivně ochrání před rozvojem trombózy centrální retinální žíly. Ale přesto doporučujeme dodržovat některá doporučení, protože zdraví očí opravdu hodně závisí na našem životním stylu: —
- Dodržujte zdravou stravu a omezte ve stravě potraviny, které zvyšují krevní tlak.
- Začít sportovat
- Nechejte se pravidelně kontrolovat na cévní onemocnění
- Minimálně jednou ročně navštivte očního lékaře a terapeuta na kontrolu (s testy – obecný krevní test, biochemický krevní test, koagulogram, krevní lipidogram atd.)
Diagnostika a léčba trombózy centrální retinální žíly v Moskvě
Lékaři Oční kliniky doktorky Belikové mají bohaté zkušenosti s léčbou onemocnění sítnice různého stupně složitosti. Neustále se učíme a zdokonalujeme své dovednosti, abychom do naší práce zaváděli nejmodernější léčebné metody a zařízení.
Pokud oční onemocnění, které náš pacient pociťuje, přímo souvisí s jinými patologiemi těla, odešleme doporučení ke specialistovi a provedeme vyšetření a léčbu ve spojení s léčbou doprovodného onemocnění.
Pečujte o svůj zrak: objednejte se na oční klinice Dr. Belikové.