Adenóza mléčné žlázy u žen: co to je, léčba léky a lidovými léky

Adenóza mléčné žlázy — jedna z forem fibrocystické mastopatie, která je spojena s patologickou proliferací žlázové tkáně v prsu. Je doprovázena poměrně výrazným bolestivým syndromem, tvorbou uzlů se zvýšenou hustotou a přítomností výtoku z mléčné žlázy.

Pokud jsou zjištěny příznaky, žena by si měla domluvit schůzku s mammologem – samoléčba je zdraví nebezpečná!

Definice

Adenóza je benigní onemocnění, vyznačující se patologickým růstem žlázové tkáně, který nepředstavuje přímé ohrožení zdraví a života pacienta. Fibrocystická mastopatie (a adenóza je druh patologie) se podle statistik vyskytuje u každé třetí ženy, jejíž věk je mezi 30 a 40 lety.

Pokud má žena v anamnéze gynekologická onemocnění, pravděpodobnost vzniku adenózy je ještě vyšší.

Adenóza mléčné žlázy je patologie, která se může projevit u dívek a mladých žen během menstruace, stejně jako u těhotných žen v prvním trimestru. Tento stav není patologický a prochází sám, když se hormonální pozadí vyrovná.

Důležité!

V posledních letech vědci, kteří provedli mnoho klinických studií, dospěli k závěru, že adenóza mléčné žlázy (Kód ICD-10 N60.2) je predisponující faktor pro rozvoj rakoviny prsu, protože riziko buněčné malignity se zvyšuje 5krát.

Proto je tak důležité diagnostikovat patologii včas a podstoupit adekvátní terapii v mamologické ambulanci.

Příčiny

Onemocnění je hormonálně závislé. Jinými slovy, příčinou vývoje patologie je nerovnováha hormonů progesteronu a estrogenu. Hlavním úkolem mamologa je proto najít příčinu hormonální nerovnováhy a odstranit ji.

Mezi faktory, které přispívají k rozvoji adenózy, se rozlišují:

• Nadváha. Čím vyšší je hmotnost člověka, tím více estrogenu tělo produkuje. V důsledku toho se vytváří hyperestrogenismus s normálními hladinami progesteronu.
• Spontánní potraty a potraty. Bez ohledu na to, jak k potratu došlo, vede k vážné hormonální nerovnováze. Tělesné kompenzační mechanismy trpí zejména v případě, že k potratu dojde mezi 15. a 22. týdnem. Protože se tělo není schopno okamžitě přizpůsobit nové realitě, zvýšená hormonální hladina se stává hlavním důvodem rozvoje endokrinních patologií. Adenóza je jednou z nich.
• Pozdní těhotenství. Proces vyblednutí funkce vaječníků u žen začíná po 35. roce věku. Pokud žena, která překročila tuto věkovou hranici, otěhotní, dochází k automatické stimulaci vaječníků. V důsledku toho je po porodu narušen mechanismus tvorby progesteronu a estrogenu, což vede k hormonální nerovnováze.
• Poporodní agalakcie. Absence sekrece mateřského mléka naznačuje, že v těle ženy dochází k hormonální nerovnováze. Hladiny progesteronu jsou nízké; Pokud jde o estrogen, tento hormon je naopak nadměrný, což společně vede k proliferaci stromatu žláz a nekontrolovanému růstu žlázové složky prsu.
• Odmítnutí kojení. Porod je „spouštěčem“ produkce hormonu prolaktinu. Právě on je zodpovědný za tvorbu mateřského mléka. Pokud se jeho koncentrace zvýší a kojení je z nějakého důvodu nemožné, dochází ke stagnaci mléka v mléčných žlázách. Mlékovody se ucpou a rozšíří, což nakonec vede k rozvoji mastopatie.
• Užívání COC. Perorální antikoncepci může vybrat pouze gynekolog po posouzení zdravotního stavu a anamnézy pacientky. Nezávislé a nekontrolované užívání COC, které jsou vybírány bez zohlednění specifických podmínek těla, vede k hormonální nerovnováze. To také vyvolává dysplastické procesy v mléčných žlázách.

Možné spouštěče vedoucí k adenóze

Uvedené důvody jsou hlavními faktory vedoucími k adenóze. Onemocnění však mohou vyvolat následující faktory:

• chronický stres;
• zneužívání alkoholu;
• kouření, poruchy;
• chronická onemocnění.

Při zjištění příznaků je tedy nutné konzultovat mamologa, který zjistí pravou příčinu nerovnováhy a zvolí vhodný léčebný plán.

Klasifikace

Mamologie je lékařský obor, jehož specialisté se při stanovení diagnózy zaměřují na: jednotný klasifikační systém pro adenózu. Pro systematizaci benigních formací se za základ berou dva faktory:

Na stupně poškození tkáně Patologický proces rozlišuje dvě formy adenózy.

1. Lokální patologie. Je charakterizován výskytem poměrně velkého uzlu v prsní tkáni, který má kulovitý nebo diskovitý tvar. Novotvar není srostlý s okolními tkáněmi, takže jeho pohyblivost je cítit při palpaci. Samotný uzlík se skládá z mnoha lalůčků, které jsou obklopeny hustým vláknitým pouzdrem.
2. Difuzní forma. Patologickým procesem může být postižena celá mléčná žláza. Těsnění nemají jasné hranice, nelze určit jejich tvar. Benigní novotvar je umístěn chaoticky a nerovnoměrně. Růst ohniska je neomezený.

Na histologická struktura novotvary.

1. Sklerotizující forma. U tohoto typu patologického procesu je pozorována aktivní proliferace (růst) oblastí lobulů žlázové tkáně, ale není narušena integrita myoepiteliálních a epiteliálních vrstev. Lobuly jsou stlačeny oblastmi fibrózy, ale to nenarušuje jejich konfiguraci.
2. Apokrinní forma. Cytologické vyšetření novotvaru dává výsledky, které jsou podobné infiltrující rakovině. Navzdory skutečnosti, že během apokrinní adenózy dochází k epiteliální metaplazii, je tento proces benigní.
3. Forma potrubí. Její příznaky jsou podobné sklerotizující adenóze, ale je zde rozdíl. Při duktální mastopatii dochází k expanzi duktů, které jsou omezeny epiteliálními buňkami, ve kterých je pozorován proces cylindrické metaplazie.
4. Mikroglandulární forma. Během mastopatie, vyskytující se v této formě, žena zažívá neuspořádanou difúzní proliferaci malých kanálků. V tomto případě patologický proces nevede ke stlačení nebo skleróze prsní tkáně.
5. Adenomyoepiteliální forma. Jedná se o fokální proces, který je u pacientů diagnostikován velmi zřídka. V případě patologie se tvoří adenoepiteliom.

Bez ohledu na typ adenózy vyžaduje onemocnění naléhavá opatření.

Během konzultace předepíše mammolog potřebné diagnostické postupy, včetně hormonálních studií, které pomohou určit hormonální nerovnováhu a vybrat substituční terapii.

Příznaky

Průběh adenózy se příliš neliší od klasické mastopatie s tvorbou fibrocystických oblastí. V závislosti na prevalenci patologického procesu se mění pouze intenzita projevu symptomů. Nejběžnější příznaky adenózy, které jsou také charakteristické pro jiné patologie mléčných žláz, jsou:

• zvýšená citlivost mléčných žláz;
• překrvení prsou;
• silná bolest, i když je v klidu;
• před nástupem menstruace se syndrom bolesti zesílí;
• z bradavek se objevuje výtok;
• Palpace žlázy způsobuje bolest.

Existují však i specifické příznaky, které jsou charakteristické pro určitou formu adenózy. Takže kdy místní V patologickém procesu lékař při palpaci objeví těsnění, které má lobulární strukturu. Novotvar je jasný, hranice nejsou rozmazané. Není srostlý s okolními tkáněmi. Lymfatické uzliny umístěné v oblasti podpaží se nezvětšují a kůže na hrudi se nedeformuje.

s ohledem na šířit adenóza, pak je bolest difúzní. Jinými slovy, pokud se žena dotkne jakékoli části mléčné žlázy, zažije silnou bolest.

Před nástupem menstruace prsa otékají a z bradavky se často objevuje nažloutlá nebo zcela průhledná tekutina. Vzhledem k tomu, že mastopatie je v tomto případě reprezentována více uzly různých velikostí, existuje vysoké riziko, že se nodulární formace sloučí do jednoho nádoru, který je často mylně považován za rakovinu.

Komplikace

Navzdory primární „neškodnosti“ adenózy prsu existuje při absenci léčby vysoké riziko komplikací. Pokročilé stadium mastopatie tedy může vést k následujícím problémům:

• v mléčných žlázách dochází k zánětlivému procesu;
• dochází k deformaci prsní tkáně;
• cysty se tvoří v prsní tkáni;
• Papilomy se tvoří v mlékovodech atd.

Důležité!

Ženy, které mají adenózu, mají větší pravděpodobnost vzniku rakoviny než jiné ženy.

Malignita novotvaru přímo koreluje s tím, jak silný je proces proliferace epiteliálních buněk.

Pokud je proces středně závažný, pak se rakovina rozvíjí u 2,5 % žen s touto diagnózou. Pokud je stupeň proliferace buněk výrazný, pak adenóza ve 32% případů vede k rakovině.

diagnostika

Když se objeví první příznaky mastopatie, měli byste kontaktovat odborníka na mamologickém oddělení. Kromě odběru anamnézy lékař provede fyzikální vyšetření prsu a také prohmatá tkáň. V případě potřeby se do vyšetření zapojí příbuzní specialisté: onkolog, endokrinolog, gynekolog.

Pokud během konzultace existuje podezření na adenózu, doporučuje se pacientovi podstoupit řadu laboratorních a instrumentálních studií:

• Mamografie. Toto je jedna z možných možností instrumentální diagnostiky, prováděné pomocí high-tech zařízení – digitálního mamografu. Pomocí obrazu je možné s vysokou přesností určit prevalenci patologického procesu, hranice novotvaru, jeho lokalizaci a možnou povahu nádoru.
• Ultrazvuk prsou. Hlavní výhodou diagnostické metody je detekce cyst, které nepřesahují velikost 3 mm. Kromě toho nám ultrazvuk umožňuje identifikovat novotvary v kanálech, které vedou k jejich zablokování, a také posoudit stav axilárních lymfatických uzlin.
• Hormonální studie. Studium žilní krve nám umožňuje posoudit koncentraci hormonů produkovaných štítnou žlázou a nadledvinami, zejména prolaktinu, estrogenu, progesteronu atd. To je nezbytné pro určení příčiny nerovnováhy, která vedla k rozvoji mastopatie.
• Cytologie a histologie. Cytologické studie nám umožňují určit povahu výtoku z bradavky. Histologie je nezbytná k detekci přítomnosti/nepřítomnosti atypických buněk v prsní tkáni. Biopsie ukazuje stupeň proliferace epitelu.

Diagnostické metody, instrumentální i laboratorní, nám umožňují odlišit adenózu od jiných dysplastických procesů, jako jsou fibroadenomy, adenomy a karcinom prsu.

Léčba

Taktika léčby přímo závisí na tom, jaká forma adenózy je u pacienta potvrzena:

• Šířit Forma je léčena konzervativní terapií ve formě předepisování sedativ, vitamínových komplexů a hormonálních látek. Pokud je stupeň onemocnění mírný, předepisuje ošetřující lékař monofázická COC. Délka terapie je od 3 do 6 měsíců. Pokud jsou příznaky výraznější, je pacientovi doporučena léčba gestageny po dobu 3 měsíců.
• Pokud je přítomna adenóza ohniskové formě, pak je pacient indikován k chirurgické léčbě. Pacientovi je nádor vyříznut ve zdravé tkáni. Biomateriál je odeslán na urgentní histologii. Pokud nejsou žádné atypické buňky, operace je dokončena, pokud jsou rakovinné buňky, lékař rozhodne o další taktice léčby.

Během jmenování lékař také dává obecná doporučení. Při hormonální nerovnováze je nutné kontrolovat váhu, k tomu byste měli zvýšit fyzickou aktivitu a také změnit jídelníček. Základem by měla být zelenina a ovoce bohaté na vitamíny a minerály.

Předpověď

Navzdory možnému riziku vzniku rakoviny, při včasné diagnóze onemocnění a správně zvolené terapii je prognóza adenózy příznivá. Jde především o to, aby žena pravidelně navštěvovala gynekologa a mamologa, prováděla pravidelné samovyšetření a prohmatání prsou a po dovršení 40 let věku jednou ročně podstoupila rutinní mamograf.

Zveme vás k domluvě s mamologem na vyšetření a léčbu v Národním diagnostickém centru v Koroljově.

Správci zdravotnického střediska si každý den, sedm dní v týdnu domluví schůzku s lékařem:

Telefonicky si domluvte schůzku s lékařem:

Zanechte žádost na webu:

[email protected] (administrátoři vás budou brzy kontaktovat).

S pozdravem tým “Národní diagnostické centrum” Korolev