Mnoho lidí se s kožním onemocněním alespoň jednou v dětství setkalo. Nakažlivá vyrážka může dítěti způsobit fyzické i emocionální nepohodlí. Pojďme zjistit, jaké typy nepříjemných vyrážek mají děti a jak identifikovat lišejníky
Dnes mezi nemocemi u dětí mladších 14 let je taková kožní patologie jako lichen docela běžná. Vyznačuje se tvorbou různých typů skvrn na kůži. Neobvyklé vyrážky jsou vysoce nakažlivé, takže nemocné děti jsou potenciální hrozbou pro lidi, se kterými přijdou do kontaktu. Proto si rodiče musí dávat větší pozor na všechny podivné vyrážky, a když se objeví první příznaky onemocnění, pošlete dítě k lékaři.
Co je deprivovat
Z hlediska četnosti diagnózy patří lišejník mezi deset nejčastějších kožních patologií u dětí. Vrchol onemocnění bývá zaznamenán na jaře a v létě, za teplého a vlhkého počasí. Lišejník způsobují viry a plísně, proto mu vědci připisují infekční původ. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje na kožních oblastech s velkým počtem potních žláz, jako jsou záda, obličej a hrudník dítěte. Typy patologie jsou klasifikovány podle příčin, průběhu a projevů, které se vyskytují zevně. U různých forem lišejníků se tvoří různé typy vyrážek, například suché nebo mokré, světle růžové nebo sytě červené.
Jaký druh lišejníku se vyskytuje u dětí
Kožního onemocnění
Nejběžnější typ onemocnění. Onemocnění se primárně objevuje na nehtech, kůži a vlasech. Kromě toho má kožní onemocnění u dětí inkubační dobu jeden až šest týdnů, což zpomaluje proces hojení kvůli opožděné diagnóze. Onemocnění lze zaznamenat načervenalými skvrnami oválného a kulatého tvaru, které jsou pokryty šupinami a kůrou. Vlasy v místě léze se mohou odlomit nebo úplně vypadnout. Pacient pociťuje silné olupování, svědění a pálení v postižených oblastech. Častá je také zvýšená bazální teplota, snížená chuť k jídlu a zvětšené lymfatické uzliny. Metody léčby kožního onemocnění určuje lékař po určení typu houby, která způsobila onemocnění. Léčba se obvykle provádí doma. (1)
Růžový lišejník nebo Gibertova choroba
Projev růžového lišejníku se obvykle vyskytuje na těle: na žaludku, hrudníku, ramenou, stranách nebo zádech. První známkou onemocnění je jasně růžová skvrna velká až pět centimetrů. Po jednom nebo dvou týdnech se malé vyrážky oválného tvaru začnou šířit z místa v různých směrech. Uprostřed vyrážky je kůže náchylná k olupování a na okrajích se objevuje červený obrys. Nejčastěji je léze lokalizována v přirozených kožních záhybech. Objevuje se pocit mírného a nepříjemného svědění. Vyrážka zůstává na kůži asi jeden a půl měsíce, poté beze stopy zmizí. Je důležité zabránit jejich poranění, které může vést k infekci a komplikacím v ráně.
Oblázky
Jedná se o formu onemocnění, která se vyskytuje v důsledku vystavení virové infekci, zejména u dětí, které proti ní nemají imunitu. Tento typ onemocnění je nejčastější u starších dospívajících, kteří dříve měli plané neštovice. Po uzdravení zůstává virus v nervových buňkách v latentní formě, proto v obdobích snížené imunity dochází ke zhoršení onemocnění doprovázeného silnými bolestmi. To je nebezpečí pásového oparu. Nemoc může také vést k vážným následkům, jako je neuralgie, zánět mozkových blan, ztráta citlivosti a zraku. Ještě předtím, než se objeví vyrážka, pacient pociťuje slabost, ospalost a zvýšení celkové tělesné teploty. Někdy jsou první příznaky zaměňovány s chřipkou nebo akutní respirační virovou infekcí. Patologie může být rozpoznána tvorbou malých vyrážek v oblastech, kde se nacházejí nervová zakončení. Vizuálně je vyrážka z onemocnění podobná planým neštovicím: na těle jsou malé oteklé puchýřky. K zotavení často dochází samo. V těžkých případech je však pacient hospitalizován a jsou mu předepsány léky proti bolesti a antivirotika.
Lichen planus
Dnes je lichen planus u dětí extrémně vzácný. Charakteristickým znakem této formy onemocnění je její lokalizace v záhybech a na břiše. Lichen planus vyrážky lze identifikovat vodnatými skvrnami, které jsou jasně červené nebo tmavě hnědé barvy. Postižená kůže pacienta velmi svědí a škrábe, což vede k podrážděnosti a slzotvornosti dítěte. V průběhu času, po zotavení, se mohou v místě vyrážky vytvořit přetrvávající pigmentové skvrny. (2)
Přečtěte si také
Pityriasis versicolor nebo versicolor
Pityriasis versicolor není infekční, je způsobena patogenními mikroorganismy, které žijí v každém člověku. Jedná se o vzácnou formu lišejníku, která postihuje pouze horní stratum corneum kůže a není přenášena kontaktem. V místech, kde je onemocnění lokalizováno – na zádech, žaludku a ramenou – se objevuje vyrážka ve formě růžových nebo žlutohnědých skvrn pokrytých kožními šupinami. Poté mohou skvrny růst a vytvářet léze s rozmazanými okraji. V průběhu onemocnění může vyrážka změnit barvu a získat tmavě hnědý nebo tmavě hnědý odstín, odkud pochází název této formy onemocnění. (3)
Výbušné faktory
Křehké tělo dítěte často nedokáže odolat hrozbám vnějšího světa. Hlavním důvodem výskytu lišejníku je pronikání virové nebo plísňové infekce do těla dítěte. Různé formy lišejníků mají své vlastní příčiny výskytu. Například růžový lišejník má infekčně-alergickou povahu vývoje, pásový opar se tvoří kvůli viru vstupujícímu do těla dítěte a lišaj a pityriasis versicolor se tvoří kvůli houbám.
Vědci však dodnes přesně nezjistili, proč se ne všechny děti (dokonce i ty, které spadají do seznamu rizikových skupin) mohou nakazit kožním onemocněním. Existují hlavní provokující faktory, které zvyšují riziko onemocnění:
- nadměrný emoční a fyzický stres;
- stres a emoční přepětí;
- snížená celková imunita;
- beriberi;
- výskyt infekčních zánětlivých procesů;
- alergické reakce;
- endokrinní onemocnění – obezita, cukrovka, problémy se štítnou žlázou;
- poškození kůže;
- zanedbávání pravidel osobní hygieny a vznik příznivých podmínek pro tvorbu patologické mikroflóry na kůži;
- prudká změna klimatických podmínek nebo termoregulace – teplo, chlad, vysoká vlhkost, zvýšené pocení;
- genetické predispozice.
Nejčastěji se děti nakazí na přeplněných místech, jako je školka, letní tábor, škola nebo veřejné koupaliště. Lékaři také často uvádějí jako hlavní příčinu nákazy kontakt s domácími nebo toulavými zvířaty, po kterém nebyla dodržována pravidla osobní hygieny. (4)
Příznaky lišejníku u dětí
Tvar, barva a povaha vyrážky se mohou lišit. Pouze lékař může přesně diagnostikovat a odlišit onemocnění od běžné dermatitidy, takže při prvních příznacích patologie byste měli kontaktovat odborníka. Léčba lišejníků u dětí je prováděna lékaři, jako je pediatr, dermatolog a specialista na infekční onemocnění. Klinické příznaky pro diagnostiku různých typů lišejníků u dětí se liší. Navzdory tomu byly identifikovány běžné příznaky pro všechny typy lišejníků, a pokud se vyskytnou, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Skvrnité vyrážky
V závislosti na formě lišejníku může vyrážka vypadat jinak. U pásového oparu a lichen planus se na kůži tvoří drobné puchýřky se serózně-hemoragickým obsahem. U lišejníku versicolor se tvoří skvrny různých velikostí a typů. A s růžovým lišejníkem se objeví papule (plochý růst tkáně, který se zvedá nad zdravým epitelem). Papuly mohou vzájemně splývat a být pokryty šupinami. Barva vyrážky se může lišit od světle růžové a bílé až po purpurově červenou a hnědožlutou.
Podívejte se také
Svědění a pálení
V postižených oblastech se často objevuje nepříjemné pálení a svědění. Různé formy zahrnují různé intenzity vjemů, ale v každém případě způsobí podráždění a nepohodlí dítěte, což ovlivní kvalitu jeho života.
vypadávání vlasů
Poměrně často se v postižených oblastech objevuje velká plocha plešatosti, na jejíchž okrajích se vlasy odlamují v délce jednoho centimetru od kůže. V blízkosti hlavní formace se mohou objevit četné malé léze.
Někdy při exacerbaci onemocnění může dojít ke zhoršení celkového stavu dítěte – zvýšení teploty, slabost, zvracení, bolesti hlavy nebo kloubů.
Jak zacházet s lišejníky u dětí doma
Bez ohledu na formu vyžaduje lišejník včasné zahájení léčby. Pokročilé případy lze léčit pouze komplexní a zdlouhavou terapií, takže byste se neměli léčit sami, ale měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Léčba lišejníků by měla být předepsána lékařem po vyšetření a diagnóze. Po průzkumu musí odborník postižené místo prozkoumat vizuálně a rtuťově-křemennou lupou, pod kterou různé formy lišejníků získávají různé odstíny hnědožlutého spektra. K určení typu patogenu může lékař předepsat mikroskopické vyšetření škrábání postižené oblasti kůže, Balzerův jódový test nebo Besnierův symptom. V případě potřeby mohou také doporučit provedení biochemického krevního testu a obecného testu moči. Po získání diagnostických údajů a vytvoření úplného klinického obrazu onemocnění bude odborník schopen vybrat nejúčinnější strategii léčby.
Doma však můžete stav svého dítěte před návštěvou lékaře zmírnit. Před návštěvou specialisty by se postižená oblast neměla rozmazávat různými mastmi a krémy, které mohou změnit vzhled vyrážky, protože to zkomplikuje diagnostický proces. Aby se bacily nemnožily, je nutné dítě pravidelně koupat a měnit mu spodní prádlo. Při výběru oblečení se doporučuje dát přednost přírodním, lehkým a prodyšným tkaninám. Dítě by se mělo umýt ve sprše, aby se snížila možnost šíření vyrážky. Ze stravy je nutné vyloučit sladká a tučná jídla a nahradit je zeleninou a kysanými mléčnými výrobky.
Před návštěvou ordinace specialisty byste měli omezit kontakt s ostatními lidmi. Při léčbě nakažlivých forem lišejníků by se během léčby měly používat ochranné rukavice a dítě by mělo mít samostatné nádobí a hygienické potřeby.
Je však snazší kožnímu onemocnění předcházet než léčit, proto je důležité přijmout preventivní opatření, která zahrnují dodržování hygienických pravidel a omezení kontaktu s toulavými zvířaty. Lišejník se vyvíjí pouze při oslabení imunitního systému, který lze posílit častými procházkami, cvičením, vyváženou stravou a spánkovým režimem.
Oblíbené otázky a odpovědi
Abychom konečně pochopili zvláštnosti výskytu a průběhu lišejníku u dětí, dermatolog, tricholožka Suzanna Matevosyan odpověděl na nejčastější otázky o této nepříjemné nemoci.
Jak identifikovat lišejníky u dítěte pomocí jódu?
Nejjednodušším a nejlevnějším způsobem stanovení pityriasis versicolor je Balzerův test (jódový test). Pro diagnostiku se na postiženou oblast aplikuje 5% roztok lihu jodu. Pokud se vyrážka skutečně objevila kvůli lišejníku, změní se pigmentace kůže: postižená oblast kůže získá hnědý nebo černý odstín. Takto se projevuje reakce zánětlivých míst na jód. Je důležité si uvědomit, že ne všechny formy lišejníků lze tímto způsobem testovat. Některé z nich, které mají virovou nebo alergickou etiologii, se vysoce nedoporučuje diagnostikovat pomocí roztoku jódu: například pásový opar, lichen planus nebo růžový lišejník.
Jak nebezpečný je lišejník?
Pro děti je lišejník obzvláště nebezpečný. Onemocnění, které způsobuje porušení pigmentace kůže, může způsobit nejen kosmetickou vadu. Pokud se neléčí a postižená místa se dotýkají a škrábou, může se do rány zanést infekce. Nemoc se také může začít šířit po celém těle nebo dokonce do vnitřních orgánů. Proto je důležité ji diagnostikovat včas a okamžitě zahájit léčbu.
Jak se můžete nakazit kožním onemocněním?
Nejčastěji se nemoc přenáší na dítě v důsledku kontaktu s kůží částeček vlasů nebo kůže od nemocných lidí nebo zvířat. Tuto nepříjemnou patologii však můžete zachytit i přímým kontaktem s nemocným nebo používáním jeho osobních hygienických potřeb.
zdroje
- Microsporia – ringworm 21. století / A. G. Shevchenko, M. I. Gluzmin, E. V. Egorova // Pokroky v lékařské mykologii. – 2019. – T. 20. – S. 106-109.
URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38171128 - Dvoryankova E. V., Krasnikova V. N., Korsunskaya I. M. Lichen planus v pediatrické praxi // Pediatrie. Dodatek k časopisu Consilium Medicum. – 2018. – №3.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/krasnyy-ploskiy-lishay-v-detskoy-praktike. - Kukalo, S. V. Pityriasis versicolor, diagnostické chyby / S. V. Kukalo, N. M. Sharova // Pokroky v lékařské mykologii. – 2018. – T. 18. – S. 327-328.
URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35079977 - Kandrashkina M. S. Ringworm // Ve světě vědeckých objevů: materiály konference V. – 2016 – str. 145-146.
URL: http://lib.ugsha.ru:8080/bitstream/123456789/10703/1/2016-11-145-146.pdf