Juvenilní (dospívající) osteochondróza páteře je jedním z typů chondrózy a pokrývá dospívání od 11 do 18 let. U dítěte může onemocnění postihnout krční, hrudní a bederní páteř. Diagnostikovat toto onemocnění je poměrně snadné, protože příznaky lze pozorovat již v prvních fázích patologie. Často však při rutinním vyšetření teenagera může lékař tuto funkci a změny, které vznikly, přehlédnout.
Během dospívání zažívá lidské tělo přirozený stres – aktivně roste, hormonální hladiny jsou zvýšené. Mladí lidé tráví hodně času ve škole a přípravou domácích úkolů. Proto, když si teenager stěžuje na neustálé bolesti hlavy; celková slabost; chronická únava; narušení ledvin a močového systému; na silnou bolest hlavy, velmi často na jedné straně, provázenou bolestí za očním důlkem – rodiče to zdůvodňují přepracovaností ve škole, sezením před gadgety nebo u počítače. Úzkost se projevuje pouze tehdy, když je jasně patrné nesprávné držení těla – dítě, které vyrostlo, se rychle hrbí, začínají změny chůze, nebo při častějších periodických bolestech hlavy a hučení v uších, zhoršení sluchu, při bolestech má dospívající tendenci se méně hýbat, držet hlavu v jedné poloze (bolest se prudce zvyšuje při pohybu a záklonu hlavy).
Na základě aktuálnosti tématu jsme formulovali téma výzkumné práce „Prevence juvenilní osteochondrózy“.
Účel práce: vypracovat doporučení pro prevenci osteochondrózy u adolescentů/
1. Prostudujte si regulační dokumentaci nemoci
2. Proveďte studii k identifikaci rizikových faktorů osteochondrózy u dospívajících a jejich rodičů
3. Vypracovat doporučení pro prevenci osteochondrózy u dospívajících
Předmětem studie je prevence juvenilní osteochondrózy.
Umístěním sociologického výzkumu (dotazníku) je Střední škola MAU č. 27 v Serově.
Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace je v souladu s rozhodnutími Prezidia Rady pod vedením prezidenta Ruské federace pro strategický rozvoj a prioritní projekty funkčním objednatelem 7 prioritních projektů, včetně „Formování zdravého životního stylu“. Projekt je zaměřen na zvýšení podílu občanů hlásících se ke zdravému životnímu stylu rozvojem odpovědného přístupu ke svému zdraví.
Průzkumu se zúčastnilo 39 respondentů:
Z toho je 21 teenagerů, studentů 7. ročníku SOŠ č. 27 ve městě Serov, 11 chlapců a 10 dívek;
18 – rodiče mladistvých
Respondenti, kteří se zúčastnili průzkumu, měli anonymně odpovědět na 9 otázek v dotazníku.
Když osteochondróza začíná u dospívajících, lze identifikovat následující obecné příznaky: bolesti hlavy, neustálý pocit únavy a únavy, stejně jako nepohodlí v oblasti zad. Na otázku, zda je trápí bolesti zad, krku nebo hlavy, teenageři odpověděli, že bolest trápí pouze 24 %. Zatímco rodiče na stejnou otázku říkají, že stížnosti přicházejí od 50 % dětí. Na otázku, kolik času tráví teenageři na počítači/telefonu/tabletu, 86 % našich dospívajících respondentů odpovědělo, že tráví hodně. Názory teenagerů a jejich rodičů na přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti jsou téměř totožné. Pouze 4 teenageři mají zvýšené BMI. Chůze na čerstvém vzduchu má blahodárný vliv na vývoj těla dospívajících. Zeptali jsme se, kolik času tráví venku 76 % teenagerů odpovědělo, že velmi málo. Jedním z faktorů rozvoje osteochondrózy je neustálé nošení těžkých tašek nebo kufříků na jednom rameni. Neustálé nošení školní tašky vážící více než pět kilogramů nutí dítě zaujmout nepřirozenou polohu. Zeptali jsme se teenagerů, co nosí. 77 % teenagerů nosí tašku na jednom rameni. Sportovní aktivity posilují svalový korzet a zabraňují juvenilní osteochondróze. Jak často naši teenageři sportují? Ukázalo se, že pouze 23 % pravidelně cvičí, 28 % cvičí ranní a zbytek necvičí nikdy! Našich respondentů z řad rodičů jsme se zeptali, zda jejich děti mají vadné držení těla nebo ploché nohy. 44 % zkoumaných adolescentů mělo špatné držení těla a u 33 % se vyvinuly ploché nohy. Nesprávně zvolená postel s příliš měkkou matrací je rizikovým faktorem pro rozvoj osteochondrózy u dospívajících. V našem případě průzkum mezi rodiči ukázal, že většina teenagerů (61 %) měla špatnou postel. Jednou z povinností rodičů je sledovat fyzické zdraví svých dětí. Zeptali jsme se rodičů, zda kvůli stížnostem svého dítěte vyhledali lékařskou pomoc. Názory byly rozděleny rovným dílem: 50 % se přihlásilo a druhá polovina ne.
Použití masáže v prevenci páteřní osteochondrózy pomáhá zlepšit krevní oběh, lymfatický oběh, trofismus měkkých tkání (okolí páteře), zlepšit výživu meziobratlových plotének, omezit a odstranit degenerativní jevy v obratlových žilách, posílit oslabené svaly, protáhnout svaly ve stavu kontraktury a zabránit svalové atrofii; snížení nebo odstranění bolesti zad způsobené podrážděním nervových vodičů; aktivace regenerace nervů, zlepšení vzrušivosti a vodivosti zvýšeného celkového emočního tonu pacienta. Při osteochondróze páteře se provádějí téměř všechny typy terapeutické masáže. Jak často docházeli teenageři na masáže zad? Více než polovina teenagerů nikdy neměla masáž!
Po provedení sociologické studie jsme tedy identifikovali problémy u dospívajících spojené s přítomností primárních příznaků osteochondrózy:
– přítomnost bolestí hlavy, bolesti krční a hrudní páteře,
– přítomnost plochých nohou a špatné držení těla
Dospívající postrádají podmínky pro prevenci osteochondrózy:
– trochu času na procházky na čerstvém vzduchu
– málo sportovních aktivit ve škole i mimo vyučování
– dlouhodobé používání moderních vychytávek během dne (telefon, tablet, počítač, notebook, TV)
– nedostatek ortopedického místa na spaní
-iracionální nošení školní tašky
– prakticky žádná masáž
– nevyhledání kvalifikované lékařské pomoci u specialistů
Na základě provedeného výzkumu, zkoumané problematiky a klinických doporučení byl vypracován Plán doporučených opatření pro prevenci osteochondrózy u adolescentů.
Veškerá opatření k prevenci vzniku onemocnění jsou spojena s obecnými doporučeními ke zlepšení zdraví (pravidla zdravého životního stylu).
Prevenci osteochondrózy lze provádět na třech úrovních:
Soubor opatření zaměřených na prevenci vzniku onemocnění. Vhodné pro teenagery, kteří mají predispozici k rozvoji osteochondrózy, ale bez zjevných známek samotného onemocnění.
Opatření ke zkrácení doby trvání a vyhlazení klinických projevů patologie. Vhodné pro teenagery, kteří po diagnóze osteochondrózy prošli jedním nebo více cykly konzervativní medikamentózní léčby.
Aktivity v pooperačním období. Rehabilitační proces v tomto případě plynule přechází v preventivní doporučení pro další životní aktivity.
Prevence se provádí v ambulantní fázi a zahrnuje řadu opatření:
Kromě toho se po určitou dobu pro preventivní účely doporučuje nosit korzet nebo obvaz, aby se snížilo zatížení (není zahrnuto v obecném seznamu, protože je předepsáno přísně individuálně a ne více než 20% případů).
1. Zavést ve vyučování pětiminutové přestávky, to znamená pohybovou aktivitu o přestávkách.
2. Vytvořte brožuru s pokyny, jak správně sedět, stát a ležet.
3. Správný denní režim pro teenagera za jeden den! Udělejte to ve formě poznámky nebo tabulky.
Preventivní opatření pro osteochondrózu jsou nespecifického charakteru, poznámka obsahuje následující obecná ustanovení:
Dodržujte pravidla zdravého životního stylu. To zahrnuje dva hlavní body: správná výživa, dostatečné množství mikro a makroprvků, dostatečný vodní režim; správný poměr bílkovin, tuků a sacharidů, převaha rostlinné stravy a mírná fyzická aktivita. Povinná kontrola hmotnosti.
Vyberte si správnou obuv, abyste zachovali funkci páteře tlumící nárazy. Nedoporučuje se nosit boty s vysokými podpatky, stejně jako boty bez podpatku nebo s nízkou podrážkou. Optimální úroveň podrážky je od 4 do 6 cm.
Udělejte si 5-10 minutové přestávky, abyste provedli lehkou gymnastickou sestavu cviků na uvolnění svalů. Do tohoto bodu patří i správný výběr židlí a jejich pozice vůči pracovnímu stolu.
Při zvedání těžkých předmětů narovnejte páteř pomocí svalů nohou. Nedoporučuje se nosit před sebou těžké věci nebo je zvedat škubáním.
Pro spaní vybírejte matrace střední nebo vysoké tuhosti, protože poskytují maximální oporu tělu ve fyziologické poloze bez nadměrného prohýbání. Polštář by měl být malých rozměrů a nezpůsobovat prohýbání krční páteře ve velkém úhlu.
Provádějte všechna potřebná cvičení po celou dobu léčby buď pod dohledem odborníka nebo samostatně po konzultaci s lékařem. Nepoužívejte doplňkové gymnastické náčiní ani neměňte předepsané cviky.
Vyhněte se hypotermii a přehřátí, abyste se vyhnuli rozvoji myositidy, což pouze zvýší syndrom bolesti spojený s osteochondrózou.
Pokud existují souběžná onemocnění, diagnostikujte je a léčte včas.
V procesu studia regulačních dokumentů a dalších informačních zdrojů bylo zjištěno, že v Rusku dochází k „omlazení“ osteochondrózy, což je důsledkem nedodržování zásad zdravého životního stylu obyvatel, jakož i nedostatku řádného ambulantního a polyklinického sledování.
Osteochondróza je onemocnění pohybového aparátu, které se vyznačuje poškozením a destrukcí kloubní chrupavky a spodní kosti. Dříve se pojem osteochondróza používal pro definici skupiny různých degenerativních onemocnění skeletu. Dnes je tento termín přiřazen k poškození kloubů páteře a meziobratlových plotének.
Příčiny onemocnění: poranění páteře, různé deformity (vrozené i získané), nadváha, genetická dispozice, autoimunitní onemocnění, poruchy metabolismu při různých endokrinních onemocněních, stavy nedostatku vitamínů a minerálů. Zvláštnosti dětské patologie: špatné držení těla, zlozvyk shrbeného sezení, zakřivení páteře, zejména skolióza, poranění krku při porodu, nevhodně zvolené lůžko s příliš měkkou matrací, snížená imunita a časté infekční patologie, zneužívání sycených nápojů, nedostatek pohybu, používání tašky místo aktovky. Rozlišení dětské patologie: mírné klinické projevy, onemocnění se u dětí rozvíjí mnohem rychleji, komplikace u dospívajících s osteochondrózou se objevují mnohem častěji a dříve, citlivost a motorická aktivita se nemění s degenerativními poruchami, poškození bederní oblasti nevede k dysfunkci močového systému nebo střev, charakteristickým znakem dětské osteochondrózy je tvorba kýl způsobených poraněním páteře. Příznaky osteochondrózy u dospívajících: nepohodlí v oblasti srdce s dušností, potíže s dýcháním, zpomalení růstu, bolesti hlavy podobné migréně, patologie vnitřních orgánů, časté závratě, ztráta koordinace, zvýšená únava, nevolnost, zvracení je možné, bolest a křupání kloubů
Praktický význam této studie je v tom, že výsledky studie mohou být využity při sanitární a hygienické výchově obyvatelstva.
Epifanov V.A. Osteochondróza páteře: diagnostika, léčba, prevence) : Manuál, M. : MEDpress-inform, 2015
Žarkov P.L. Osteochondróza a další degenerativní změny páteře u dospělých a dětí M.: Medicína, 2016
Rachkov B.M. Osteochondróza, Petrohrad: Gipppokrat, 2017