Níže uvedené informace jsou převzaty z různých referenčních zdrojů. Udává se jako vodítko při nachlazení. Autor a komunita KojeníSíť(a dobrovolníci “Milk Mama” – pozn. překladatele) nenesou odpovědnost za žádné možné nežádoucí důsledky používání těchto informací. Rozhodnutí učiněná na klinické úrovni jsou v kompetenci praktických lékařů a laktačních poradkyň. Informace uvedené v článku odrážejí data získaná z primárního zdroje. Nemohou však nahradit údaje poskytnuté profesionály.
Optimální volba léčby:
- Paracetamol
- Ibuprofen
- Vdechování páry
- Sprej pro úlevu od bolesti v krku
Dvě dávky paracetamolu čtyřikrát denně nebo 400 mg ibuprofenu třikrát denně, dostatek tekutin a odpočinek mohou být nejúčinnější léčbou nachlazení a chřipky. Jiné volně prodejné léky mohou pomoci zmírnit příznaky, ale většina z nich nebyla prokázána jako účinná.
Antikongestiva (dekongestancia): Kojící matky by se měly vyhýbat lékům v této skupině, protože mohou významně snížit produkci mléka již po jedné nebo dvou dávkách (např. pseudoefedrin, fenylefrin, fenylpropanolamin). Zvláště důležité je pečlivě kontrolovat léky, které se skládají z více složek, přičemž každou z nich je třeba zvážit z hlediska bezpečnosti užívání při kojení (to lze provést na webu e-lactancia http://e-lactancia.org/ — pozn. překladatele).
Bolest bolesti
• Léky z lékárny mohou obsahovat další paracetamol. Do 24 hodin maximální dávka paracetamolu by neměla překročit celkem osmkrát 500 mg.
• Pokud dítě dostane suspenzi paracetamolu ke zmírnění příznaků nachlazení, další příjem léku prostřednictvím mateřského mléka matky nebude klinicky významný, takže matka i dítě mohou užívat tento lék současně v normálních dávkách.
• Kojení při nachlazení nebo chřipce neoslabí matku ani nepoškodí dítě, které dostane prospěšné mateřské protilátky, které ho ochrání před infekcí.
• Kojící matky mohou užívat léky obsahující paracetamol nebo ibuprofen.
• Nezbytné vyhnout se přípravky obsahující aspirin, kvůli riziku rozvoje Reyeova syndromu. Pokud byl takový lék užit omylem, není to důvod k ukončení kojení, protože riziko onemocnění je v tomto případě nepravděpodobné. Měli byste však přestat užívat tento lék.
- Antihistaminika léky (např. difenhydramin, promethazin) mohou zastavit rýmu, ale zároveň způsobit ospalost, která může vést k ospalosti dítěte, které kvůli tomu může vynechávat krmení.
- Sympatomimetika (např. pseudoefedrin, fenylpropanolamin, fenylefrin). Existují nové důkazy, že tyto dekongestanty drogy mohou výrazně snížit hladinu prolaktinu u kojících matek a následně snížit laktaci, zejména v případě zavedeného kojení staršího dítěte. Protože ještě nejsou k dispozici definitivní údaje, může být nejlepší se těmto lékům vyhnout.
- Vasokonstriktor и dekongestanty Nosní spreje a kapky působí přímo na nosní cesty, aby uvolnily překrvení a snížily vstřebávání do těla matky. Tyto léky se tedy jeví jako nejbezpečnější alternativa k dekongestivním tabletám.
- Vdechování páry může pomoci při zmírnění příznaků ucpaného nosu – mnoho lidí dává přednost používání produktů, jako je mentol a eukalyptus, protože mají chladivý účinek na nosní průchody. Při manipulaci s hrncem s vroucí vodou, pokud je poblíž dítě, je třeba dodržovat zvláštní opatření.
Expektorační směs
• Kojící matky mohou užívat léky obsahující guaifenesin, aby to bylo jednodušší mokrý kašel.
lék proti kašli
• Sirup proti kašli je obvykle cukrový sirup (někdy sirup bez cukru), který se používá k úlevě od kašle. Účinné látky obsažené ve směsi je nutné posuzovat individuálně (odkaz na e-laktaci). Mnohé z nich jsou založeny na glycerinu a citronu, které lze bez obav užívat i během kojení.
• Léky obsahující kodeinnejlépe vyhnout se, protože mohou způsobit zácpu nebo koliku u dítěte. V extrémních případech (například při bolestivě dráždivém kašli) lze takové léky užívat po omezenou dobu.
• Směsi proti kašli na bázi folkodin usnadnit suché kašel a jsou bezpečné během kojení.
• Produkty obsahující dextromethorfan, bude také změkčen suché kašlat, ale měli by vyhnout se, pokud se v hrudníku hromadí hlen. Potlačení kašle na hrudi může vést k bronchitidě, zvláště pokud je matka astmatička.
Pastilky nebo pastilky s uklidňujícím účinkem při kašli a bolestech v krku
Lízátka a pastilky bezpečný pro kojící matky, protože se dostatečně nevstřebávají a nedostávají se do mateřského mléka, lze je tedy volně používat ke zmírnění příznaků.
• K posílení imunity a pomoci tělu vyrovnat se s příznaky nachlazení a kašle můžete užívat léky obsahující echinacea, který má účinek podobný vitamínu C a zinku.
Když se děti nachladí
• Možná budete muset své dítě kojit častěji, abyste mu dodali tekutiny navíc a pomohli dítěti uklidnit, pokud se u něj objeví příznaky nachlazení.
• Ucpaný nos může ztěžovat krmení a způsobit, že se vaše dítě neustále odtahuje od prsu. V tomto případě můžete před krmením použít nosní kapky chloridu sodného nebo použít ruční odsávačku (malá vakuová pumpa na odsávání hlenu z nosu dítěte).
• Někdy se může dítě během krmení vzdálit od prsu a plakat – může to být způsobeno rostoucím tlakem, který způsobuje bolest v uších. Tento jev lze zvláště často pozorovat ráno nebo po dlouhém spánku.
• Pokud dítě pláče chraplavým, chraplavým hlasem, odlišným od obvyklého, znamená to, že ho bolí v krku.
• Historicky byly paracetamol a ibuprofen předepisovány společně, ale NICE (CG47) (National Institute for Health and Care Excellence) uvedl, že tato praxe není založena na důkazech.
• Udržujte vlhkost v místnosti, kde je dítě. To lze provést pomocí zvlhčovače, výparníku, vyvíječe páry nebo vlhkého ručníku na radiátoru.
• Pokud mají rodiče jakékoli obavy ohledně stavu svého dítěte, měli by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. V případě malých dětí, jejichž stav se může velmi rychle zhoršit, je lepší dbát zvýšené opatrnosti.
Mnoho příznaků, které může vaše dítě pociťovat, může naznačovat snížení množství produkovaného mléka. Rýma nezpůsobuje snížení množství ani kvality mléka, proto by se mělo v kojení pokračovat jak pro výživu, tak pro vytvoření komfortnějších podmínek pro miminko, které se necítí dobře.
Překlad: Jekatěrina Amaku, laktační poradkyně, lektorka kurzu WHO/UNICEF „Kojící poradenství“, členka AKEV, http://www.breastbest.ru/
Důležitá poznámka od “Milk Mama”: Vezměte prosím na vědomí, že nemá smysl odstavovat dítě, omezovat krmení, odsávání mléka nebo pasterizaci mléka jen proto, že kojící matka má rýmu nebo chřipku. Odstavení dítěte od kojení navíc v tomto období negativně ovlivňuje jeho imunitu a může vést k negativním důsledkům v podobě zhoršení jeho zdravotního stavu.
Pokud chcete přispět k rozvoji projektu finančně, můžete tak učinit pomocí tlačítka „darovat“ níže:
Jedna z naléhavých otázek od okamžiku narození dítěte je následující: onemocní-li matka při kojení, onemocní i dítě? Potíže nastávají, když je výživa založena na kojení. Je nutné předem vzít v úvahu všechny nuance, aby bylo možné promyslet plán krmení nebo léčby novorozence.
Pokud maminka onemocní
Onemocnět můžete náhle kdykoli během roku. Kojící matky, které mají zavedenou laktaci, jsou náchylné k nachlazení. Důvodem je, že dýchací systém pracuje při zvýšené zátěži, která se využívá k produkci mléka. Výsledkem je oslabení imunitního systému a rychlejší pronikání infekcí do těla.
Hlavní otázkou v případě negativního vývoje událostí je, zda se novorozené dítě může nakazit ARVI od své matky během kojení. Moderní výzkumy a doporučení WHO naznačují nutnost zachovat tento způsob výživy kojenců.
Důležité! V 90 % případů nebudete muset omezovat kontakt s dítětem. Mléko není nutné převařovat ani používat jiné metody dezinfekce.
Lékaři poznamenávají, že při kojení závisí riziko přenosu infekce z matky na dítě na typu onemocnění. V případě virových infekcí, jako je chřipka nebo akutní respirační virové infekce, je pravděpodobnost přenosu viru mateřským mlékem minimální. Větší hrozbu naopak mohou představovat bakterie způsobující některá onemocnění. Mateřské mléko však obsahuje protilátky, které pomáhají posilovat imunitní systém dítěte a chrání ho před mnoha infekcemi. Je důležité, aby matka přijala preventivní opatření: nosila roušku, často si myla ruce a vyhýbala se blízkému kontaktu s dítětem. Ve většině případů lze při dodržení těchto doporučení v kojení pokračovat, což bude výhodné pro matku i dítě.
Nemoci neslučitelné s kojením
- akutní infekční onemocnění (do mléka se mohou dostat toxické látky z mikroorganismů);
- purulentní mastitida;
- období zotavení po operaci (účinky anestezie, užívání léků, antibiotika).
Je možné částečně zachovat výživu mateřským mlékem. Pokud vám to lékař dovolí, měli byste mléko často odsávat. Doporučuje se opakovat postup každé 3-4 hodiny, aby se zabránilo stagnaci tekutin v hrudníku. V některých případech se to nedělá kvůli krmení novorozence, ale kvůli eliminaci nežádoucích účinků nebo snížení produkce mléka v budoucnu. Jakmile se matka plně zotaví, může se dítě v 90 % případů vrátit k normálnímu způsobu krmení.
Jak udržet kojení
Pokud příčinou onemocnění není infekce nebo nebezpečný virový patogen, lze v období špatného zdravotního stavu matky pokračovat v kojení. Když rýma udeří při kojení, jak nenakazit dítě, je první otázka, která vyvstává. Běžné nachlazení nezpůsobí žádnou škodu, takže aby se vaše dítě nenakazilo, stačí použít lékařskou masku.
Když matka při kojení onemocní, mnoho rodičů se začne bát o zdraví dítěte. Výzkumy však ukazují, že mateřské mléko obsahuje protilátky a další ochranné látky, které pomáhají posilovat imunitní systém dítěte. I když je matka nemocná, nadále přenáší svému dítěti nezbytné prvky pro boj s infekcemi.
Je však důležité pamatovat na to, že některá onemocnění se mohou přenášet mlékem, proto se v takových případech vyplatí poradit se s lékařem. Pokud se matka necítí dobře, měla by svůj stav sledovat a případně přijmout opatření, aby se situace nezhoršovala. Ve většině případů je pokračování v kojení nejen bezpečné, ale také prospěšné pro vaše dítě, protože poskytuje dodatečnou ochranu a podporuje rychlé zotavení.
Jak krmit dítě mlékem
90 % virů a bakterií se přenáší vzdušnými kapénkami nebo kontaktem. Aby se minimalizovala pravděpodobnost, že novorozenec onemocní (infikuje), doporučuje se kromě použití gázové masky místnost i větrat. Mokré čištění a používání jednorázových předmětů pro hygienické postupy také pomáhají udržovat zdraví dítěte a pokračovat v jeho krmení mlékem. Před interakcí s dítětem je také nutné si důkladně umýt ruce. V laktaci lze pokračovat, pokud léčebný program nezahrnuje antibiotika nebo jiné léky, které nejsou pro dítě bezpečné. Důležité! Optimální rozvrh krmení se doporučuje dohodnout s pediatrem, režim se může mírně posunout.
Seznam pravidel pro léčbu
- zorganizujte léčebný proces tak, aby mezi užitím léků a přímým kontaktem s dítětem uplynula určitá doba (ve většině případů je maximální koncentrace léku v krvi zaznamenána 1,5-2 hodiny po jeho užití);
- intervaly krmení by se měly prodloužit na 4–5 hodin (pro dokrmování používejte formule nebo doplňkové potraviny přiměřené věku);
- v období, kdy probíhá hlavní fáze léčby, by matka měla pečlivě sledovat stav dítěte;
- Kojení by mělo být zastaveno, pokud dítě reaguje negativně: objeví se vyrážka, svědění nebo otok.
Jak se vyhnout plenkové vyrážce?
Pokud léčba zahrnuje užívání antibiotik, pak během tohoto období bude nutné dítě převést na umělé mléko. Mléko je potřeba dále odsát. Pro zlepšení mikroflóry může pediatr předepsat pro dítě kúru probiotik.
Pokud se ženě podaří prochladnout 3-6 měsíců po začátku kojení (zralé fáze laktace), není třeba proces kojení náhle zastavovat. Po konzultaci s lékařem si budete moci vybrat optimální rozvrh. Důvodem je, že matka může prožívat stres, který může mít za následek částečné nebo úplné vymizení mléka.
Důležité! Žena by neměla odmítat užívat léky předepsané k léčbě sama, protože tato akce může vést k různým komplikacím.
Jaké léky jsou povoleny?
Po konzultaci bude jasné, zda dítě onemocní, pokud matka při kojení onemocní. Nachlazení nebo akutní výtok z nosu ve většině případů nepředstavují žádnou újmu na zdraví novorozence. Existují léky, které je během kojení povoleno užívat bez omezení, ale jejich zařazení do ozdravného programu by měl provádět lékař. Pokud se při kojení dítěte objeví nachlazení, odborník rozhodne, jak se zotavit a léčit.
Nachlazení při kojení
Jak zhubnout při kojení bez poškození dítěte
Moderní výzkumy ukázaly, zda se kojené dítě může nakazit nachlazením přímo od matky. Výsledkem bylo, že téměř 90 % zůstalo zdravých. V lehké formě začali onemocnět jen ti, jejichž rodiče porušili doporučení lékařů.
Důležité! Bylo zjištěno, že nemocná matka nenakazí své dítě kontaktem nebo krmením. Důvodem je, že respirační virus neovlivňuje složení mléka.
ARVI během kojení
Co potřebuje miminko v prvních měsících života – seznam
Je nutné předem vědět, co dělat, pokud kojící matka s dítětem neonemocní běžným nachlazením, ale akutní respirační virovou infekcí. V této situaci jsou v těle patogeny, které mohou proniknout do mléka. Kontakt bude pro dítě nakažlivý, když matka nedodržuje pravidla:
- Ujistěte se, že používáte lékařskou masku;
- matka ruky;
- provádějte mokré čištění a větrání denně.
V případě zvýšení teploty se doporučuje mléko odsát příbuzní (tatínek, babička), o miminko by se měli starat většinu času.
Varování! Pokud neužíváte antibiotika, můžete pokračovat v kojení.
K léčbě akutních respiračních virových infekcí u kojících matek se používají následující léky: Viferon, Grippferon. Průběh léčby, dávkování a trvání se stanoví na základě výsledků lékařského vyšetření.
Odpověď na otázku, zda je možné nakazit dítě nachlazením přímo přes mateřské mléko, je v 90 % případů negativní. Dítě se při kontaktu nenakazí od matky, pokud bude správně provádět léčebný proces a dodržovat pokyny lékaře. Nemocné ženě se doporučuje zůstat v posteli, aby se zabránilo nachlazení nebo komplikacím. Aby se předešlo bolestem prsou při úplném nebo částečném přerušení kojení, provádí se pravidelné odsávání.
Video
Otázka-odpověď
Jak může matka přenést infekci na své dítě při kojení?
Infekce přenášené mateřským mlékem jsou poměrně vzácné. Pokud však matka trpí virovým onemocněním, jako je chřipka nebo COVID-19, viry mohou být v těle, ale ne nutně v mléce. Ve většině případů je kojení bezpečné a matka může pokračovat v krmení, přičemž dodržuje preventivní opatření, jako je nošení roušky a dodržování správné hygieny.
Jak chránit dítě, když je matka nemocná?
K ochraně dítěte by matka měla dodržovat základní hygienická pravidla: často si mýt ruce, při blízkém kontaktu používat masku a vyhýbat se líbání. Důležité je také sledovat stav miminka a v případě výskytu jakýchkoli příznaků se poradit s lékařem. Pokud to stav matky dovolí, lze v kojení pokračovat, protože mléko obsahuje protilátky, které mohou pomoci dítěti bojovat s infekcí.
Co dělat, když matka nemůže kojit z důvodu nemoci?
Pokud matka nemůže kojit, je důležité poskytnout dítěti alternativní výživu, například upravenou mléčnou výživu. Zároveň se vyplatí pokračovat v odsávání mléka pro udržení laktace, a jakmile to zdraví dovolí, vrátit se ke kojení. Doporučuje se také konzultovat s pediatrem výběr nejlepší výživové varianty pro vaše dítě v tomto období.
Советы
TIP #1
Dbejte na hygienu. Pokud je vaše matka nemocná, je důležité dodržovat přísná hygienická opatření, aby se minimalizovalo riziko přenosu infekce. Pravidelně si myjte ruce, noste roušky a pokud možno se vyhněte blízkému kontaktu s dítětem.
TIP #2
Pokračujte v kojení. Mateřské mléko obsahuje protilátky, které mohou pomoci chránit vaše dítě před infekcí. I když se matka necítí dobře, snažte se pokračovat v krmení, pokud to není kontraindikováno lékařem.
TIP #3
Poraďte se s lékařem. Máte-li jakékoli obavy o zdraví svého miminka nebo o svůj stav, neváhejte se poradit s pediatrem nebo terapeutem. Budou schopni dávat doporučení na základě vaší konkrétní situace.
TIP #4
Sledujte stav dítěte. Věnujte pozornost jakýmkoli změnám v chování nebo zdravotním stavu vašeho dítěte. Pokud zaznamenáte příznaky onemocnění, jako je horečka, kašel nebo změny chuti k jídlu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.