Alergie na chlad. Příčiny, symptomy, příznaky, diagnostika a léčba patologie

Studená kopřivka nebo chladová alergie na rukou a těle je vzácná forma chronické indukované kopřivky, při které se po kontaktu se studenou, studenou vodou nebo studenými předměty objevují na kůži vyrážky podobné úlu.

Příčiny studené kopřivky

Studená kopřivka nebo chladová alergie je spuštěna vystavením chladu. Přesný důvod, proč chladový stimul aktivuje žírné buňky a způsobí uvolnění histaminu a dalších zánětlivých mediátorů, však dosud nebyl stanoven.

Vyhledejte lékařskou pomoc!

Svěřte své zdraví odborníkovi, neprovádějte samoléčbu, domluvte si schůzku nebo nám zavolejte na číslo +7 (499) 187-29-96

Domluvte si schůzku rychleji a pohodlněji (včetně schůzek s telemedicínou na dálku) prostřednictvím svého osobního účtu.

Typy studené kopřivky

Alergie na chlad může být primární (idiopatická) a sekundární, vznikající na pozadí základního hematologického nebo infekčního onemocnění. Většina případů je idiopatická s neznámou příčinou.

Koho postihuje získaná studená kopřivka (alergie na chlad)?

Získaná studená kopřivka je vzácná a je diagnostikována přibližně u 0,05 % populace. Nejčastěji se vyskytuje u lidí v mladém a středním věku, ale může se objevit jak u dětí, tak u starších osob. Ženy jí trpí dvakrát častěji než muži.

Souvislost s jinými nemocemi

Studená kopřivka je často spojena s fyzickou kopřivkou, dermografismem, cholinergní kopřivkou a běžnou kopřivkou. Stavy, které mohou být spojeny se sekundární studenou kopřivkou, zahrnují:

• Kryoglobulinémie.
• Chronická lymfocytární leukémie.
• Lymfosarkom.
• Kuřecí neštovice.
• Syfilis
• Virová hepatitida.
• Infekční mononukleóza a další respirační virové infekce.

Klinické příznaky studené kopřivky

Příznaky studené kopřivky se obvykle objevují do 2 až 5 minut po vystavení chladu a trvají jednu až dvě hodiny. Mezi hlavní příznaky patří:

• Svědivé skvrny na kůži (kopřivka) a angioedém, které mohou být buď lokalizované (postihující určité části těla) nebo generalizované (šířící se po celém těle).
• V některých případech se mohou objevit systémové příznaky, jako je anafylaxe:
  • Dušnost, sípání.
  • Bolesti břicha, gastrointestinální vředy.
  • Rychlý a nepravidelný srdeční tep.
  • Ve velmi závažných případech se může rozvinout hypotenze (nízký krevní tlak), šok, kolaps a dokonce i smrt.

  Plavání ve studené vodě je nejčastější příčinou těžké studené kopřivky. Závažné reakce se mohou objevit také u lidí v chladném prostředí nebo během operace v celkové anestezii.

  Diagnóza studené kopřivky

  Diagnóza se provádí pomocí jednoduchého testu: přiložení kostky ledu na kůži předloktí po dobu 1-5 minut. Pokud je pacient alergický na chlad, během několika minut se v místě vystavení chladu objeví čirá, červená, oteklá vyrážka. Může být také proveden kompletní krevní obraz a metabolické testy, aby se zjistily související zdravotní stavy.

  Léčba studené kopřivky

  Pacienti s alergií na chlad by měli přijmout opatření k ochraně před rychlým poklesem tělesné teploty. Při provozování vodních sportů (jako je plavání nebo surfování) buďte vždy pod dohledem. V případě rozvoje anafylaktických reakcí je nutné nouzové použití adrenalinu.

  Prognóza pro pacienty s chladnou kopřivkou

  Studená kopřivka obvykle přetrvává několik let. Asi 30 % pacientů uvádí vymizení příznaků během 5–10 let. Dlouhodobá studie zjistila, že u čtvrtiny pacientů příznaky zmizely do 10 let. Většina pacientů mění životní styl, aby se vyhnuli vzplanutí.

  Prevence zimních alergií

  Jak se blíží zima, sledujte příznaky alergií, které se v jiných ročních obdobích nemusí vyskytovat. Příznaky sinusitidy mohou naznačovat alergické reakce na nízké teploty. Noste klobouk a kabát, protože alergie se mohou objevit i při nízkých teplotách.

  Co je studená kopřivka a jak se projevuje?

  Studená kopřivka nebo studená kopřivka nastává, když tělo reaguje na nízké teploty. Tento vzácný stav je klasifikován jako chronická indukovaná kožní reakce.

  Typy chladových alergií

  Existují dva typy studené kopřivky: esenciální (získaná) a familiární (zděděná). Familiární studená kopřivka se přenáší geneticky, zatímco esenciální kopřivka vzniká bez ohledu na rodinnou anamnézu.

  Je důležité si uvědomit, že studená kopřivka nesouvisí pouze s venkovní teplotou. Lidé s tímto stavem mohou reagovat na studené nápoje a potraviny, jako je ledový čaj nebo zmrzlina, stejně jako na studené bazény a další podobné dráždivé látky.

  příznaky alergie na chlad

  Symptomy u lidí s familiární studenou kopřivkou se objevují během 24 až 48 hodin po expozici a trvají přibližně stejně dlouho. U esenciální studené kopřivky se symptomy objeví během pěti až 30 minut po expozici a odezní rychleji, obvykle do 30 minut.

  Příznaky a příznaky

  Alergické reakce na chlad mohou zahrnovat:

  • Dočasná vyrážka nebo kopřivka na oblasti kůže vystavené chladu.
  • Otoky rukou při kontaktu s chladnými předměty.
  • Otoky rtů ze studených nápojů nebo jídla.

  Vážné reakce

  Závažné reakce mohou zahrnovat:

  • Anafylaxe.
  • Mdloby nebo šok.

  U některých lidí se příznaky mohou zhoršit, když se kůže začne zahřívat.

  Léčba a preventivní opatření

  Nejlepší způsob, jak se vyhnout nežádoucím reakcím, je vyhnout se působení chladu. To však může být obtížné, když je alergenem teplota.

  Pokud je vystavení chladu nevyhnutelné, lze podniknout kroky ke snížení pravděpodobnosti reakcí nebo ke snížení jejich závažnosti. Pokud zaznamenáte příznaky podobné těm, které jsou popsány výše, nebo jiné, které mohou souviset s alergickou reakcí, měli byste se poradit s certifikovaným alergologem. Certifikovaný alergolog vám může pomoci identifikovat a diagnostikovat příčinu vašich příznaků a navrhnout možnosti léčby, jako jsou léky nebo zahájení imunoterapie.

  Placené služby Po – Ne, od 8:00 do 20:00 +7 (499) 187-29-96
  Hospitalizace v rámci povinného zdravotního pojištění Po – Pá, od 9:00-17:00 +7 (499) 187-96-63
  Jednotná informační služba Po – Pá, od 08:00 do 19:00 +7 (499) 187-12-54

  Moskva, sv. 1. Leonova, 16 Botanická zahrada
  Zobrazit na mapě e-mailem: [email protected]

  • O středu
  • diagnostika
  • Polyklinické
  • Nemocnice
  • Specialisté
  • Mapa stránek
  • Nezávislé posouzení
  • Věda
  • Образование
  • Jízdní řád pro obyvatele

  

  Alergie je specifická reakce těla na jakoukoli dráždivou látku (alergen). Reakce imunitního systému se může projevit nejen kvetením rostlin a domácích zvířat, ale také podchlazením. Alergie na chlad se objevuje, když je exponovaná kůže vystavena nízkým teplotám a jinak se nazývá studená kopřivka. K této patologii jsou nejvíce náchylné ruce a obličej 1 .

  příznaky alergie na chlad

  Reakce může nastat při kontaktu se studenými předměty nebo delším vystavení mrazu. Nejčastěji se projevy vyskytují v zimě. Pravděpodobnost takové reakce se zvyšuje ve vlhkém, větrném počasí. Někdy vrchol rozvoje alergie na chlad nastává v okamžiku, kdy se pacient dostane do tepla. Hlavní příznaky:

  • růžová nebo červená vyrážka;
  • svědění;
  • otoky v exponovaných oblastech těla.

  Někdy se u pacientů objeví systémová alergická reakce – zarudnutí kůže po celém těle. Jeho charakteristické příznaky jsou:

  • zimnice;
  • tachykardie;
  • otoky prstů na rukou a nohou;
  • pocit tíhy na hrudi a krku (stahování);
  • a dokonce i ztrátu vědomí 2.

  Alergie na chlad na obličeji

  Je velmi důležité naučit se rozpoznat tento typ alergie, protože se může maskovat jako nachlazení nebo dermatitida. Hlavní příznaky se projevují následovně:

  • Když se člověk ocitne venku v mrazu, začne pociťovat bolest hlavy.
  • Objevují se křeče (tón) svalů obličeje a krku.
  • Nastává nevolnost.
  • Ve zvláště závažných případech se může vyvinout rozsáhlý otok obličeje, který je doprovázen zarudnutím.
  • Objevují se skvrny a puchýře jako popáleniny a objevuje se silné svědění.
  • Lidé trpící studenou kopřivkou pociťují rýmu s vodnatým výtokem z nosu a častým kýcháním.

  Také chlad může způsobit bolest v oblasti očí a slzení. Tento jev se nazývá pseudoalergická konjunktivitida.

  Alergie na chlad na rukou

  Je to docela vzácné. Důvody jeho výskytu nebyly plně prozkoumány, takže není možné s jistotou říci, proč se přesně objevují alergie na chlad v rukou. Je známo, že k reakci dochází u pacientů s přecitlivělostí na kryoglobulin. Jedná se o bílkovinu v krvi, která se může objevit u různých onemocnění, myelomu, nefrózy, cirhózy, revmatismu. Při vystavení chladu spouští patologickou reakci 3.

  Vše začíná pocitem mírného nepohodlí a škrábání. O něco později se pokožka rukou stává suchou a drsnou. Objevují se drobné prasklinky, následně růžovo-červené vyrážky a otoky. Všechny tyto projevy se nejvýrazněji projeví po zahřátí rukou, ale do hodiny po nich zpravidla nezůstane ani stopa. V některých případech mohou příznaky přetrvávat týden.

  Alergie na chlad u dítěte

  Reakce těla na hypotermii se může objevit v jakémkoli věku. U dětí se projevuje jinak a je čistě individuálního charakteru. Například s prvním případem reakce na chlad děti snášejí alergie mnohem snadněji než při opakovaných atakách patologie (relapsy). Klinické projevy závisí na formě onemocnění a závažnosti. Alergie na chlad u dětí se svým vzhledem příliš neliší od kožních lézí, jako je seboroický ekzém (kožní onemocnění charakterizované zánětem, vyrážkou a silným svěděním) nebo atopická dermatitida (onemocnění způsobené genetickým faktorem, doprovázené vyrážkou a silným svěděním). 4,5.

  Děti se slabým imunitním systémem jsou k reakcím nejvíce náchylné. V naprosté většině případů se u dítěte rozvine studená kopřivka:

  • kvůli genetické dědičnosti;
  • po virových infekcích;
  • se sklonem ke kožním onemocněním 6.

  léčba alergie na chlad

  Stejně jako u jakéhokoli jiného typu alergie je prvním krokem zbavit se dráždivé látky. Žádný alergen – žádná reakce. Ale ne vždy je možné, aby člověk určil, čím přesně je alergie na chlad způsobena.

  Nejprve byste si měli vzít antihistaminikum, abyste záchvat zastavili a zabránili jeho rozvoji. Pokud je alergen znám, je nutné jej vyloučit nebo alespoň co nejvíce omezit kontakt s ním. V případě alergie na chlad lékaři doporučují:

  • Minimalizujte vystavení chladu.
  • Přibližně 30 minut před odchodem z domu si namažte obličej a ruce ochranným krémem.
  • Místo mýdla na mytí používejte jemné gely a pěny. Běžné toaletní mýdlo způsobuje suchou pokožku, takže je citlivější na chlad.
  • Aby nedošlo k celkovému podchlazení těla, je nutné se oblékat podle počasí, nezanedbávat čepice a chránit ruce před chladem. Přednost by měla být dána oděvům vyrobeným z přírodních materiálů. Vyřaďte ze svého zimního šatníku syntetické spodní prádlo a nylonové punčocháče.

  Pokud k odstranění nepřiměřené reakce na chlad nestačí preventivní opatření a nelze přítomnost alergenu zcela eliminovat, je nutná symptomatická léčba.

  Podle typu reakce se předepisují buď lokální kortikosteroidy (masti, gely a spreje), nebo antihistaminika (suspenze, tablety). V případě potřeby léčba trvá po celé chladné období roku.

  Jedním z moderních antihistaminik pro léčbu alergií je Cetrin®. Účinek léku je založen na blokování receptorů, na které se váže histamin, který je zodpovědný za vývoj alergické reakce v těle. Účinek Cetrin® navíc nezávisí na příčině alergické reakce, lze jej tedy použít i při chladových alergiích.

  Pokud jde o dávkování, v souladu s doporučeními musí být lék Cetrin® konzumován při dodržení následujících pravidel:

  • děti starší 6 let – ½ tablety 2krát denně nebo 10 mg 1krát denně;
  • dospělí – 1 tableta 1x denně 1.

  Lék se musí zapít vodou (nejméně 200 ml). Žvýkání se nedoporučuje. Doporučuje se dodržovat určitou dietu a preventivní opatření:

  • Vyřaďte ze svého jídelníčku kořeněná, smažená jídla a jídla, která mohou dráždit žaludeční sliznici.
  • Zařaďte potraviny bohaté na polynenasycené kyseliny. Nejvyšší obsah je ve lněném semínku, tresčích játrech, olivovém a řepkovém oleji. Užitečné je také zařadit do jídelníčku tučné mořské ryby (makrela, tuňák, sleď).
  • Otužování těla může být dobrým preventivním opatřením proti alergiím na chlad.

  Dodržováním doporučení můžete výrazně snížit intenzitu patologických projevů nebo se úplně zbavit alergií na chlad.

  Reference

  1. Goryachkina L.A. Kopřivka / L. A. Goryachkina, N. M. Nenasheva, E. Yu Borzova // Moskva, Noviny „Novinky o medicíně a farmacii“. – 2010. – č. 8. – 321 str.
  2. Nušínov E.V. Kopřivka. Atopická dermatitida: metodická doporučení pro studenty lékařských, dětských a stomatologických fakult / E.V. Nušínov; upravil V. M. Chervenets. – M.: Redakce Alquist, Tver, 2012 – 22 s.
  3. Muzychenko A.P. Urticaria: vzdělávací a metodické. Manuál / A. P. Muzychenko. – M.: BDMU, Minsk, 2014. – 16 s.
  4. Federální klinické směrnice pro léčbu pacientů s ekzémem / Ed. V. A. Ochlopková. – M.: Moskva, Ruská společnost dermatovenerologů a kosmetologů, 2013. – 18 s.
  5. Atopická dermatitida: ruka. pro lékaře / Ed. Yu. V. Sergeeva. – M.: Moskva, 2002.
  6. Nušínov E.V. Kopřivka. Atopická dermatitida: metodická doporučení pro studenty lékařských, dětských a stomatologických fakult / E.V. Nušínov; upravil V. M. Chervenets. – M.: Redakce Alquist, Tver, 2012 – 22 s.
  7. Návod k použití léčivého přípravku pro lékařské použití Cetrin ®. – Registrační číslo: P N013283/01.