Nošení dítěte je těžké období v životě každé ženy, které jen málokdy projde bez komplikací. Řekneme vám, proč se během těhotenství může objevit teplota 37, v jakých případech je to normální a kdy byste měli navštívit lékaře
Devět měsíců těhotenství je pro tělo nastávající maminky těžkou zkouškou. Jakékoli změny ve zdraví vyvolávají obavy, protože žena se musí starat nejen o své zdraví, ale také o stav plodu. Ale jsou zde nuance. Pokud je zvýšení teploty v běžném životě důvodem k návštěvě lékaře a zahájení léčby, pak je teplota 37 v těhotenství často normální variantou. Ne vždy však, zvláště pokud je teplota doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky.
Je důležité, aby těhotná žena pochopila, jak vznikají a projevují se stavy ohrožující ji i plod, zda se vyplatí srážet teplotu a kdy vyhledat lékařskou pomoc.
Co je důležité vědět o vysoké teplotě v těhotenství
| Zvyšuje se teplota vždy během těhotenství? | Ne, ne vždy. |
| Faktory ovlivňující změny tělesné teploty nastávající matky | Období těhotenství, fyzická aktivita, předchozí pohlavní styk, intenzivní duševní práce, stres, příjem potravy, kouření, teplota okolí |
| Co je bazální teplota | Základní, bazální – nejnižší teplota, kterou má tělo při delším odpočinku, obvykle během spánku |
| Jak správně měřit bazální teplotu | Nejlepší čas je hned po probuzení, aniž byste vstávali z postele. Teplota se měří rtuťovým teploměrem po dobu 7 minut. |
| Normální teplotní limity | ● 1. trimestr: 36-37,4 °C; ● 2. trimestr: 36-37 °C; ● 3. trimestr: 35,8-37 °C (1). |
| S jakými příznaky byste měli navštívit lékaře? | Pokud je zvýšená teplota doprovázena krvavým výtokem, když se výtok dramaticky změnil, když se změnila povaha pohybů plodu |
Proč může být během těhotenství teplota 37
Regulace teplotní výměny je složitý proces, na kterém se podílejí všechny části autonomního nervového systému a hlavní roli hraje hypotalamus (1). Během těhotenství se metabolismus v ženském těle dramaticky mění, takže teplota se stává jedním z důležitých ukazatelů zdraví nastávající matky a plodu.
V raných fázích
Na samém začátku těhotenství se tělo aktivně přizpůsobuje budoucímu mateřství. Dochází k závažným hormonálním změnám, zvyšuje se hladina těhotenského hormonu progesteronu, který přímo ovlivňuje termoregulaci. To způsobuje nárůst teploty na 37,4 °C, což je zcela normální, zejména ve večerních hodinách (1).
Ve druhém trimestru
V polovině těhotenství dochází k adaptaci, „hormonální bouře“ odezní a teplota se vrátí k normálu – 36,6 ° C. Někdy může teploměr ukazovat 37°C nebo i o něco více. Pokud je zvýšení teploty krátkodobé a nejsou žádné další příznaky, nepovažuje se to za patologii (1).
Ve třetím trimestru
V poslední třetině těhotenství je teplota u žen obvykle normální, velmi vzácně stoupne na 37 °C. Ale stále se to stává. Ve třetím trimestru je schopnost těla přenášet teplo horší – teplota se může zvýšit například po pobytu v horké místnosti nebo na slunci. Mnoho žen má navíc krátce před porodem velké obavy, což může způsobit i mírné zvýšení teploty.
Pokud vás nic jiného netrápí, není třeba se znepokojovat.
Proč může být bazální teplota 37 během těhotenství
Říká porodník-gynekolog, lékař ultrazvukové diagnostiky, dětská gynekoložka kliniky Čajka Maria Filatova:
— Bazální tělesná teplota (BBT) je teplota, kterou lze zaznamenat ihned po probuzení. Obvykle se měří rtuťovým teploměrem v konečníku, aniž byste vstali z postele. Obvykle se jedná o nejnižší tělesnou teplotu během dne.
Měření BBT se často používá k určení ovulace. V první polovině cyklu bývá teplota 36,6°C a po ovulaci stoupne o 0,5-1,0 stupně, což je nepřímá známka ovulace.
Před menstruací se bazální teplota obvykle vrátí na původní hodnotu. Pokud zvýšení bazální teploty trvá déle než dva týdny, může to být známka těhotenství.
Teplota 37 a další příznaky během těhotenství
V důsledku radikálních změn v těle se snižuje obranyschopnost těhotné ženy. Z tohoto důvodu může nastávající matka čelit exacerbaci chronických onemocnění. Kromě toho se žena stává zranitelnou vůči infekčním chorobám, zejména v prvním trimestru těhotenství.
Teplota 37 a známky nachlazení
Kašel, bolest v krku, zimnice, rýma, bolest hlavy, kloubů a malátnost se zvýšením teploty jsou příznaky infekce. Těhotné ženy mají nejen zvýšenou náchylnost k viru chřipky, ale častěji se u nich vyvinou těžké a komplikované formy akutních respiračních virových infekcí (2). Vzhledem k riziku závažné progrese by měla být léčba zahájena co nejdříve, nejlépe během prvních 24–48 hodin od začátku onemocnění. Důležitý je ale kompetentní přístup.
Porodník-gynekoložka Maria Filatová zdůrazňuje:
— Antivirová léčba akutních respiračních virových infekcí je téměř vždy neúčinná. Mnoho antivirotik je navíc během těhotenství kontraindikováno. Léčba bývá symptomatická: v případě potřeby antipyretika, vazokonstrikční nosní kapky na rýmu, léky na bolest v krku, na kašel atd. Nejdůležitější je vyhledat lékaře při prvních příznacích akutní respirační virové infekce a být pod lékařským dohledem pro sledování stavu. Potvrzení o dočasné pracovní neschopnosti je také nutné získat od svého ošetřujícího lékaře, pokud se objeví známky akutní respirační virové infekce.
Teplota 37 a bolest v krku
Důvody, proč bolest v krku začíná během těhotenství, mohou být různé: v jednom případě nepříjemný příznak naznačuje vstup bakteriální flóry nebo viru do sliznice nosohltanu, v jiném případě ukazuje na exacerbaci chronického onemocnění. Někdy se objevuje bolest v krku kvůli vhození obsahu žaludku do orofaryngu, což se často stává během toxikózy.
Při nízkých teplotách lze bolest v krku zmírnit pitím teplého čaje s citronovou, malinovou, brusinkovou nebo brusinkovou šťávou. Pomáhají výplachy fyziologickým roztokem, odvar z eukalyptu, inhalace s heřmánkovým nebo šalvějovým odvarem. Medikamentózní léčbu předepisuje pouze ošetřující lékař.
Teplota 37 a rýma
Nosní kongesce narušuje normální dýchání a komplikuje život těhotné ženy. Abyste se problému zbavili, někdy stačí změnit pitný režim, častěji větrat místnost a doma používat zvlhčovač vzduchu. Pokud je rýma prodloužená, může pomoci proplachování nosních cest solnými roztoky a používání nosních sprejů, které jsou schváleny pro použití v těhotenství.
Teplota 37 a výtok s nepříjemným zápachem
Normálně je leucorrhoea u těhotných žen průhledná nebo má bělavý odstín a žádný silný zápach. Tento typ vaginálního výtoku nezpůsobuje svědění ani podráždění v perineu. Stává se, že při teplotě 37°C nebo bez zvýšení teploty výtok změní konzistenci nebo se objeví nepříjemný zápach. Příčinou může být bakteriální vaginóza, kandidóza a různé infekce genitálního traktu.
Zvláštní pozornost by měla být věnována krvavému výtoku, který se vyskytuje v případě nebezpečných patologií, mimoděložního těhotenství a hrozby potratu. V každém případě je třeba navštívit lékaře, nechat se vyšetřit a zahájit léčbu.
Přečtěte si také
Teplota 37 a bolest při močení
U pyelonefritidy nebo cystitidy se může objevit zvýšená teplota, celková slabost, bolestivé příznaky při močení a bolest v dolní části zad. Rostoucí plod vyvíjí tlak na močovody, což zhoršuje průtok moči, a to vede k infekci.
Teplota 37 a zvýšená hladina cukru v krvi
Normální hladina glukózy v těhotenství je 5,1 mmol/l. Při hodnotách od 5,1 do 7 mmol/l je diagnostikována těhotenská cukrovka. Někdy to začíná teplotou 0°C. V některých případech se zvýšená hladina glukózy v krvi vyskytuje bez příznaků. Těhotenská cukrovka však může vést ke komplikacím, a proto vyžaduje sledování a léčbu.
Proč teplota 37 trvá v těhotenství dlouhou dobu
Hodně záleží na individuálních vlastnostech těla těhotné ženy. Se začátkem druhého trimestru je progesteron nahrazen jiným hormonem – estrogenem, který normalizuje termoregulaci. Pokud i po 13. týdnu těhotenství dlouhodobě přetrvává teplota 37°C, je lepší situaci probrat se svým porodníkem-gynekologem. Specialista vyhodnotí naměřené hodnoty teploty v závislosti na zdravotním stavu ženy, přítomnosti dalších příznaků a určí, zda je to normální nebo zda je nutná léčba.
Je důležité si uvědomit, že zvýšení teploty na 37 °C není důvodem k užívání tablet. Užívání antipyretik je povoleno při teplotách nad 38 °C (2). Navíc ne všechny léky lze během těhotenství užívat. Aby nedošlo k poškození vašeho dítěte, pečlivě si přečtěte pokyny pro antipyretika. Léky na bázi paracetamolu jsou považovány za nejbezpečnější pro těhotné ženy za předpokladu dodržení dávkování a intervalů mezi dávkami.
Co dělat s teplotou 37 během těhotenství
Porodník-gynekoložka a ultrazvuková lékařka Maria Filatova sdílí své rady:
– Zde je to, co musíte udělat, když vaše teplota stoupne:
- Nezapomeňte se poradit s lékařem, protože je nutné identifikovat příčinu zvýšení teploty a léčit v souladu se základním onemocněním;
- teplotu do 37,5°C není třeba snižovat, pokud nejsou jiné stížnosti, jedná se o normální variantu;
- přípravky na bázi paracetamolu jsou povoleny v jakékoli fázi těhotenství;
- Při horečce můžete použít fyzikální metody chlazení: chladivé sprchy, obklady na hlavu a krk;
- Během těhotenství byste neměli navštěvovat sauny a koupele.
Recenze lékařů o teplotě 37 během těhotenství
Porodník-gynekolog, lékař ultrazvukové diagnostiky, dětská gynekoložka Maria Filatová říká:
— Normálně je tělesná teplota během těhotenství o něco vyšší než před těhotenstvím. Je to způsobeno účinkem progesteronu, hlavního těhotenského hormonu, který stimuluje termoregulační centrum hypotalamu, čímž se tělesná teplota těhotných žen zvýší o jeden stupeň, ale obvykle nepřesáhne 37,5 °C. Pokud není zvýšení teploty doprovázeno dalšími příznaky a není subjektivně pociťováno, je s největší pravděpodobností normální.
Je důležité vědět, že tělesná teplota nad 38,5 °C může být pro vyvíjející se miminko nebezpečná. Vysoká tělesná teplota matky zvyšuje riziko vzniku defektů neurální trubice u plodu a také některých dalších patologií, jako jsou srdeční vady (3). V tomto ohledu je bezpodmínečně nutné používat antipyretika během těhotenství, pokud je horečka 38,5 °C nebo vyšší.
komentáře Aminat Karamurzova, porodník-gynekoložka, lékařka ultrazvukové diagnostiky na klinice Medical On Group v St.:
— V našem mozku je speciální sekce – hypotalamus. Reaguje na všechny hormonální změny včetně těhotenství, kdy se uvolňuje velké množství progesteronu, který může signalizovat zvýšení tělesné teploty.
Zde je několik tipů, které vám mohou pomoci snížit horečku:
- noste vrstvy oblečení, abyste si mohli vždy něco svléknout v závislosti na prostředí – předejdete tak přehřívání a s tím spojenému nepohodlí;
- snažte se vyhnout dusným a teplým místnostem;
- větrejte místnost častěji;
- Je důležité pít dostatek vody: pijte tolik vody, kolik chcete.
Oblíbené otázky a odpovědi
Porodník-gynekolog, lékařka ultrazvukové diagnostiky Aminat Karamurzova odpovídá na otázky o teplotě v těhotenství.
Je nutné v těhotenství snížit teplotu na 37?
— Pokud máte obavy pouze ze své zvýšené tělesné teploty (z 36,8 °C na 37,5 °C), nemusíte ji snižovat.
Jak pochopit, že teplota je způsobena těhotenstvím?
— Pokud žena nepoužívá antikoncepci nebo užívá antikoncepci, ale s nespolehlivými metodami a navíc dochází k opoždění menstruace, je nutné provést těhotenský test. Pokud je pozitivní a bylo také zjištěno zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C a neexistují žádné další stížnosti, pak je s největší pravděpodobností příčinou zvýšení tělesné teploty těhotenství.
Jak teplota 37 u ženy během těhotenství ovlivňuje plod?
— Teplota 37°C nemá vliv na vývoj plodu, pokud nejsou jiné potíže. Pokud je žena těhotná a její tělesná teplota je nad 37,7 °C déle než tři dny a přidají se další potíže: bolesti těla, kloubů a svalů, rýma, kašel, je to důvod k neplánované návštěvě lékaře.
Proč je teplota 37 a více nebezpečná v raných fázích těhotenství, ve 2. a 3. trimestru?
— Ve druhém a třetím trimestru se teplota obvykle pohybuje mezi 36,6 °C a 37 °C. Nejčastěji dochází k teplotním výkyvům v prvním trimestru. Horečka, bolest svalů, časté močení nebo kašel – v jakékoli fázi těhotenství – mohou být příznaky onemocnění.
V jakých případech byste měli zavolat sanitku, pokud je vaše teplota během těhotenství 37?
— Důvody pro volání sanitky jsou:
● přetrvávající tělesná teplota 39 °C nebo více, která trvá 3 dny nebo déle,
● krvavý výtok z genitálního traktu,
● krev v moči,
● silná bolest v podbřišku,
● snížený pohyb u žen, když je těhotenství delší než 22 týdnů.
zdroje
- Filinov A. G., Sinitsyn S. N. Komplexní hodnocení stavu autonomního nervového systému a rysů termoregulace u těhotných žen // Porodnictví a gynekologie. 2018. č. 6 (57).
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kompleksnaya-otsenka-sostoyaniya-vegetativnoy-nervnoy-sistemy-i-osobennosti-termoregulyatsii-u-beremennyh/viewer - Baranov I. I., Arslanyan K. N., Nesterova L. A. Chřipka u těhotných žen // Porodnictví a gynekologie. 2018. č. 2, s. 42-51.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/gripp-u-beremennyh-2 - Chambers CD, Johnson KA, Dick LM, Felix RJ, Jones KL Mateřská horečka a výsledek porodu: prospektivní studie // Teratologie. 1998.
URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9894674/