Na světě existuje mnoho různých nemocí, které mohou negativně ovlivnit těhotenství. Jednou z takových infekcí jsou plané neštovice. Jak nebezpečné jsou plané neštovice během těhotenství ve 3. trimestru a jaké jsou možné důsledky? To se dozvíte z našeho článku.
Jaké je nebezpečí planých neštovic ve 3. trimestru těhotenství
Plané neštovice jsou ve světě široce známou virovou infekcí, která se vyznačuje vysokou nakažlivostí. Plané neštovice u těhotných žen ve 3. trimestru jsou nebezpečnější pro plod než pro matku. Je třeba poznamenat, že infekce ohrožuje plod, když se nakazí teprve před porodem, tedy v 7. měsíci (ve 28. týdnu, 29. týdnu nebo 30. týdnu) a v 8. měsíci (ve 34. týdnu nebo 35. týdnu), není infekce pro plod nebezpečná, protože vytvořená placenta kolem „budoucího dítěte“ hraje roli „zábrany“ pro různé viry a bakterie. V 9 měsících (ve 38 týdnech nebo 39 týdnech) mohou plané neštovice významně ovlivnit dítě kvůli možnému rozvoji vrozených planých neštovic u novorozence. K infekci může dojít během porodu nebo když je dítě v bříšku matky. Obecně se riziko infekce dítěte objevuje od 36. týdne těhotenství, tedy v období možného nástupu porodu, kdy je plod již plně zformován a připraven opustit svůj „devítiměsíční příbytek“.
Stojí za zmínku, že pokud těhotná žena onemocní planými neštovicemi bezprostředně před porodem (například 3-4 dny), je šance, že se u novorozence vyvinou plané neštovice, 20%. Ze všech případů planých neštovic u novorozenců skončilo asi 30 % úmrtím dítěte. Pokud se těhotná žena nakazí týden před porodem, je pravděpodobnost, že dítě onemocní vrozenými planými neštovicemi, nižší a riziko úmrtí je prakticky vyloučeno. Proč se to děje? To se vysvětluje prací imunitního systému matky. Pokud plané neštovice postihnou těhotnou ženu několik dní před porodem, tělo ženy nestihne vytvořit a předat dítěti potřebné množství protilátek pro boj s infekcí. Za jiných okolností, když nastávající matka onemocní týden nebo déle před porodem, má tělo ženy čas na imunitní odpověď na virus a také na přenos produkovaných protilátek na plod.
Proč jsou vrozené plané neštovice tak nebezpečné?
Faktem je, že tělo novorozence je velmi slabé a nemá imunitní systém. Proto plané neštovice postihují nejen kůži a sliznice dítěte. Infekce napadá celé tělo najednou, včetně centrálního nervového systému, vnitřních orgánů, mozku atd. V tomto případě je typický těžký průběh onemocnění a často rozvoj různých komplikací, jako jsou: plané neštovice encefalitida, plané neštovice pneumonie, poruchy CNS aj. Plané neštovice u novorozence mohou mít i atypickou formu, nejčastěji hemoragickou. U této formy planých neštovic dochází k rozsáhlému poškození celého těla virem, které probíhá velmi intenzivně, což často končí smrtí novorozence.
I přes takové smutné možné následky není třeba smutnit. Dnes se při rozvoji vrozených planých neštovic u novorozenců používá metoda „pasivní imunizace“, která snižuje možnost smrtelného výsledku na nulu.
Jak se vyhnout infekci během těhotenství ve 3. trimestru
V těhotenství by měla být nastávající maminka ve střehu, neboť riskuje nejen své zdraví, ale i zdraví svého budoucího dítěte. Jak jsme zjistili, plané neštovice a pozdní těhotenství mohou mít společně tragické následky. Aby se snížilo riziko infekce u těhotných žen, platí určitá omezení:
- V těhotenství se nedoporučuje kontakt s dětmi, protože děti mohou být přenašeči virových infekcí a vzhledem k tomu, že plané neštovice jsou nakažlivé již v inkubační době, „od oka“ nezjistíte, zda je dítě nemocné nebo ne;
- Během těhotenství se nedoporučuje navštěvovat přeplněná místa, protože na takových místech je pravděpodobnost infekce poměrně vysoká (například školy, předškolní vzdělávací instituce, kanceláře, nákupní a zábavní centra atd.);
- Během těhotenství se doporučuje vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří mají zjevné známky onemocnění (charakteristické vyrážky na obličeji nebo rukou, opary na rtech atd.);
Kromě výše uvedených doporučení stojí za to provést krevní test na specifické protilátky třídy IgG a IgM. Tyto protilátky se objevují v krvi v době nákazy planými neštovicemi a díky jejich přítomnosti se vytváří silná imunita proti původci infekce – viru Varicella zoster. Pokud nastávající maminka již dříve plané neštovice měla, bude mít celoživotní imunitu a bude schopna přenášet své protilátky na plod, proto je riziko nákazy dítěte planými neštovicemi v děloze prakticky vyloučeno.
Pokud žena neprodělala plané neštovice a nemá imunitu, pak stojí za to nechat se preventivně očkovat proti planým neštovicím. Očkování je možné při plánování těhotenství v těhotenství, podání živé vakcíny je kontraindikováno. Proč se nechat očkovat proti planým neštovicím? Živé vakcíny obsahují živý virus, ale tento virus je produkován za zvláštních podmínek a oslaben, proto zavedení vakcíny proti planým neštovicím zdravému člověku vyvolává imunitní odpověď a podporuje rozvoj imunity proti infekčnímu agens. Jinými slovy, očkování během plánování těhotenství ochrání ženu před onemocněním planými neštovicemi během těhotenství.
Pokud těhotná žena měla kontakt s virem ve třetím trimestru, pak je zajištěno nouzové podání imunoglobulinu. Tento postup pomáhá snížit riziko infekce, stejně jako oslabit průběh onemocnění a snížit dopad infekce na plod. Profylaktická injekce imunoglobulinu se podává nejpozději 96 hodin po kontaktu nastávající matky s virem.
Projevy planých neštovic ve třetím trimestru těhotenství
Jak plané neštovice postupují v této době? Stojí za zmínku, že plané neštovice ve třetím trimestru těhotenství se neliší od planých neštovic za normálních podmínek. U těhotné ženy může mít onemocnění buď mírnou, nebo těžkou formu. Nejčastěji je však infekce středně závažná nebo závažná.
Vše začíná prudkým zvýšením teploty, která časem může dosáhnout 40 stupňů. Kromě horečky patří mezi doprovodné příznaky planých neštovic:
- Slabost a letargie celého těla;
- Bolest svalů a kloubů;
- Svévolné záškuby svalů a končetin, křeče (pozorované při teplotách nad 39 stupňů);
- Nevolnost, možné zvracení;
- Kašel, rýma (nejsou specifické příznaky infekce). Jejich vzhled je provokován vyrážkami na sliznicích nosu a krku, což vede ke zvýšené sekreci hlenu. Pokud se objeví suchý kašel, doporučuje se co nejdříve informovat svého lékaře, protože kašel může být signálem vývoje pneumonie na pozadí virové infekce;
Od okamžiku, kdy se objeví první příznaky planých neštovic, po 1-3 dnech se na hlavě a obličeji objevují charakteristické vyrážky. První prvky vyrážky připomínají bodnutí hmyzem, ale po několika hodinách (maximálně do XNUMX hodin) se vyrážka přemění na papuly (malé načervenalé pupínky s čirou tekutinou uvnitř) a rozšíří se po celém těle a také na sliznicích úst, krku a nosu. Je třeba poznamenat, že vyrážky na sliznicích se nemusí objevit v závislosti na úrovni infekčního poškození těla virem. Vyrážky na těle způsobují těhotné ženě vážné nepohodlí, protože vyrážka neustále svědí a výsledné prvky vyrážky na sliznici mohou být doprovázeny bolestivými pocity.
Dovolte nám upozornit na další vlastnost planých neštovic – její vlnovitý průběh. Po první vlně vyrážek nastává mírný klid. Netrvá déle než 2 dny. V této době se těhotná žena cítí lépe, teplota je subfebrilní a nové prvky vyrážky se neobjevují. Po krátkém klidu se objeví nová vlna vyrážek a teplota opět stoupá. Cyklus lze několikrát opakovat.
Co dělat, když nastávající matka dostane plané neštovice
Nejprve byste se měli obrátit na kvalifikovaného odborníka. V tomto případě není vhodné navštěvovat nemocnice, ale jednoduše si zavolat lékaře domů. Pokud se onemocnění objeví v 9. měsíci těhotenství, bude žena s největší pravděpodobností hospitalizována. V případě planých neštovic několik dní před porodem je zajištěno krátké zpoždění porodu, což snižuje riziko vzniku vrozených planých neštovic u novorozence. Existují dva možné scénáře:
- Dítě se narodí absolutně zdravé;
- Dítě se narodí s planými neštovicemi, ale bude mírné;
Pokud z nějakého důvodu není odložení porodu možné, pak je těhotná léčena imunoglobuliny a antiherpetickými léky.
Pokud byla těhotná žena infikována v 7. nebo 8. měsíci těhotenství, léčba se obvykle provádí doma a je symptomatická:
- Pijte hodně tekutin a zařaďte do svého jídelníčku čerstvou zeleninu a ovoce;
- K léčbě vyrážky se používají antiseptické roztoky (brilantní zelená, manganistan draselný, fukorcin atd.);
- Calamine lotion lze použít ke zmírnění svědění. Je bezpečný v jakékoli fázi těhotenství a nemá žádné vedlejší účinky. Váš lékař může předepsat antihistaminika, ale ty jsou nejlépe vyhrazeny pro naléhavé případy;
- Pro boj s horečkou můžete použít paracetamol, ale jak víme, tablety nejsou nejlepším prostředkem během těhotenství. Proto stojí za zvážení lidové léky na snížení horečky (tření vodkou, konzumace jahod nebo brusinek atd.) Teplota by měla být snížena po 38 stupních;
Na závěr
Plané neštovice u těhotných žen v pozdějších fázích ohrožují zdraví dítěte, ale to není důvod k panice, protože toto vše je léčitelné. Hlavní věcí je včas vyhledat pomoc od specialistů. Nebuďte nemocní.
Přečtěte si také
Důsledky planých neštovic během těhotenství v 1. trimestru
Existuje mnoho důvodů k obavám během těhotenství. Plané neštovice během těhotenství v prvním trimestru jsou možné.
Plané neštovice v těhotenství ve 2. trimestru
S planými neštovicemi se setkalo mnoho lidí různého věku a moc dobře vědí, o jakou infekci se jedná. V tomto .
Proč jsou plané neštovice nebezpečné pro těhotné ženy?
Plané neštovice jsou vysoce nakažlivá virová infekce, kterou každý z nás zná již od dětství, jelikož je možné jimi onemocnět.
Důsledky planých neštovic během těhotenství
Plané neštovice nebo plané neštovice je virová infekce, která je běžně považována za „dětskou nemoc“. .