Vyhřezlá ploténka se dá léčit v každém případě. Naším cílem je rychle ulevit od bolesti a zachránit vás od chirurgické léčby. Používáme vše, co vám může pomoci: caripazim, manuální terapie a osteopatie, blokády, léky, gymnastika.
VÝSLEDKY LÉČBY – REDUKCE VELIKOSTI KÝLY
MRI bederní páteře, vyhřezlé ploténky
1 – normální páteřní ploténky
2 – Výhřez ploténky L5-S1 před léčbou
3 – výhřez ploténky, léčba (snížení výhřezu ploténky během léčby)
- Léčba výhřezu meziobratlové ploténky. Jak vám můžeme pomoci?
- Proč dochází k poškození meziobratlové ploténky a bolesti?
- Co je to protruze páteře a výhřez meziobratlové ploténky
- Co je to Schmorlův uzel?
- Více o Karipazim a Karipain
- Chirurgická léčba, odstranění výhřezu ploténky. Kdy a jak?
- Je možné nechat vyhřezlou ploténku bez léčby?
- Je možné vrátit vyhřezlou ploténku na místo?
Léčba výhřezu meziobratlové ploténky. Jak vám můžeme pomoci?
Léčba intervertebrální kýly na naší klinice bude strukturována následovně:
- Rychle zmírněte bolest a zastavte tlak kýly na nervový kořen. Při dlouhodobém stlačování kořene hrozí jeho atrofie a to je spojeno s dlouhou až neúplnou obnovou svalové funkce postižené končetiny. Objem vyhřezlé ploténky a bolest lze snížit během 1-2 dnů zastavením jejího otoku a otoku.. Léčebnou metodou intervertebrální kýly v akutním stadiu jsou léky, bolesti tlumící blokády, infuze, léčba polohou a klidem.
- Vyjmutí poškozeného disku. To vám umožní pohybovat se volněji a bez rizika a poraněná ploténka se bude moci postupně zahojit. Zde je možné fixovat spodní část zad pásem/obvazem, provádět jemnou osteopatii nebo manuální terapii na ztuhlých místech páteře (neprovádějí se manipulace s postiženou ploténkou – to je nebezpečné), gymnastika na vykládání.
- Obnova nervového kořene po stlačení. Čím dříve léčbu zahájíme, tím rychleji se obnoví přenos nervových signálů podél kořene. To má za následek postupné snížení bolesti a obnovení síly a citlivosti v postižené končetině. Za tímto účelem vám nabídneme různé stimulanty nervové regenerace a vitamíny skupiny B.
- Hojení disku. Vyhřezlá ploténka se hojí jedinečným způsobem: postižená oblast zarůstá sloučeninami vápníku a zesílí. V tomto případě je kalcifikace vyhřezlé ploténky normální. Usazování vápníku lze urychlit pomocí léků obsahujících vápník, vitamín D a hojivé stimulanty, chondroprotektory. Pro zmenšení velikosti kýly Vám v případě potřeby nabídneme Elektroforéza Caripazim (Karipain).
- Pohyblivost páteře a výživa chrupavky.Po skončení akutního období vám navrhneme, abyste několik měsíců užívali chondroprotektory samostatně. Tím se zlepší celkový stav páteře a kloubů.
- Návrat do aktivního života a sportu je obvykle možný po 4-12 měsících.
Naučíme vás také samostatně si udržovat zdraví a vybereme individuální program prevence vzniku meziobratlových kýl, vč. osobní soubor cvičení, které si můžete to snadno udělat doma.
Proč dochází k poškození meziobratlové ploténky a bolesti?
Naše páteř je postavena jako vícepatrová budova: složená ze silných, jednotných pater – obratlů – navzájem spojených elastickými, pružnými meziobratlovými ploténkami. Meziobratlová ploténka — je uzavřená komora sestávající z vnější části – velmi pevného vláknitého (vláknitého) prstence a polotekuté vnitřní části – želatinového (pulpózního) jádra. Každá páteřní ploténka je navržena pro přesně definovaný objem a směr pohybu.
Pokud není objem nebo směr zatížení disku adekvátní, dochází k přetížení a postupné destrukci disků – osteochondróza páteře s výběžky a herniovanými meziobratlovými ploténkami. Pokud páteřní kýla tlačí na nervový kořen, vzniká syndrom radikulární bolesti. Přetížení meziobratlové ploténky může trvat roky a „poslední kapkou“ může být fyzická námaha, neobratný pohyb nebo dokonce kýchnutí.
Běžné příčiny natažení disku a herniace:
1. Nepracující svaly a odchylka těžiště nad nebo pod postiženým diskem, zakřivení páteře – skolióza;
Vlevo jeden ze svalů nedokáže udržet správnou polohu obratlů. Zátěž na ploténky bederní páteře je rozložena s odchylkou od normální osy a to může nakonec vést k vyhřeznutí ploténky v lumbosakrální oblasti.
Vpravo je normální rozložení zátěže.
2. Ztuhlost obratlů nahoře a dole přenáší zátěž na zdravou část páteře, kde se z přetížení může vytvořit kýla.
Vlevo. Čistič oken je zdravý.
na pravé straně. Umývač má potíže s pohybem pravého ramene a hrudních obratlů. Proto je nucen provádět pohyby spodní částí zad. Přetížení v bederní páteři způsobuje vyhřezlou ploténku s bolestí ischiatického nervu.
Co je to protruze páteře a výhřez meziobratlové ploténky?
Nejlépe jsou vidět ploténky, mícha a nervové kořeny MRI skeny. Konvenční rentgenové snímky mohou poskytnout pouze velmi hrubou představu o stavu ploténky a míchy.
Protruze meziobratlové ploténky je protruze ploténky do páteřního kanálu bez ruptury vazivového prstence. Výběžky obvykle nezpůsobují skřípnutí nervů, ale bolesti se objevují v meziobratlových kloubech nebo zádových svalech. Pokud se neléčí, výběžek páteře se může vyvinout v herniaci ploténky.
1 – normální disky
2 – mícha, ze které vycházejí nervy
3 – vyhřezlá ploténka stlačila míchu a místo výstupu nervu
Herniated disk doprovázena prasknutí vazivového prstence meziobratlové ploténky, kterým vyčnívá fragment nucleus pulposus. Vyhřezlý fragment ploténky stlačuje nervy (kompresní radikulární syndrom), nejčastěji je postižen ischiatický nerv, což způsobuje zánět a otok okolních tkání, tedy bolest a nucené držení těla. Velké vyhřezlé ploténky mohou stlačit krevní cévy nebo obsah páteřního kanálu a vést k paralýze dolní poloviny těla, močového měchýře a střev.
Sedací nerv je poškozen častěji než ostatní, protože začíná v bederní páteři, která je ke vzniku kýl nejnáchylnější. Zánět sedacího nervu (ischias) se projevuje bolestí od hýždě až po holeň nebo chodidlo a pocitem napětí v podkolenní oblasti. Těžké poškození sedacího nervu se projevuje slabostí (parézou) nohy a ztrátou citlivosti v noze. Více o sedacím nervu
Co je to Schmorlův uzel?
Když se želatinové jádro páteřního disku pohybuje nahoru nebo dolů a proniká do těla obratle, nastává stav Schmorlův uzel. Více informací o Schmorlových uzlech zde
1 – Normální disky
2 – Schmorlův uzel
3 – Schmorlův uzel a klínovitá deformace obratle.
Tvorba Schmorlových uzlin je doprovázena zánětem, což vede ke zvýšenému průtoku krve. Krev vyplavuje vápník, obratel měkne a vlivem tělesné hmotnosti se deformuje, čímž vzniká klínovitá deformace obratle.
Nejčastěji se Schmorlovy uzliny vyskytují v oblasti hrudní páteře, méně často v oblasti bederní páteře. Pak nastává jakási „řetězová reakce“ degenerativního-dystrofického procesu: úsek páteře postižený Schmorlovými uzlinami se znehybní a při pohybu fungují obratle nad i pod, v důsledku této dvojité zátěže se v nich po několika letech mohou objevit nové výhřezy ploténky. Zvýšené mechanické namáhání obratlů přispívá k poškození meziobratlových plotének. Obvykle je možné tento proces zastavit pomocí gymnastiky, osteopatické léčby a léků..
Více o Karipazim a Karipain
Video o léčbě výhřezu disku pomocí Caripazim
Karipazim (Karipain), podávaný elektroforézou, ovlivňuje samotnou kýlu. Začíná postupně klesat. a uvolňuje nervové zakončení, které svírá, a bolest v páteři postupně odezní. V menší míře droga postihuje celou meziobratlovou ploténku. Droga podporuje regeneraci tkáně ploténky, která obnovuje její normální tvar a funkci tlumiče nárazů a zároveň „omlazuje“. Karipazim také ovlivňuje několik sousedních meziobratlových plotének a obnovuje celou část páteře. Více o Karipazim a Karipain zde
Chirurgická léčba, odstranění výhřezu ploténky. Kdy a jak?
Ve většině případů je léčba vyhřezlé ploténky možná bez operace. Konzervativní léčba pomáhá většině našich pacientů. Indikací k operaci je přítomnost závažných neurologických poruch (parézy končetin, močového měchýře, střev) a existuje riziko rozvoje nevratných změn na míše a jejích kořenech. V těchto případech nebudeme riskovat.
Jak probíhá chirurgická léčba, odstranění vyhřezlé ploténky? Existuje několik metod chirurgické léčby výhřezu disku. Doporučujeme operace endoskopickými technikami, které zachovávají všechny kostní struktury páteře. Po takové operaci je nezávislá chůze povolena 3.-4. den a další zotavení je mnohem rychlejší.
V případě potřeby Vás odkážeme na vysoce kvalifikované neurochirurgy, se kterými úspěšně spolupracujeme již řadu let. V budoucnu Vám zajistíme pooperační rehabilitaci a prevenci recidivy kýly. Recidiva výhřezu disku může být spojena s jeho pokračujícím přetěžováním, proto jsou nutná sezení manuální terapie a terapeutických cvičení.
Je možné nechat vyhřezlou ploténku bez léčby?
Stává se, že po čase bolest bez léčby ustoupí. Ale příčina poškození ploténky zůstává a jsou možné stále závažnější recidivy bolesti. Motorický segment páteře navíc zůstává mírně pohyblivý a motorická zátěž z něj je „vysypávána“ na vyšší a nižší motorické segmenty páteře. V důsledku toho se objevují výhřezy horní a dolní ploténky a následně bolesti v bederní oblasti nebo krku.
Je možné vrátit vyhřezlou ploténku na místo?
Zatlačte prstem na stěnu nafouknutého balónku. Pustit. Míč se vrátil do původního tvaru. Tlak uvnitř ploténky dosahuje několika atmosfér, takže je zřejmé, že není možné kýlu napravit. Kýla, jako každé jiné zranění, může být pouze vyléčena. Nabídka na „opravu“ vaší vyhřezlé ploténky obvykle naznačuje, že váš partner nemá žádné lékařské vzdělání.