Co-Exforge: návod k použití, indikace k použití a mechanismus účinku

Informace o lécích na předpis jsou určeny pouze pro odborné použití. Pacienti by neměli používat pokyny jako plán samoléčby. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Certifikáty

Aktivní složky
Složení a forma léčiva
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Těhotenství a laktemie
Aktivní složky
Složení a forma léčiva
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Kontraindikace
Nežádoucí účinky
Těhotenství a laktemie

Aktivní složky

– hydrochlorothiazid
– valsartan
– amlodipin

Složení a forma léčiva

Tablety potahované filmem Tabulka 1.
amlodipin 10 mg
valsartan 160 mg
hydrochlorothiazid 25 mg

7 ks. — PVC/PVDC blistry (1) — kartonové obaly.
7 ks. — PVC/PVDC blistry (4) — kartonové obaly.
7 ks. — PVC/PVDC blistry (18) — kartonové obaly.
14 ks. — PVC/PVDC blistry (1) — kartonové obaly.
14 ks. — PVC/PVDC blistry (2) — kartonové obaly.
14 ks. — PVC/PVDC blistry (4) — kartonové obaly.
14 ks. — PVC/PVDC blistry (7) — kartonové obaly.

Farmakologický účinek

Kombinované antihypertenzivum obsahující tři složky s komplementárními mechanismy kontroly krevního tlaku: amlodipin (blokátor kalciového kanálu), valsartan (antagonista receptoru angiotensinu II) a hydrochlorothiazid (thiazidové diuretikum). Kombinace těchto složek vede k výraznějšímu snížení krevního tlaku ve srovnání s monoterapií každým lékem zvlášť.

– derivát dihydropyridinu, blokátor vápníkových kanálů. Má antianginózní a hypotenzní účinky. Inhibuje transmembránový přechod vápenatých iontů do kardiomyocytů a buněk hladkého svalstva cévní stěny. Antihypertenzní účinek amlodipinu je způsoben přímým relaxačním účinkem na buňky hladkého svalstva cévní stěny. Mechanismus antianginózního účinku amlodipinu nebyl plně prozkoumán, ale je pravděpodobně spojen s následujícími účinky: způsobuje dilataci periferních arteriol, snižuje OPSS (afterload), což vede ke snížení potřeby myokardu kyslíkem; způsobuje dilataci koronárních tepen a arteriol jak v intaktní, tak ischemické oblasti myokardu, což zvyšuje přísun kyslíku do myokardu vč. u pacientů s Prinzmetalovou angínou. Amlodipin snižuje závažnost hypertrofie levé komory. Neovlivňuje kontraktilitu a vodivost myokardu, nezpůsobuje reflexní zvýšení srdeční frekvence, inhibuje agregaci krevních destiček, zvyšuje SCF a má slabý natriuretický účinek.

U pacientů s arteriální hypertenzí vede užívání amlodipinu jednou denně ke klinicky významnému snížení krevního tlaku (v poloze na zádech a vestoje) po dobu 1 hodin. Antihypertenzní účinek se vyvíjí pomalu, a proto je rozvoj akutní arteriální hypotenze vzácný. U pacientů s angínou pectoris zvyšuje užívání amlodipinu jednou denně toleranci zátěže, dobu do začátku záchvatu anginy pectoris a deprese ischemického segmentu ST a snižuje frekvenci záchvatů anginy pectoris a potřebu nitroglycerinu (krátkodobě působící formy).

Klinická účinnost amlodipinu byla prokázána u pacientů se stabilní anginou pectoris, vazospastickou angínou a angiograficky potvrzeným onemocněním koronárních tepen.

Amlodipin nemá žádné nežádoucí účinky na metabolismus lipidů a nezpůsobuje změny v lipidovém profilu krevní plazmy. Amlodipin lze použít u pacientů s bronchiálním astmatem, diabetes mellitus a dnou.

Při jednorázovém perorálním podání nastupuje účinek amlodipinu po 2-4 hodinách a trvá 24 hodin. Maximálního hypotenzního účinku je dosaženo nejdříve 4 týdny od začátku užívání. Hemodynamické účinky léku zůstávají při dlouhodobém užívání nezměněny.

Napsat komentář