Jak se sezónní alergie projevují? Co byste měli udělat, abyste se na to připravili?
Lékař – alergolog a imunolog konzultačního diagnostického oddělení Městského vědeckého a praktického centra alergologie a imunologie, Městské klinické nemocnice č. 52, vypráví příběh. Olga Mukhina.
Co je polinóza
Sezónní alergická rinokonjunktivitida (senná rýma, pylová alergie) se může objevit v každém věku. Samotné onemocnění není dědičné, ale existuje genetická predispozice ke změnám v imunitním systému, které mohou v budoucnu způsobit výskyt určitých projevů alergií. Existují také genové mutace, které vznikly během života člověka a nebyly zděděny od rodičů. Pak se onemocnění může vyvinout u jediného člena rodiny.
Často se po rýmě a svědění očí může rozvinout dušnost a dýchací potíže, a to je začátek tak vážného onemocnění, jako je bronchiální astma.
Děti nebo dospělí
Často se alergie u dětí a mladých dospělých projevuje zřetelněji než u dospělých kvůli zvláštnostem jejich imunitního systému. Senná rýma u dětí a dospívajících může být doprovázena zvýšením tělesné teploty na subfebrilie (37–37,5 °C), změnami v emocionální sféře a má negativní vliv na učení.
V období puberty dochází vlivem hormonálních vlivů ke změnám i v imunitním systému. Díky nim může člověk přerůst některé druhy alergií. Nebo některé druhy senné rýmy nemusí být tak jasné jako v dětství.
Zákeřnost pylové alergie spočívá v tom, že i přes věkové charakteristiky přetrvává citlivost na alergeny a může se přeměnit v závažnější projevy, včetně bronchiálního astmatu. Proto je včasné vyhledání lékařské pomoci, identifikace alergenů a racionální léčba relevantní pro pacienty jakéhokoli věku.
Nejčastěji je senná rýma způsobena kýcháním, výtokem z nosu, ucpaným nosem, stejně jako slzením, svěděním očních víček, ale neexistují žádné známky infekčního onemocnění. Pokud se stejné příznaky objeví každý rok v určitou dobu (ne nutně na jaře, protože bylinky kvetou v létě i na podzim), proběhnou bez horečky nebo hnisavého výtoku a odezní s antihistaminiky, pak se s vysokou pravděpodobností může jednat o alergie na pyl.
Charakteristická je sezónnost exacerbací: příznaky onemocnění se objevují v teplé sezóně během období poprašování rostlin. Pocitově horší může nastat v suchém větrném počasí, kdy jsou vytvořeny nejlepší podmínky pro šíření pylu. Lidé se naopak mohou cítit lépe během deštivého počasí, kdy koncentrace pylu v ovzduší klesá.
Příprava na sezónu alergií
Moskva má tři období květu: v dubnu až květnu kvetou stromy (líska, olše, bříza); v červnu – červenci – obilné trávy (žito, pšenice, plané obiloviny); v srpnu – září – plevel a husí noha (pelyněk, quinoa, slunečnice). Již v březnu je v ovzduší detekován pyl stromů, které kvetly v jižních oblastech země. Na prašnou sezónu je proto potřeba se připravit předem.
Abyste se vyhnuli alergickým reakcím na pyl, které jsou běžné na jaře a v létě:
- V období divokého kvetení se snažte necestovat mimo město, na venkov, kde je koncentrace pylu vyšší. To může vyvolat rozvoj záchvatu obtížného dýchání v důsledku otoku dýchacích cest. Na monitorovacích místech je možné sledovat koncentraci pylových zrn;
- Když jdete ven, noste sluneční brýle a klobouk. Po návratu domů se určitě převlékněte, opláchněte si nos a oči vodou a umyjte si vlasy;
- Pokud jedete autem, raději neotvírejte okna a používejte klimatizaci a doma používejte čističky vzduchu. Snažte se v noci a ráno nevětrat byt, protože k aktivnímu uvolňování pylu dochází brzy ráno. Je dobré, když jsou na oknech ochranné sítě. Také nebuďte líní otřít okenní parapety několikrát denně;
- začněte užívat léky doporučené lékařem předem.
Hypoalergenní dieta
Pokud máte alergii na pyl, můžete očekávat zkříženou alergii na některé rostlinné potraviny.
Příznaky se objevují, jakmile je škodlivý produkt spotřebován, nebo o 5–15 minut později, a obvykle samy odezní během několika minut. Zkřížená alergie zhoršuje kvalitu života se sennou rýmou.
Pokud se dají příznaky jaro-léto přežít adekvátní terapií, pak celoroční reakce na rostlinnou potravu nutí člověka být neustále pozorný. Všem pacientům s pylovou alergií je proto doporučeno držet po celý rok (bez ohledu na pylové období) hypoalergenní dietu – vyloučit z jídelníčku potraviny, které mohou způsobit zkříženou alergickou reakci. Neměli by také podstupovat bylinnou léčbu nebo užívat med či včelí produkty.
Alergenová specifická imunoterapie
Alergie může a měla by být léčena. Každý pacient má jedinečné spektrum alergenů, na které je přecitlivělý. Chcete-li zjistit, které rostliny způsobují alergie v každém konkrétním případě, je třeba navštívit alergologa-imunologa a podstoupit specifické alergologické vyšetření, nejlépe na konci období květu.
Doporučuje se provést diagnostiku v období podzim-zima roku, bez exacerbace onemocnění a na pozadí přerušení léčby antialergickými léky, a rozhodnout o možnosti léčby alergen-specifickou imunoterapií (ASIT). . Jeho princip spočívá v tom, že se do těla dostává ve stále větším množství minimální množství alergenu a na pyl již nereaguje.
Je to jediná metoda, která dokáže zmírnit nebo zcela odstranit klinické příznaky, zabránit progresi onemocnění a rozvoji komplikací (vznik bronchiálního astmatu u pacientů s alergickou rýmou). Léčba by měla začít dlouho před sezónou pylové alergie. Během období květu rostlin, které jsou zdrojem pylu, se ASIT neprovádí.
Foto: tisková služba Městské klinické nemocnice č. 52.