Rakovina konečníku je závažné a nebezpečné onkologické onemocnění, řadí se na 4. místo na světě mezi všemi nádorovými patologiemi a na 2. místo mezi všemi onkologickými onemocněními zažívacího traktu. Rakovinné buňky se vyvíjejí z buněk střevního epitelu, rostou velmi rychle, napadají blízké tkáně a orgány a mají schopnost metastázovat.
Nejvyšší incidence se vyskytuje u lidí ve věku 75 let a starších, bez závislosti na pohlaví. Prevalence onemocnění je nerovnoměrná – rakovina konečníku je častější v asijských a afrických zemích, nejméně běžná v Evropě. To je často spojeno se stravovacími návyky. Obvykle je patologie detekována v pozdních stádiích, kdy je léčba již neúčinná. Podle ICD má rakovina konečníku kód C 20.
Příčiny a provokující faktory rakoviny konečníku
Neexistuje jednotný názor na to, co přesně způsobuje kolorektální karcinom. Existuje verze, že hlavním provokujícím faktorem jsou stravovací návyky. Podle statistik je onemocnění nejčastěji vyvoláno konzumací potravin, které jsou bohaté na tuky, ale obsahují nedostatek rostlinné vlákniny. Je třeba poznamenat, že muži, jejichž strava se skládá téměř výhradně z masitých pokrmů bez přidání zeleniny, jsou ohroženi.
- chronické zánětlivé onemocnění střev;
- ulcerózní kolitida neznámé etiologie (UC);
- nedostatečná sekrece enzymů;
- polyposis;
- endokrinní onemocnění;
- nadváha;
- metabolického syndromu.
Příznaky kolorektálního karcinomu
Příznaky rakoviny konečníku jsou různé a nejednoznačné. Prvních několik let a v některých případech desetiletí onemocnění probíhá bez jakýchkoli příznaků nebo stížností pacienta. Obvykle lze onemocnění detekovat pouze tehdy, když jsou přítomny metastázy nebo nastanou komplikace, a to se děje v úplně poslední fázi.
Za první vážné příznaky lze považovat problémy se stolicí a periodický výskyt krve ve stolici. Často si pacient může všimnout, že se zácpa střídá s průjmem, mění se tvar stolice a stává se stuhovitou. Objevuje se pocit, jako by střeva nebyla úplně vyprázdněna, objevuje se bolest v blízkosti řitního otvoru a plynatost.
- přítomnost krve ve stolici, světlé i tmavé barvy;
- snížená chuť k jídlu;
- změna v preferencích potravin;
- nepohodlí v břiše;
- náhlá ztráta hmotnosti, kterou nelze vysvětlit dietami;
- patologická únava;
- vývoj anémie;
- bolest v pánvi.
Nebo zavolejte hned teď: +7 495 925-88-78
Klasifikace rakoviny konečníku
Moderní medicína rozlišuje několik stádií rakoviny konečníku. Následují jeden po druhém a mají určitou závažnost příznaků.
Fáze nula je nejvíce neviditelná, protože neexistují žádné příznaky a jediný způsob, jak zjistit onemocnění v tak raném stádiu, je provést kolonoskopii.
V první fázi ještě nejsou patrné žádné příznaky. Nádor se nachází ve sliznici a nebrání průchodu stolice, ale postupně prorůstá do hlubších vrstev.
Ve druhé fázi jsou projevy ještě slabé. Pacient si čas od času všimne výskytu krve ve stolici, objeví se nevysvětlitelná únava a neustálá malátnost. Defekace je normální, ale někdy se objeví zácpa, která může být následována průjmem.
Ve třetí fázi jsou projevy poměrně výrazné. Zvyšuje se únava a slabost, dochází ke ztrátě hmotnosti, jsou patrné nepříjemné pocity v břiše a zdá se, že střeva nejsou nikdy zcela vyprázdněna. Také se začínají vyvíjet metastázy, které postihují blízké orgány a lymfatické uzliny. Rakovina konečníku u mužů může metastázovat do prostaty.
Stádium IV je charakterizováno vzdálenými metastázami, které mohou postihnout játra a vzdálené orgány, jako jsou plíce. Rakovina konečníku u žen často postihuje dělohu, vaječníky a vejcovody.
Komplikace rakoviny konečníku
Rakovina konečníku je velmi nebezpečná onkologická patologie, která často vede ke smrti během několika let po diagnóze. Někdy ani léčba nemůže toto období výrazně prodloužit.
Mezi komplikace patří šíření metastáz do různých orgánů, střevní krvácení, neustálá bolest v pánevních orgánech a střevní obstrukce. Pokud jsou postižena játra, rychle se rozvíjí žloutenka a cirhóza. Zaznamenává se také anémie a těžké vyčerpání.
Diagnóza rakoviny konečníku
Jako screeningový test se používá test stolice na přítomnost krve. K diagnostice rakoviny konečníku se používají krevní a močové testy, digitální vyšetření pomáhá určit přítomnost i malého nádoru a včas zahájit správnou léčbu.
K vyšetření sliznice se používají osvědčené endoskopické metody – rektoskopie, kolonoskopie a zároveň se odebírají kousky tkáně z podezřelých míst k histologickému vyšetření. Ultrazvuk pomáhá identifikovat rozsah šíření patologického procesu do sousedních orgánů.
Další vyšetřovací metody mohou zahrnovat rentgen s použitím kontrastu a také MRI, která umožňuje detekovat i počáteční změny vyskytující se v orgánech. K upřesnění diagnózy se používají radioizotopové metody a diagnostická laparoskopie.
Léčba rakoviny konečníku
Možnosti léčby rakoviny konečníku závisí na stadiu, věku a stavu osoby. Chirurgie je hlavním způsobem, jak zbavit člověka nádoru, ale radiační terapie a chemoterapie se obvykle používají před a po ní.
V časných stádiích se používá radikální operace rakoviny konečníku. Pokud je onemocnění pokročilé, pak bude chirurgická intervence paliativní, to znamená, že pomůže zlepšit stav osoby, odstranit příznaky a komplikace, ale nepovede k uzdravení.
V případě potřeby je po operaci instalována dočasná nebo trvalá stomie. Radiační terapie a chemoterapie pomáhají nejen snížit velikost nádoru, ale také zastavit metastázy. Někteří pacienti podstupují cílenou a imunoterapii, ale volba léčby vždy závisí na stadiu patologie a závažnosti onkologického procesu.
Mezi doporučeními pro rakovinu konečníku zaujímá velké místo aktivní sledování lékařem. Měla by trvat minimálně 5 let a během prvních tří let je nutné každých 6 měsíců absolvovat kolonoskopii a magnetickou rezonanci. Pak, pokud nedojde k relapsům, se tyto studie provádějí každoročně.
Prognóza a prevence rakoviny konečníku
Prognóza rakoviny konečníku je obvykle špatná. Faktem je, že pacienti zpravidla vyhledávají lékařskou pomoc pozdě a patologie je detekována již ve třetí nebo čtvrté fázi, kdy je v těle mnoho metastáz a neexistuje způsob, jak se s nimi vyrovnat.
Jak dlouho lidé žijí s rakovinou konečníku, je otázka, na kterou nelze definitivně odpovědět. Pokud se provede operace a nedojde k recidivě, může být očekávaná délka života přesně stejná jako u člověka bez rakoviny. Bez léčby vydrží jen několik let.
Vzhledem k tomu, že neexistuje přesný důvod, proč rakovina konečníku vzniká, neexistuje ani účinná prevence. Doporučuje se vzdát se špatných návyků, začít správně jíst, sledovat své zdraví, jednou ročně provést test stolice na kontrolu krve a při sebemenších známkách špatného zdraví se poradit s lékařem.
Adenokarcinom tlustého střeva je maligní nádor pocházející z buněk žlázového epitelu, lokalizovaný v té či oné části tlustého střeva. Nejčastěji je toto onemocnění zjištěno u lidí starších padesáti let. Termín “středně diferencovaný adenokarcinom” se používá k označení novotvaru s poměrně výrazným buněčným polymorfismem, tendencí k rychlému buněčnému dělení a průměrným rizikem metastáz. V tomto článku se podíváme na symptomy, léčbu a prognózu středně diferencovaného adenokarcinomu tlustého střeva.
Rakovina tlustého střeva je pro globální medicínu mimořádně naléhavým problémem. Například v roce 2019 zveřejnili vědci z Ruského vědeckého centra rentgenologie a radiologie studii, ve které bylo zjištěno, že v roce 2018 bylo registrováno 1 849 518 nových případů kolorektálního karcinomu a frekvence jeho záchytu v pozdních stádiích dosáhla 70–75 %.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Klinický obraz adenokarcinomu tlustého střeva
V raných fázích svého vývoje je adenokarcinom tlustého střeva, stejně jako mnoho jiných maligních nádorů, asymptomatický.
Jak postupuje maligní proces, mohou se objevit příznaky jako periodické bolesti břicha a problémy se stolicí. Pokud je novotvar lokalizován v dolních částech tlustého střeva, charakteristickým příznakem je uvolňování krve z řitního otvoru a výskyt jejích nečistot ve stolici.
Postupem času se nádor zvětšuje a doprovodné příznaky se stávají mnohem výraznějšími. Bolest břicha se stává intenzivnější, zácpa a průjem jsou téměř konstantní. Kromě toho může docházet k častým bolestivým nutkáním na stolici, způsobeným mechanickou překážkou pohybu stolice střevy.
Může také trpět celkový stav nemocného člověka. Klinický obraz je často doprovázen slabostí a rychlou únavou, ztrátou chuti k jídlu a ztrátou hmotnosti, mírným zvýšením tělesné teploty a tak dále.
V závažných případech se může vyvinout střevní obstrukce, která dále zhorší stav pacienta.
Základní principy léčby a prognózy
Hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok. Rozsah operace se volí individuálně v závislosti na velikosti a umístění nádoru. Nejčastěji, pokud je to možné, se uchýlí k takové metodě, jako je resekce tlustého střeva s vytvořením anastomózy. Méně často se provádí resekce s kolostomií.
V případě potřeby se navíc v předoperačním a někdy pooperačním období provádí chemoterapie a radiační terapie. Ještě jednou podotýkáme, že léčebný režim se volí individuálně pro každého konkrétního pacienta.
Prognóza bude záviset na včasnosti vyhledání lékařské pomoci. Pokud je adenokarcinom diagnostikován v prvním stadiu, pětileté přežití je 90 %, ve stadiu 80 – 50 %, ve stadiu XNUMX – asi XNUMX %. V případě maligní léze konečníku se šance na uzdravení výrazně snižují.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.