Komplexní studie, která umožňuje posoudit krevní skupinu pacienta podle systému ABO a určit přítomnost/nepřítomnost Rh antigenu.
Každý člověk má na povrchu svých buněk, včetně červených krvinek, jedinečnou kombinaci antigenů. K dnešnímu dni je známo více než 250 erytrocytárních antigenů, které tvoří asi 30 antigenních systémů. Z klinického hlediska jsou nejdůležitějšími z nich systém ABO a systém Rhesus.
Systém ABO je hlavním systémem krevní kompatibility. Představují ho aglutinogeny A a B, což jsou glykoproteiny umístěné na povrchu erytrocytů, a aglutininy alfa a beta, které patří do třídy imunoglobulinů IgM a cirkulují v krevní plazmě. Podle kombinace těchto aglutinogenů a aglutininů se rozlišují 4 krevní skupiny podle systému ABO.
První (I) krevní skupina (nejčastější v evropské populaci, 42 % populace) se v této skupině také nazývá skupina O, na povrchu erytrocytů jsou detekovány aglutinogeny A nebo B v plazmě.
Druhá (II) krevní skupina (37 %) se také nazývá A-skupina aglutinogen A je přítomen na povrchu erytrocytů a v plazmě je detekován beta aglutinin.
Třetí (III) krevní skupina (13 % populace) se nazývá také krevní skupina B aglutinogen B je přítomen na povrchu erytrocytů a v plazmě je detekován alfa aglutinin.
Čtvrtá (IV) krevní skupina (nejvzácnější, pouze 8 % populace) se nazývá také krevní skupina AB na povrchu červených krvinek jsou aglutinogeny obou typů A i B, v plazmě nejsou alfa a beta aglutininy.
Výsledky stanovení krevní skupiny pomocí systému ABO
Aglutinogeny na povrchu červených krvinek
Aglutininy v krevním séru
Krevní skupina, označení římskými číslicemi
Krevní skupina, označení latinkou
Rh systém se také skládá z několika antigenů, z nichž hlavní se nazývá antigen D nebo Rh faktor. Přibližně u 85 % lidí lze Rh faktor (Rh-pozitivní krev) prokázat na povrchu červených krvinek.
Výsledky stanovení Rh faktoru
Rhesus faktor na povrchu červených krvinek
Rh+ pozitivní krev, Rh+
Rh-negativní krev, Rh-
Příslušnost krve člověka k určité skupině podle systému ABO a systému Rh je dána geneticky a v průběhu života se nemění.
Určení krevní skupiny a Rh faktoru má největší význam při přípravě na krevní transfuzi. Tato potřeba může nastat v případech těžkých krevních ztrát, těžkých forem hemolytické anémie, onemocnění kostní dřeně s poruchou normální tvorby červených krvinek, stejně jako při rozsáhlých chirurgických výkonech. Krevní skupina podle ABO systému a Rh systému se zohledňuje nejen při transfuzi červených krvinek, ale i při transfuzi ostatních krevních složek (hmotnost krevních destiček, suspenze leukocytů apod.). Krevní typ je povinný test během těhotenství. V tomto případě jsou pro včasnou diagnostiku a léčbu imunologického konfliktu (způsobeného inkompatibilitou krve plodu a matky) a z toho vyplývající hemolýza erytrocytů plodu zohledněny údaje o krevní skupině pacienta a v některých případech i krevní skupině otce dítěte. Povinnému testování krevní skupiny a Rh faktoru podléhají také vojáci, příslušníci ministerstva pro mimořádné situace a další bezpečnostní složky.
V poslední době se stanovení krevních skupin a Rh faktoru provádí pomocí speciálních karet. Jedná se o novou, moderní metodu stanovení krevní skupiny a Rh faktoru, která se vyznačuje přesností, rychlostí a jednoduchostí. Výzkum využívá mapy vytvořené pomocí gelové technologie. Jsou to destičky obsahující mikrotrubičky sestávající z kolonek a kuželové horní (rozváděcí) části. Výsledky studie jsou jasně viditelné a neumožňují nejednoznačné interpretace.
PŘÍPRAVA KE STUDIU
Krev se doporučuje odebrat nejdříve 4 hodiny po posledním jídle.
Materiál pro výzkum: žilní krev.
- Transfuze krevních složek;
- Dar;
- Příprava na chirurgické operace;
- Plánování těhotenství nebo během těhotenství;
- Nástup osob do vojenské služby, Ministerstvo pro mimořádné situace a další bezpečnostní agentury.
INTERPRETACE VÝSLEDKŮ