Když hlen stéká po zadní části krku, stav se nazývá postnasální kapání nebo syndrom postnasálního odkapávání. Proč se tato patologie vyskytuje a jaké jsou komplikace?
Normálně je v nosohltanu neustále přítomno malé množství hlenu, který produkují exokrinní žlázy. Smíchá se se slinami a poté se přesune do trávicího traktu. Hlen je nezbytný pro zvlhčení a čištění nosní dutiny a nosohltanu od cizorodých látek, které se vzduchem dostávají do dýchacích cest. Tento proces je zcela fyziologický a nezpůsobuje žádné nepohodlí. Nepohodlí nastává, když se zvyšuje množství hlenu a mění se jeho viskozita. Syndrom postnasálního odkapávání je patologický stav a vyžaduje pozornost odborníka.
Proč hlen stéká po zadní straně krku?
Patologie doprovází řadu onemocnění ORL. Mezi možné důvody, proč hlen stéká po zadní straně krku, patří:
- zvětšení adenoidů;
- vrozené anomálie ve struktuře sliznice zadní stěny nosohltanu;
- vychýlená nosní přepážka;
- Rinosinusitida různé etiologie tvoří více než 50 % zjištěných klinických případů;
- vniknutí cizího tělesa do nosní dutiny.
Ženy mohou během těhotenství zaznamenat výskyt soplů v krku. Podobná situace nastává u lidí pracujících v nebezpečných odvětvích nebo žijících v regionech se špatnou ekologií a také u kuřáků. Chemické výpary, tabákový kouř a částice domácích chemikálií vstupující do dýchacího traktu vedou k podráždění sliznice, proto se zvyšuje tvorba hlenu a sekret stéká do krku.
Problém necitlivosti se objevuje při užívání některých léků. Zejména může být taková situace spojena s nekontrolovaným používáním vazokonstrikčních nosních kapek. Zatímco pacient užívá tyto léky, po vysazení léku je pozorováno postnazální odkapávání hlenu, produkce sekretu se normalizuje a nepříjemné příznaky zmizí.
Někteří lidé pociťují rýmu, když se změní teplota a vlhkost. Když se mikroklima normalizuje, stav se zlepšuje.
V některých případech není výskyt postnazální kapky u dospělých a dětí spojen s onemocněními ORL. Příčinou je patologie trávicích orgánů, která je doprovázena gastroezofageálním refluxem. Obsah žaludku je pravidelně vyhazován do jícnu, což způsobuje říhání, bolest v krku a podráždění sliznice. To způsobuje zvýšenou produkci hlenu a postnazální kapání.
U některých pacientů je tento příznak doprovázen endokrinními patologiemi vedoucími k hormonální nerovnováze.
Příznaky postnazálního odkapání
- bolest a nepohodlí v krku;
- pravidelná touha kašlat;
- častý kašel;
- pocit cizího těla v krku;
- změna zabarvení hlasu, chrapot;
- pálení sliznice;
- zarudnutí hrdla.
Komplikace syndromu
Pokud se neléčí, může postnazální kapání zhoršit kvalitu života člověka. Trpí neustálým kašlem a bolestmi v krku, jeho hlas chrape, v těžkých případech se objevuje afonie – úplná ztráta hlasu. Zánětlivý proces se může rozšířit do dolních cest dýchacích, což vede k rozvoji faryngitidy, laryngotracheitidy, bronchitidy, která se může stát chronickou.
Jak odstranit noční kapky hlenu
Během dne jsou klinické projevy onemocnění méně výrazné, protože tělo je ve vzpřímené poloze. Člověk prostě spolkne většinu sekretů. V noci, když je tělo vleže, do reflexogenních oblastí hrtanu hltanu proudí hlen, který způsobuje podráždění a vede k silnému kašli. Z tohoto důvodu noční výtok hlenu způsobuje vážné nepohodlí a narušuje normální odpočinek.
Chcete-li se zbavit problému, musíte zjistit jeho příčinu kontaktováním specialisty. Lékař může předepsat výplach nosu, výplach nosu sprejem obsahujícím ionty stříbra a inhalaci páry. Je také nutné udržovat dostatečnou úroveň vlhkosti v prostoru pro spaní a pít dostatek tekutin.
Sialor proti přetrvávající rýmě
- Odstraňuje záněty a překrvení
- Bojuje proti bakteriím bez narušení mikroflóry
- Neobsahuje hormony a antibiotika
Existují kontraindikace. Poraďte se s odborníkem.
Léčba sople v krku dítěte
Pokud se u dítěte objeví postnazální kapání, je nutná konzultace s ORL specialistou. Specialista posuzuje stav horních cest dýchacích, shromažďuje informace o nedávných onemocněních, vrozených či získaných vývojových anomáliích horních cest dýchacích. Mezi prováděné hardwarové diagnostické postupy patří: rinoskopie, mezofaryngoskopie, radiografie nebo CT. To vám umožní identifikovat příčinu, která způsobila tok hlenu do krku, a určit, jak léčit postnazální kapání. Když je detekován zánětlivý proces, je důležité určit faktor, který jej způsobil. K tomu pomáhá obecný krevní test: u bakteriálních infekcí je pozorována leukocytóza se zvýšeným ESR, virové infekce vedou k neutropenii a lymfocytóze a alergické reakce jsou doprovázeny eozinofilií.
Ve většině případů lze patologii odstranit pomocí konzervativní terapie. Pokud je příčinou rýma nebo sinusitida, je důležité zjistit povahu rýmy u bakteriálních infekcí, antibiotika jsou indikována v případech, kdy je zánětlivý proces způsoben virem nebo alergenem, používá se symptomatická léčba; Pokud hlen stéká po zadní části krku, lze k léčbě použít také antihistaminika a kortikosteroidy. Pomáhají zmírňovat otoky sliznice a tím zmírňovat příznaky.
V případě těžkého kašle jsou předepsány antitusické léky: expektoranty a další léky.
Léčba sople v krku u dospělých
Syndrom postnasálního odkapávání postihuje lidi všech věkových kategorií. Chcete-li zjistit, jak se zbavit sople v krku, dospělý pacient také potřebuje konzultaci s lékařem ORL. Specialista předepíše soubor vyšetření k identifikaci příčiny patologie a vhodné léčby.
Co dělat, když rýma v krku po užívání léků nezmizí? Tato situace může být způsobena nesprávně zvolenou terapií nebo abnormalitami ve struktuře intranazálních struktur a vedlejších nosních dutin. V tomto případě může lékař zvolit jiný konzervativní léčebný režim nebo doporučit chirurgickou léčbu.
Pacienti s vychýlenou nosní přepážkou podstupují septoplastiku. Jedná se o endoskopickou operaci zaměřenou na odstranění deformace nosní přepážky bez změny tvaru zevního nosu. Procedura obnovuje dýchání nosem a odstraňuje jednu z hlavních příčin rýmy a sinusitidy, která vyvolává postnazální kapání.
Pokud je to indikováno, může být pacientovi předepsán chirurgický zákrok k resekci bulózních skořep nosu nebo odstranění Thornwaldtovy cysty, cystovitého útvaru v nosohltanu. Způsobuje postnazální kapání, které je obtížně léčitelné konzervativní terapií. Po operaci se stav pacienta většinou vrátí do normálu.
Bez vyšetření není možné říci, jak zacházet s výtokem z krku, takže tato situace vyžaduje povinnou pozornost odborníků.