Nejdůležitější v jakékoli nouzové situaci není, co dělat, ale co nedělat. Hlavní nebezpečí pro vás spočívá ve vašem vlastním unáhleném, bezmyšlenkovitém jednání. Tak za prvé buď v klidu.
Dobře si rozmyslete své činy a nedělejte unáhlené kroky. Je lepší shromáždit své myšlenky, přemýšlet o svých dalších krocích, než zhoršovat stav člověka, který potřebuje pomoc
Co když odraz trvá příliš dlouho? Nestalo by se pak zpoždění osudným?
To se nestane, pokud jste se předem seznámili s obecnými pravidly jednání pro konkrétní nouzovou situaci a zapamatovali si je. V takovém případě nezbývá než přizpůsobit obecná pravidla pomoci
na konkrétní situaci.
O čem vám tento článek řekne?
O krvácení, jeho klasifikaci, druzích první pomoci u těchto stavů.
co je krev?
Krev je biologická tekutina těla, která se skládá z plazmy a speciálních krvinek v ní suspendovaných.
Oběhový systém dospělého člověka obsahuje přibližně 4 až 5 litrů krve. Přibližně 55 % objemu tvoří plazma, zbytek tvoří elementy, přičemž největší část tvoří erytrocyty – více než 90 %.
Krvácení je výron krve mimo cévní řečiště nebo srdce do okolí (vnější krvácení), do tělesné dutiny nebo lumen dutého orgánu (vnitřní krvácení).
Kapilární krvácení
Tento typ krvácení lze snadno zastavit:
Za prvé, krev se pomalu pohybuje kapilárami,
za druhé, tlak není vysoký.
Při srážení krve vzniká sraženina, kterou krev nevymývá, ale ucpává průsvity poškozených kapilár.
První pomoc při kapilárním krvácení:
- dezinfikovat ránu;
- přiložte čistý obvaz, nejlépe gázu.
Obvaz chrání ránu před pronikáním cizích částic, hlavně mikroorganismů, a podporuje rychlé srážení krve.
Krve je málo -> riziko infekce -> omýt a převázat
Příklad: odřená kolena
- Pokud je poškozená oblast těla kontaminována, omyjte ránu, abyste odstranili veškerou kontaminaci;
- Ošetřit ránu H202 (peroxid vodíku);
- Přiložte obvaz;
Venózní krvácení
Rychlost proudění krve v žilách je větší než v kapilárách a její schopnost srážení ne vždy pomáhá. Oběť může ztratit velké množství krve, dokonce i smrtelné.
První pomoc při žilním krvácení:
- zvedněte zraněnou končetinu nahoru;
- aplikujte tlakový obvaz na ránu, stlačujte měkké stěny poškozené nádoby;
- poslat oběť do zdravotnického zařízení.
Jak pokračovat:
Hodně krve -> riziko ztráty krve -> tlakový obvaz
Příklad: řezná rána na ruce
- Rychle ošetřete kůži kolem rány jódem;
- Přiložte obvaz;
- Přiložte tlakový obvaz;
- Aplikujte chlad na oblast rány;
Arteriální krvácení
Na rozdíl od žilní krve má jasně šarlatovou barvu, proudí v pulzacích a může tryskat tenkým proudem. V takových případech je nutné urychleně přijmout veškerá možná opatření k zastavení krvácení.
První pomoc při arteriálním krvácení:
- zatlačte na tepnu nad ránou, abyste zastavili krvácení;
- vezměte gumový nebo domácí turniket (použijte jakýkoli vhodný materiál po ruce) a přiložte jej na tepnu nad ránou (15-20 cm), sníží se tím ztráta krve oběti;
- zanechte poznámku uvádějící celé jméno osoby, která škrtidlo přiložila, čas přiložení škrtidla a čas, kdy musí být škrtidlo odstraněno (maximálně 1 hodina);
- Po poskytnutí pomoci oběti by měla být okamžitě odeslána do zdravotnického zařízení.
Je to důležité, Pokuste se napsat poznámku s uvedením času přiložení škrtidla, protože končetiny přestanou prokrvovat.
Turniket by měl být uvolněn nebo dočasně odstraněn nejpozději do 1 hodiny po jeho aplikaci (dochází k nekróze tkáně).
- Nedávejte ruce do rány!
- z rány nic nedostaneme!
- již namočený obvaz neodstraňujte
Co dělat dál?
- vzít oběť k lékaři;
- pokud se nemůžete samostatně pohybovat, zavolejte sanitku;
Telefonní číslo: 103
Arteriální tlakové body
Krvácení z nosu
Krvácení z nosu je výtok krve z nosní dutiny v důsledku poškození stěn krevních cév. Často doprovází poranění a zánětlivá onemocnění nosu a může být způsobeno onemocněním cév a krevního systému. Charakterizovaný tokem šarlatové krve v kapkách nebo pramínkem z nosních dírek, stékajícím po zadní části krku. Může být doprovázen tinnitem a závratěmi. Silné opakované krvácení z nosu způsobuje prudký pokles krevního tlaku, zrychlení srdeční frekvence a celkovou slabost.
První pomoc při krvácení z nosu:
- Postiženého posaďte a mírně ho předkloňte (krev by měla vytékat po kapkách ze špičky nosu);
- Aplikujte chlad na oblast nosu;
- Z obvazu vytvořte podlouhlé tampony, namočte je do peroxidu vodíku a zaveďte mělce do krvácejících dutin (1 tampon na dutinu) tak, aby konce zůstaly venku. Tampony se mění podle potřeby.
Vnitřní krvácení
Známky a příznaky vnitřního krvácení
- osoba se stává slabší, nemusí být žádná bolest;
- bledost, studený vlhký pot, zimnice, žízeň;
- „skvrny před očima“, závratě;
- dýchání je slabé, mělké, puls je častý, měkký, malého objemu;
- oteklé, tvrdé, bolestivé při stlačení břicha „poloha plodu“;
- na břiše může být modřina.
První pomoc při vnitřním krvácení:
- Aplikujte chlad na poraněnou oblast (břicho, hrudník);
- Umístěte do polosedu;
- Zavolejte sanitku nebo dopravte postiženého do zdravotnického zařízení.
Co nedělat? 
- neanestezujte!
- nekrmit;
- nedávejte vodu.
Informace připravil:
Zdravotník pro posílení preventivní práce mezi zdravými dětmi
Člověk může být zachráněn, i když po úrazu vystříkne krev. Pohotovostní lékaři jsou si tím jisti, ale je třeba okamžitě jednat. A musíte jednat sami, zejména proto, že to není tak obtížné. A čekat na příjezd záchranky znamená odsoudit člověka k smrti.
Nejméně deset lidí se zúčastnilo včerejších kurzů první pomoci, které vedla Ťumeňská zdravotnická záchranná služba. Kurzy jsou zdarma. Všichni se zájmem poslouchali lékaře záchranky Andreje Rogotněva.
Užitečné tipy založené na praktických zkušenostech
Hned je třeba poznamenat, že na internetu je spousta informací o první pomoci. Kurzy vedené pohotovostními lékaři v Ťumenu jsou cenné, protože školení je založeno na praktických zkušenostech. Uveďme si jednoduchý příklad. Jak dlouho si myslíte, že je možné stlačit tepnu ve stehně nebo rameni? Mnozí odpoví, že ne více než 1,5 hodiny. Ve skutečnosti je toto doporučení dávno překonané, protože po hodině a půl stlačování se krev pod turniketem srazí ve všech cévách a končetina se pak bude muset amputovat. Nejsme ve válce a musíme nejen zachránit život člověka, ale také se pokusit zachránit zraněnou ruku nebo nohu. Nicméně vezměme věci popořadě.
Zjišťujeme, odkud krev teče – ze žíly nebo z tepny
Před poskytnutím užitečných rad a doporučení ohledně zastavení krvácení Andrey Rogotnev připomněl, že krvácení může být venózní nebo arteriální. O obyčejných řezech jsme neuvažovali, protože nejsou životu nebezpečné. Při žilním krvácení pochází krev ze žíly; Je to vlastně docela jednoduché. Pro lidi, kteří mají do anatomie a medicíny daleko, je mnohem obtížnější rozlišit jedno krvácení od druhého. Mezitím je důležité to pochopit, než začnete zachraňovat člověka. Ve skutečnosti je zde vše jednoduché: krev z tepny vytéká jako fontána, ale ne v nepřetržitém proudu, ale pulzuje v rytmu srdečního tepu, protože krev ze srdce vstupuje tepnami do všech orgánů. Krev proudí zpět žilami, takže při žilním krvácení není takový tlak, krev teče nepřetržitým proudem, jako voda z kohoutku.
V případě arteriálního krvácení nemáte k dispozici více než 3-8 minut.
Při arteriálním krvácení je pravděpodobnost úmrtí nejvyšší při žilním krvácení, je nepravděpodobná smrt poškození velkých žil na krku; V případě krvácení z velkých tepen nemají lidé v okolí k dispozici více než 3-8 minut. V žádném případě se tam sanitka nedostane za tak krátkou dobu. Zaženeme proto všechny obavy, navlékneme si na ruce igelitové sáčky nebo gumové rukavice, pokud se náhle objeví poblíž (abychom v případě čehokoli nezachytili nebezpečné viry) a hledáme na těle body pro tlak prstů na tepny. Na těle je více než 10 takových bodů, kde je pulsace cítit na každé straně svislé osy těla. Musíme si pamatovat pouze tři hlavní: krční, brachiální a tříselné tepny.
Jak stlačit krční tepnu
Krční tepna na krku je vpravo a vlevo od průdušnice. Puls je v tomto místě jasně cítit. Nahmatáme a svíráme tuto tepnu prsty pod ranou. Stlačujeme tepnu, dokud krev nepřestane tryskat. Pokud se to stalo, udělali jste všechno správně. V žádném případě nesnižujte tlak ani neodstraňujte ruku, protože později bude obtížnější tepnu najít.
A teprve poté, co se vám podařilo zastavit krvácení, radí Andrey Rogotnev dělat všechno ostatní: křičet, volat o pomoc, požádat kolemjdoucí, aby zavolali sanitku. Pokud nejste schopni stlačit tepnu prsty, můžete si zajistit obvaz (škrtidlo, opasek nebo kus látky) přes paži naproti ráně. Tímto způsobem bude tepna stlačena pouze na straně, kde je rána. Nejsprávnější možností je stlačit krční tepnu do příjezdu sanitky.
Jak sevřít brachiální tepnu
Totéž děláme s pažní tepnou. Rameno je část paže od lokte k ramennímu kloubu. Zatlačte palcem na vnitřní stranu ramene až ke kosti a ucítíte pulsaci. To je místo, kde musíte tepnu sevřít, uchopte ruku palcem a ukazováčkem, dokud nenajdete něco, čím ji utáhnete. V lékárničce motoristů je turniket, ve všech ostatních případech můžete použít jakékoli dostupné prostředky – tkaničku, opasek, kabel nabíječky atd.
Jak stlačit břišní tepnu
Krvácení z břišní tepny (při vnitřním krvácení) lze zastavit tlakem pěstí na břicho v oblasti pupku. Musíte vyvíjet tlak směrem k páteři, dokud se krvácení nezastaví nebo nesníží. Příznaky vnitřního krvácení: osoba je bledá a má zrychlený tep.
Jak sevřít femorální tepnu
Chcete-li zastavit tepenné krvácení při poranění dolní končetiny, musíte pěstí sevřít tříselný záhyb mezi stehnem a podbřiškem. Je zde další bod arteriálního tlaku.
Místa aplikace turniketu pro poranění končetin jsou uprostřed stehna nebo ramene
Pokud dojde k poranění končetiny, je třeba tepnu stlačit škrtidlem nad ránou. Body aplikace turniketu jsou uprostřed stehna a ramene. Nemá smysl aplikovat turniket na holeň nebo předloktí (od zápěstí k lokti), protože tepny zde procházejí mezi dvěma kostmi a není zaručeno zastavení krvácení, bude nutné vyvinout značnou sílu, která může poškodit tkáň.
Pokud jste někde daleko od obydlené oblasti – v lese nebo na silnici – měli byste tepnu sevřít turniketem na dobu nejvýše 15 minut. Už ne, jinak člověk riskuje ztrátu ruky nebo nohy. Po 15 minutách by mělo být škrtidlo uvolněno, aniž by byly odstraněny poslední dvě otáčky (otočky škrtidla). Odpočíváme stejně dlouho, jako jsme chodili, pak znovu utáhneme škrtidlo a jdeme nebo jedeme dále, kde se nám dostane lékařské pomoci.
Jak silně byste měli zmáčknout turniket?
Mnoho lidí má otázku: jak velká síla by měla být použita k sevření tepny turniketem? Škrtidlo utahujeme, dokud se krvácení nezastaví, pak jej zafixujeme. Zkuste to raději sami. Síla by měla být minimální, jako při stlačení manžety tonometru.
Co použít místo škrtidla
Místo škrtidla můžete použít látku (šátek, rukáv košile, nohavici od kalhot) nebo šňůru, obvaz, se kterým uděláte „zákrut“. Obvaz dvakrát omotáme kolem končetiny, uvážeme uzel, ale netlačíme těsně k ruce, necháme vzdálenost prstu. Poté vložíme klíč, propisku nebo libovolnou tyčinku a začneme kroutit, dokud se krvácení nezastaví.
No, to je v podstatě vše, co potřebujete vědět o zastavení arteriálního krvácení. Hlavní je neomdlít při pohledu na krev. Samozřejmě je potřeba se na takové situace předem psychicky připravit.
Při poškození končetin je mnohem snazší zastavit krvácení z žíly
S žilním krvácením je vše mnohem jednodušší. Jakmile si uvědomíme, že krev teče ze žíly, obvážeme ránu pevným obvazem, stejně jako bychom obvazovali běžnou ránu. Krvácení se musí zastavit.
Pokud je turniket příliš těsný, průtok krve z žíly se pouze zvýší.
Jsou situace, kdy lidé nemohou pochopit, zda krev teče z žíly nebo tepny. Zároveň se snaží poskytnout pomoc. Je třeba si uvědomit, že při aplikaci turniketu se krvácení musí zastavit. Pokud není turniket pevně zajištěn, průtok krve z žíly se pouze zvýší.
Yuri Shestak, lékařská informační agentura NEDUGAMNET