Dekódování krevních testů u dětí s akutními respiračními virovými infekcemi a bakteriálními infekcemi
Anna Levadnaya, PhD, dětská lékařka, autorka knih pro rodiče, televizní moderátorka
Když mají děti rýmu (správněji se to nazývá akutní respirační virová infekce, protože rýma, kašel a horečka jsou obvykle způsobeny viry), lékař někdy předepíše krevní testy. Proč darovat krev, když máte ARVI? Jaké výsledky krevních testů ukazují na bakteriální infekci a jaké na virovou infekci? Pediatr Anna Levadnaya vám pomůže pochopit normy krevních testů pro děti.
Abychom pochopili, jaký druh infekce, virové nebo bakteriální, vstoupil do těla dítěte, a abychom zjistili, zda virová infekce způsobila bakteriální komplikace, je vhodné provést komplexní krevní test, to znamená určit krevní vzorec. Formulář pro tuto analýzu vypadá asi takto.
Díky krevnímu testu budete schopni vyhodnotit ukazatele, které jsou zodpovědné za ochranu lidského těla před infekcí: leukocyty, lymfocyty, plazmatické buňky. Parametry, jako je hladina monocytů a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), vám navíc pomohou pochopit, co se s vaším dítětem během nemoci děje.
Poměrně často standardní formuláře krevních testů používané na veřejných klinikách označují normy pro dospělé, které se liší od norem pro děti. Soukromé laboratoře nyní častěji používají formuláře, které poskytují standardy krevních testů pro děti.
Normální krevní obraz se u dětí různého věku liší.
Indikátory krevního testu: normy pro děti různého věku
| Věk | Leukocyty, *109 buněk/l | Vzorec leukocytů, % | Plazmati- ikální buňky, % | ESR, mm/h | Monocyty | ||
| Neutrofily | Lymfocyty | ||||||
| P.O. Box | s/i | ||||||
| Dny 10 | 8,5-14 | 1-4 | 27-47 | 47 40 – 60 | 6-14 | 0,25-0,50 | 2-10 |
| 1 měsíc | 8-12 | 1-5 | 17-30 | 45-60 | 5-12 | ||
| 1 rok | 7-11 | 1-5 | 20-35 | 45-65 | 4-10 | ||
| 4-5 let | 6-10 | 1-4 | 35-55 | 35-55 | 4-6 | ||
| 10 let | 6-10 | 1-4 | 40-60 | 30-45 | 4-6 | ||
| 15 let | 5-9 | 1-4 | 40-60 | 30-45 | 3-7 | ||
Virová infekce je obvykle (ale samozřejmě ne vždy!) charakterizována poklesem hladiny leukocytů, zvýšením počtu lymfocytů, normální ESR a zvýšenou hladinou eozinofilů.
Pro bakteriální infekci je charakteristické zvýšení počtu leukocytů, snížený nebo téměř nezměněný počet lymfocytů, zvýšení ESR, zpočátku nízké, a poté zvýšená hladina eozinofilů.
Bílé krvinky, jsou označeny jako WBC.
Zvýšený počet bílých krvinek – bakteriální infekce.
Snížený počet bílých krvinek – virová infekce.
Výjimky: těžké bakteriální infekce, nemoc z ozáření atd.
lymfocyty, jsou označeny jako LYMP.
Zvýšená hladina lymfocytů – virová infekce.
Eosinofily, jsou označeny jako EO.
Zvýšená hladina eozinofilů – alergické reakce a parazitární onemocnění, dále některá kožní a střevní onemocnění. Zvýšení hladiny eozinofilů není pro infekční onemocnění příliš typické. Na vrcholu bakteriální infekce jsou hladiny eozinofilů normální nebo snížené. Po infekci se hladina eozinofilů zvyšuje.
Monocyty, jsou označeny jako MON.
Zvýšená hladina monocytů – infekční mononukleóza, někdy i jiná onemocnění.
Plazmatické buňky. Zvýšený počet plazmatických buněk – virové infekce: infekční mononukleóza, spalničky, zarděnky, plané neštovice atd.
Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Izolované zvýšení ESR vyžaduje důkladné vyšetření. Pokud je pozorováno zvýšení ESR spolu s dalšími příznaky zánětu v krvi, znamená to, že v těle je infekce.
Následující tabulka vám pomůže vyhodnotit váš obecný krevní test před příjezdem lékaře. Ale nemyslete si, že vás nabádám k samoléčbě. V žádném případě! Nikdy „nediagnostikujte“ nebo nerozhodujte, jaké léky dítěti podat, aniž byste se poradili s lékařem.
Krevní obraz pro virové a bakteriální infekce
| Krevní indikátory | Virus | Bakterie |
| Bílé krvinky | degradován | Vylepšené |
| Lymfocyty | Vylepšené | Snížená nebo normální |
| Zvýšený počet submukózních neutrofilů | Ne typické | Typický |
| Vzhled myelocytů nebo metamyelocytů | Ne typické | Typický |
| ESR | Většinou normální | Zvýšeno |
| Eosinofily | Zvýšené nebo normální | Nejprve trochu, pak hodně |
Informace na stránce jsou pouze orientační a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských otázek se určitě poraďte se svým lékařem.