„Máš velké srdce“ je to, co se říká o laskavém a sympatickém člověku. V medicíně to ale znamená něco úplně jiného. Zvětšené srdce neboli kardiomegalie je změněný stav orgánu, zvětšení jeho velikosti, což může vést k nepříjemným následkům. Rozhodli jsme se zjistit, co je kardiomegalie, a pochopit, proč je tento stav romantizován.
Příčiny velkého srdce
Kardiomegalie může být vrozená nebo získaná. Vyskytuje se v důsledku poškození srdečního svalu nebo z jakéhokoli důvodu, který ztěžuje srdeční kontrakci, například během těhotenství. Mezi faktory, které mohou způsobit kardiomegalii, patří:
- Vrozená onemocnění jako srdeční vady – změny ve struktuře a funkci orgánu.
- Poškození v důsledku srdečního infarktu, jako je zjizvení, které může ztížit cirkulaci krve. To může nakonec vést k otokům a srdečnímu selhání.
- Onemocnění srdeční chlopně nebo kardiomyopatie.
- Hypertenze nebo plicní hypertenze.
- Anémie způsobuje, že srdce pracuje tvrději, pumpuje více krve, aby nahradilo nedostatek kyslíku.
- Onemocnění štítné žlázy.
- Hemochromatóza, což je nadbytek železa v krvi. To může vést k otoku dolní levé komory srdce a zvětšení velikosti orgánu.
- Viscerální tuk kolem srdce.
Časté a dlouhodobé cvičení může také změnit velikost srdce. Kardiomegalie není u profesionálních sportovců neobvyklá, ale obvykle nevyžaduje léčbu.
Jak poznat kardiomegalii
Někteří lidé mají kardiomegalii bez jakýchkoli příznaků. V jiných případech se mohou objevit tyto příznaky:
- dušnost, zejména vleže;
- arytmie, to znamená nepravidelný srdeční rytmus;
- vzhled otoku nohou nebo břišní oblasti.
Pokud zaznamenáte nepohodlí v horní části těla, břiše, paži nebo obou pažích, zádech, krku nebo čelisti, bolest na hrudi, těžkou dušnost nebo mdloby, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.
Aby lékař mohl stanovit diagnózu a určit příčinu kardiomegalie, mohou být nutné následující testy a vyšetření:
- Krevní testy – umožní nám potvrdit nebo vyloučit některé příčiny možné kardiomegalie.
- Rentgen hrudníku – pomáhá vidět srdce a plíce; Pokud je srdce zvětšené, budou zapotřebí další testy k potvrzení stavu a nalezení příčiny.
- Počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) – také umožňuje vizualizovat srdce a identifikovat možné abnormality.
- Elektrokardiografie (EKG) – zobrazuje srdeční frekvenci a umožňuje identifikovat známky hypertrofie, ztluštění srdečního svalu.
- Echokardiografie (EchoCG) – ukazuje pohyb krve v srdci.
- Cvičební testování – vám umožní vidět, jak funguje srdce při provádění různých typů cvičení. Obvykle se k tomu používá běžecký pás nebo rotoped.
- Srdeční katetrizace – do žíly na paži nebo v třísle se zavede tenká hadička (katétr), kterou se pak vstříkne kontrastní látka, aby se získal čistý rentgenový obraz tepen a změřil se tlak v komorách srdce. Během vyšetření může být provedena biopsie – může být odebrán malý kousek tkáně pro další analýzu.
Je možné vyléčit velké srdce?
Léčba kardiomegalie závisí na příčině stavu. Pokud se jedná o srdeční onemocnění, pak se obvykle předepisují léky:
- diuretika, inhibitory, betablokátory a další léky – pomáhají snižovat krevní tlak a zlepšovat srdeční činnost;
- antikoagulancia – léky na ředění krve, které snižují riziko krevních sraženin a pomáhají předcházet srdečnímu infarktu nebo mozkové mrtvici;
- antiarytmické léky – vám umožní ovládat vaši srdeční frekvenci.
Někdy léky k normalizaci funkce srdce nestačí, a pak může být vyžadováno lékařské vybavení nebo chirurgický zákrok:
- kardiostimulátor nebo implantabilní kardioverter defibrilátor (ICD) – přístroje pomáhají stimulovat a kontrolovat srdeční tep při konstantní frekvenci;
- implantaci mechanické pumpy – používá se při srdečním selhání k napomáhání stažení orgánu;
- operace srdeční chlopně – obnovit nebo vyměnit poškozený ventil;
- operace bypassu koronární tepny – používá se pro zablokované tepny, operace otevřeného srdce umožňuje přesměrovat průtok krve;
- transplantace srdce – tato možnost léčby přichází v úvahu pouze v případě, že jiné léčebné metody nepomáhají.
Prevence kardiomegalie
Včasná diagnostika a léčba pomůže předejít zhoršení stavu. Za prvé, pokud máte v rodině kardiomegalii nebo jiné srdeční onemocnění, poraďte se s kardiologem. V případě potřeby absolvujte všechna potřebná vyšetření podle doporučení lékaře.
Existují také preventivní opatření:
- sledujte svůj krevní tlak, hladinu cholesterolu a cukru v krvi;
- jíst vyváženou stravu;
- sportujte nebo cvičte, procházejte se alespoň 20-30 minut denně;
- vzdát se špatných návyků, jako je kouření, a také odstranit alkohol;
- Pokud vám byly předepsány léky, určitě je užívejte a dodržujte všechna doporučení lékaře.
Proč je tento stav romantizován?
V literatuře po mnoho let srdce symbolizovalo koncentraci pocitů a prožitků. Například mnoho klasiků ve svých dílech často používalo srdce k vyjádření nebo zdůraznění emocí: „Srdce se radostně a bolestivě chvěje“ – Afanasy Fet, „Nenachází žádnou úlevu pro své potlačované slzy a srdce je roztrhané napůl“ – Alexander Puškin.
Srdce bolí nebo skáče radostí, je svíráno nebo trháno city. S tímto orgánem je spojeno mnoho přísloví a výrazů. Ale nepodařilo se nám najít kořeny romantizace velkého srdce. Když člověku řeknete, že má velké srdce, myslíte tím, že je citlivý a laskavý.