Očkování je důležitým krokem v životě dítěte a vážnou zkouškou pro rodiče. Existuje mnoho mýtů, které nejen komplikují péči o dítě před a po očkování, ale také odvádějí pozornost rodičů od skutečně důležitých bodů souvisejících s očkováním.
Než se necháte očkovat
Vzhledem k tomu, že v naprosté většině případů je očkování zdravými dětmi dobře snášeno bez jakékoli přípravy a předléčby, je nejdůležitějším bodem přípravy dítěte na očkování stanovení kontraindikací očkování, tedy těch případů onemocnění u dítěte, u kterého může očkování vyvolat závažné nežádoucí účinky. Kontraindikace a opatření pro očkování v některých případech je očkování u dětí buď přísně zakázáno, nebo by mělo být odloženo na později. Pro správné posouzení kontraindikací a opatření pro očkování u dítěte je důležité dodržovat očkovací kalendář a předem vědět, jaké očkování má dítě podstoupit a kdy. Před očkováním svého dítěte a v den očkování si přečtěte, jaké kontraindikace a opatření jsou spojena s podáním konkrétního očkování a ujistěte se, že dítě nemá žádné kontraindikace pro podání vakcíny. Pokud je pro vás obtížné určit některé kontraindikace nebo opatření (například jak nebezpečná je rýma nebo kašel dítěte), ukažte to svému lékaři. Očkování byste neměli slepě odmítat kvůli lehké rýmě nebo kašli – tím jen narušíte očkovací plán.
Příprava dítěte na očkování Nezbytná příprava dítěte na očkování je obvykle mnohem jednodušší, než se běžně věří
Výživa dítěte Několik dní před očkováním by se do jídelníčku dítěte neměly zavádět nové potraviny. Pokud je dítě kojeno, je lepší, když matka nové příkrmy odmítá a jedí jako obvykle. To pomůže vyhnout se alergickým reakcím, které mohou být zaměněny s účinky vakcíny. Preventivní užívání antihistaminik a antipyretik Užívání antihistaminik (např. Suprastin) den před očkováním se doporučuje pouze v případě dětí trpících různými projevy alergií (kopřivka, atopická dermatitida, astma), nebo u kterých předchozí dávka očkování způsobila silný otok a zarudnutí a bolest v místě vpichu. Předepisování antihistaminik dítěti by mělo být projednáno s lékařem. Aby byla preventivní léčba účinná, je důležité zvolit správnou dávku léků v závislosti na síle alergie a tělesné hmotnosti dítěte. Profylaktické použití antipyretik se nedoporučuje. Výjimku tvoří pouze děti náchylné k febrilním křečím, kterým je třeba těsně před očkováním nebo bezprostředně po očkování podat lék proti horečce. Než půjdete na očkování, ujistěte se, že máte doma léky (Paracetamol v čípcích nebo v sirupu v dávkování přiměřeném věku dítěte a Suprastin).
Bezprostředně před očkováním
Bezprostředně před očkováním se zeptejte svého lékaře, jakou vakcínu nebo očkování vaše dítě dostane a jaké nežádoucí účinky se mohou po takovém očkování objevit a co s nimi dělat.
V době očkování a bezprostředně po očkování
V době očkování se snažte dítě držet a po injekci uklidnit. Obvykle se kojenci rychle uklidní, pokud jsou přiloženi k prsu (po živém orálním očkování proti dětské obrně nemůžete dítě hodinu krmit ani napájet), starší děti – pokud jim nabídnete hračku (je lepší zásobit se na hračky z domova).
Bezprostředně po očkování
Ihned po očkování nespěchejte s odchodem z kliniky. Pokud Vám to lékař nenavrhl, měli byste z vlastní iniciativy zůstat v ambulanci ještě 10-15 minut. Toto opatření je spojeno s rizikem kolapsu nebo závažných alergických reakcí na vakcínu (anafylaktický šok). I když se takové reakce vyskytují extrémně zřídka, je třeba mít vždy na paměti možnost jejich rozvoje.
Péče o dítě ve dnech po očkování Péče o dítě po očkování je následující
Výživa dítěte po očkování Několik dní po očkování byste se měli zdržet zavádění nových potravin do stravy dítěte nebo kojící matky. Po očkování, zvláště pokud má dítě horečku, průjem nebo zvracení, dbejte na dostatečný příjem tekutin. Nedělejte si starosti, pokud vaše dítě nebude mít chuť k jídlu 2-3 dny po očkování.
Léčba horečky a prevence alergií po očkování
Zvýšení teploty je normální reakcí organismu dítěte na očkování, což znamená, že imunitní systém na vakcínu zareagoval a začíná si vytvářet imunitu (nepřítomnost zvýšené teploty po očkování však neznamená, že očkování bylo neúčinné). U zcela zdravých dětí by se po očkování neměla snižovat teplota, pokud nepřesáhne 38C. Při výraznějším zvýšení teploty a také při večerním setrvání teploty na 5 C je třeba dítěti podat antipyretikum. K léčbě horečky po očkování se doporučuje použít Paracetamol. Aspirin by se u dětí nikdy neměl používat jako antipyretikum.
U dětí se sklonem k febrilním křečím je třeba léčbu zahájit při vzestupu teploty nad 37,5 nebo podat dítěti antipyretikum dříve, než se teplota dostaví, pokud to doporučuje neurolog, který dítě pozoruje.
Prevence alergických reakcí po očkování je indikována pouze v případě dětí náchylných ke vzniku alergií. V takových případech se doporučuje použít Suprastin nebo jiné antihistaminikum podle předpisu lékaře.
Léčba zarudnutí a otoku v místě vpichu
Většina očkování vede k více či méně silnému zarudnutí nebo otoku v místě vpichu. Nejzávažnější lokální reakce na očkování je pozorována u DTP (zarudnutí, otok a bolest v místě vpichu) a BCG (vznik dlouhotrvajícího nehojícího se vředu). U všech typů očkování se doporučuje vyhnout se jakékoli lokální léčbě zarudnutí nebo otoku v místě vpichu. Pokud si dítě místo vpichu poškrábe, lze jej překrýt lehkým gázovým obvazem. V místě DTP se často tvoří zhutnění umístěné hluboko ve svalu – „hrbol“. Často je taková bulka bolestivá a dítě snadno kulhá na jednu nohu (pokud byla vakcína aplikována do stehna). Tvorba hustého „boule“ po DTP se považuje za normální reakci a nevyžaduje žádnou léčbu. Během několika týdnů se hrudka vyřeší sama.
Je možné koupat dítě po očkování?
Pokud po očkování nemá dítě horečku, může se koupat bez obav, že vakcínu namočí. Místo roubování však raději nedrhněte žínkou. Jedinou výjimkou je test Mantoux (nejedná se o očkování), který nelze před čtením výsledků namočit ani rozetřít.
Je možné s dítětem po očkování chodit?
Očkování není kontraindikací pro venčení a hraní venku. Chůze po očkování je zcela bezpečná, pokud dítě nemá horečku a cítí se dobře.
Průjem a zvracení po očkování
Vzhledem k vysoké citlivosti autonomního nervového systému dětí na jakékoli dráždivé látky jsou po očkování často pozorovány izolované epizody zvracení nebo krátké epizody průjmů. Ani jediné zvracení ani krátkodobý průjem by neměly vyvolávat obavy a nevyžadují žádnou zvláštní léčbu.