Bolest pod levou lopatkou zezadu se může objevit v důsledku náhlého pohybu, dlouhodobého pobytu v nepříjemné poloze v sedě nebo vleže. Ale v tomto případě to rychle zmizí samo. Pokud bolestivý syndrom přetrvává po dlouhou dobu, stane se ostrý, bodavý nebo řezný a léky proti bolesti nepomáhají, musíte se okamžitě poradit s lékařem. Taková bolest pod lopatkou na levé straně zad naznačuje patologii a je možné, že je závažná. Pacient potřebuje okamžitou léčbu, která závisí nejen na povaze bolesti, ale také na příčině jejího výskytu.
Hlavní příčiny bolesti pod levou lopatkou
Existuje mnoho důvodů pro syndrom bolesti, ale všechny lze rozdělit do 2 skupin:
- Bolest spojená s patologiemi muskuloskeletálního systému. Bolest pod levou lopatkou může být způsobena osteochondrózou krční nebo hrudní oblasti, interkostální neuralgií, osteomyelitidou, kostní tuberkulózou, poraněním lopatky, zlomeninou nebo trhlinou žebra, myofasciálním nebo lopatkovo-kostálním syndromem, skapulohumerální periartrózou.
- Bolest, ke které dochází v důsledku onemocnění vnitřních orgánů. Bolest pod levou lopatkou může být příznakem onemocnění srdce, onemocnění bronchopulmonálního systému, onemocnění žlučníku, žaludečních vředů, spazmu jícnu nebo exacerbace pankreatitidy.
Mezi vzácné patologie, které způsobují bolest vyzařující do lopatky, patří prasknutí sleziny. Tato patologie vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu, protože dochází k masivnímu krvácení do břicha s rizikem smrti.
Neméně nebezpečná pro tělo je bolest zad na levé straně pod lopatkou, která se vyvíjí na pozadí srdečních onemocnění:
- disekce aneuryzmatu ascendentní aorty;
- ischemická choroba srdeční;
- angina pectoris;
- perikarditida, myokarditida, perikarditida;
- infarkt myokardu.
Bolest v levé lopatce zezadu, která vyzařuje do oblasti paže a hrudníku, může ukazovat na srdeční onemocnění. Často se objevuje necitlivost končetiny. V závislosti na onemocnění se objevují doprovodné příznaky: dušnost, stažení hrdla, stlačení hrudníku, pocit zástavy srdce.
Bolest pod levou lopatkou se může objevit během těhotenství kvůli zvýšenému stresu na zádech.
Podívejme se blíže na hlavní příčiny bolesti pod lopatkou zezadu na levé straně zad.
Onemocnění žlučníku
Při cholecystitidě a onemocnění žlučových kamenů se objevuje pocit tíhy na pravé straně a bolest vyzařující do levé lopatky. Akutní záchvat zánětu žlučníku způsobuje silnou bolest, nevolnost, zvracení a zvýšení tělesné teploty. Pokud je způsobena ucpáním žlučovodů kamenem, syndrom bolesti se vyskytuje jako biliární kolika.
Při chronickém zánětu má bolest povahu bolesti. Nepříjemné pocity se objevují po konzumaci tučných jídel, během dlouhých přestávek mezi jídly.
Relapsy záchvatů se mohou objevit po fyzickém nebo nervovém přepětí nebo na pozadí stresu.
Subfrenický absces
Jde o nahromadění hnisu pod bránicí. Nejčastěji se absces tvoří na pravé straně, ale je možná i levostranná lokalizace. Patologie se projevuje následujícími příznaky:
- bolest na levé straně, vyzařující pod lopatkou, do oblasti hrudní kosti;
- ostrá bolest na hrudi, která se zesílí při vdechování;
- vysoká tělesná teplota;
- škytavka;
- zvýšené pocení;
- neproduktivní kašel;
- dušnost.
Pokud se onemocnění neléčí, může způsobit empyém, zápal plic a plicní absces.
Bronchopulmonální onemocnění
Onemocnění dolních cest dýchacích (průdušek, plic a pohrudnice) způsobují bolesti na hrudi i v oblasti lopatky, které jsou vždy doprovázeny specifickým bronchopulmonálním klinickým obrazem:
- zvýšená tělesná teplota;
- slabost, letargie;
- dušnost;
- bolest na hrudi (obvykle na straně postižených plic) střední intenzity, která se zesiluje při kašli nebo vdechování;
- kašel;
- sípání.
Bolestivý syndrom v zadní oblasti levé lopatky se nejčastěji vyskytuje při zápalu plic, suché pleurisy, pneumotoraxu, akutní bronchitidě nebo abscesu levé plíce.
U nádorů není bolest zad v oblasti levé lopatky doprovázena horečkou a vysokou teplotou, ale objevuje se kašel, problémy s dýcháním
onemocnění ledvin
Bolest lopatky může být způsobena problémy s pravou ledvinou, protože se nachází v blízkosti lopatky. Při jejím zánětu se tvoří hnisavé infiltráty nebo kameny, bolest je často lokalizována vpravo, ale může vystřelovat i do levé strany. Bolest je často tupá nebo bolestivá, ale může být i ostrá. Je záchvatovitá, vzestupná, to znamená, že stoupá od dolní části zad nahoru, doprovázená nevolností, zvracením a zvýšenou tělesnou teplotou.
Nemoci pohybového aparátu
Problémy s páteří a neurologické poruchy s nimi spojené jsou hlavní příčinou bolestí zad v oblasti levé lopatky. Bolestivé pocity se mohou objevit při jakýchkoli pohybech, obratech těla, kýchání, dýchání nebo hlubokém nádechu. Mohou vyzařovat do paže v kombinaci s křupáním a omezenou pohyblivostí.
Bolest v oblasti lopatky se často vyskytuje v důsledku následujících onemocnění:
- cervikální a hrudní osteochondróza;
- herniované meziobratlové ploténky;
- výčnělek;
- skolióza
- radiculitis
Na pozadí degenerativních procesů v páteři dochází nejen k sevření krevních cév a nervových zakončení, ale také k křečím svalů. Svalové křeče vyvolávají rozvoj skapulokostálního syndromu.
Jednou z nejčastějších příčin bolesti v lopatce je cervikální osteochondróza. Zpočátku je bolestivý syndrom mírný, ale jak dochází k degenerativním změnám, stává se akutním a vystřelujícím. Bolest je doprovázena závratí, tinnitem, zhoršením zraku a zvýšeným krevním tlakem.
Při cervikální osteochondróze bolest vyzařuje do paže
Mezi vzácnější onemocnění muskuloskeletálního systému, která mohou vyvolat bolest lopatky, patří osteomyelitida, tuberkulóza kostí a zhoubné novotvary.
Svalové napětí a zánět
Zádové svaly, které obklopují lopatku, podporují páteř v anatomicky správné poloze a chrání vnitřní orgány, které se nacházejí poblíž. Jejich zánět nebo zranění je nejen doprovázeno bolestí, ale také vyvolává pokles svalového tonusu a výskyt nestability v rameni.
Intercostální neuralgie
Onemocnění je doprovázeno zánětem mezižeberních nervů a objevuje se na pozadí následujících provokujících faktorů:
- poranění žeber nebo páteře;
- podchlazování;
- nadměrné cvičení;
- osteochondróza.
Intenzita bolestivého syndromu závisí na závažnosti patologie a včasnosti léčby. Bolest může bolet, nebo může bolet natolik, že ji nelze tolerovat.
Je důležité kontaktovat neurologa včas, který poskytne kvalifikovanou a hlavně včasnou pomoc, jinak interkostální neuralgie způsobí člověku vážné nepohodlí:
- bolest se stává střelbou a řezáním v přírodě;
- bolest se zvyšuje při pohybu paží, kašli nebo vdechování;
- v postižené oblasti těla se vyskytuje necitlivost;
- srdeční rytmus je narušen.
Neurolog s více než 10letou praxí navštěvuje pacienty v lékařském centru SmartMed. Pouze on může správně určit, co způsobilo náhlou bolest pod levou lopatkou – neuralgii nebo srdeční patologii. Je nemožné stanovit správnou diagnózu sami.
Nemoci nebo poranění lopatky
Praskliny a zlomeniny lopatky, skapulohumerální artritida jsou doprovázeny bolestí, omezeným pohybem, poškozením cév a skřípnutím nervových zakončení.
Poranění lopatky je častější u sportovců, pacientů s osteoporózou a onkologickými onemocněními kostní tkáně.
Typy bolesti pod levou lopatkou
Před zahájením diagnózy a léčby je důležité porozumět povaze, lokalizaci, intenzitě bolesti, jejímu vztahu k pohybu, dýchání a příjmu potravy. Pokud je po jídle bolest pod levou lopatkou, lze vyloučit srdeční patologie a onemocnění muskuloskeletálního systému. Příčinou bolesti jsou onemocnění žlučníku, slinivky břišní a žaludku.
Syndrom bolesti může být ze své podstaty obklopující, akutní, pálící, zvyšující se, bolestivý, tupý, ostrý.
Bolestivá bolest v levé lopatce
Může být konstantní nebo periodická a indikuje jak patologie vnitřních orgánů, tak onemocnění páteře. Bez léčby se může stát bodavým a pálivým. K záchvatům nejčastěji dochází při zvednutí paže, při fyzické námaze nebo při dlouhém setrvání v jedné poloze.
Objevuje se u skoliózy, chronické cholecystitidy, lopatkovo-kostálního syndromu, výhřezu meziobratlové ploténky, časných stadií krční osteochondrózy, modřin a jiných lehkých poranění, mezižeberní neuralgie.
Ostrá bolest pod levou lopatkou
Jedná se o syndrom silné bolesti v zádech pod lopatkou, který omezuje pohyb a ztěžuje dýchání. Charakteristické pro infarkt myokardu, burzitidu ramenního kloubu, exacerbaci osteochondrózy, spondylózu, kýlu, subfrenický absces, pleuristiku, akutní cholecystitidu, interkostální neuralgii.
V případě infarktu myokardu bolest pod lopatkou zezadu nezmírní analgetika a po užití nitroglycerinu se sníží
Ostrá bolest v oblasti levé lopatky
Může se objevit náhle nebo být výsledkem dlouhodobé bolestivé bolesti. Vystřelující, ostrá bolest je známkou osteochondrózy, kýly, traumatu, interkostální neuralgie, tuberkulózy lopatky, aneuryzmatu aorty, perforovaného žaludečního vředu, radikulitidy.
Bodavá bolest za levou lopatkou
Projevuje se vystřelující bolestí, která je typická pro skřípnutí nervových zakončení při onemocněních pohybového aparátu. Pokud je doprovázena stlačením hrudníku a dušností, pak nelze vyloučit infarkt myokardu nebo plicní absces.
Při perforovaném žaludečním vředu dochází k bolesti jako při bodnutí nožem
Bolestivé bolesti na levé straně zad pod lopatkou
Je vlastní většině patologií muskuloskeletálního systému, stejně jako bronchopulmonálních onemocnění.
Neustálá bolest na levé straně pod lopatkou
Tato bolest pacienta neopouští ani vleže. Zasahuje do spánku, dýchání a chůze. Nejčastěji se bolest zesiluje při fyzické aktivitě, kašli a kýchání.
Konstantní tahání nebo bolestivá bolest se vyskytuje při poranění páteře nebo lopatky, lopatkově-kostálním syndromu, bronchopulmonálních onemocněních, pyelonefritidě, onkologii. Bolesti pásů s poruchami trávicího systému jsou typické pro pacienty s akutní pankreatitidou.
Pálivá bolest na levé straně lopatky
Je to prostě nesnesitelné a objevuje se při mezižeberní neuralgii, infarktu myokardu, angíně pectoris a svalovém napětí.
Důležité! Pokud se pocit pálení rozšíří na hrudní kost a je doprovázen dušností, měli byste okamžitě zavolat sanitku. To je známka infarktu.
Jak zmírnit záchvat bolesti pod levou lopatkou
Bolest, která se vyskytuje pod levou lopatkou, zvláště pokud je dostatečně intenzivní, narušuje pohyb a volné dýchání a vyžaduje kvalifikovanou pomoc, protože představuje hrozbu pro zdraví a život člověka. Nemůžete je ignorovat ani se sami léčit. Užívání analgetik, spazmolytik a dalších léků proti bolesti může zmírnit bolest, ale neodstraní příčinu, kterou musí zjistit lékař.
Důležité! V případě prudké bolesti se vzrůstající intenzitou a rychlého zhoršování zdravotního stavu je nutná okamžitá lékařská péče.
Jakého lékaře mám navštívit, když mě bolí na levé straně pod lopatkou?
Při prvních bolestivých pocitech v oblasti lopatky byste se měli poradit s odborníkem a podstoupit diagnostiku. Vzhledem k tomu, že povaha bolesti zad je často neurologická, měli byste si domluvit schůzku s neurologem.
Lékař provede vizuální vyšetření, prostuduje pacientovy stížnosti a vytvoří klinický obraz: povahu a podmínky výskytu bolestivého syndromu (v poloze vleže, během pohybu), jeho intenzitu a doprovodné příznaky.
U skapulohumerální artritidy se bolest zvyšuje v noci, když leží
Abyste přesně pochopili, proč vás bolí záda, lékař předepíše další vyšetření:
- laboratorní – klinický rozbor krve a moči, který ukáže zánětlivý proces;
- instrumentální, nutně včetně MRI, protože tato diagnostická metoda poskytuje nejpřesnější informace o stavu páteře, svalové tkáně, nervových zakončení a krevních cév.
Magnetickou rezonanci můžete podstoupit na novém přístroji Siemens Symphony 1,5 Tesla 2019 na klinice SmartMed. Bezprostředně po vyšetření lékař dešifruje získané výsledky, stanoví konečnou diagnózu a předepíše účinnou léčbu.
Pokud je během instrumentální diagnostiky zjištěna patologie, která není v kompetenci neurologa, lékař předá pacienta terapeutovi, pulmonologovi, kardiologovi, gastroenterologovi, traumatologovi nebo jiným specialistům.
Léčba bolesti na levé straně lopatky
Všechna léčebná opatření jsou zaměřena na odstranění základní příčiny a zmírnění bolesti. Lékař vybírá léky na základě toho, proč je bolest v oblasti lopatky.
Pokud jsou příčinou onemocnění pohybového aparátu nebo jejich komplikace, pak medikamentózní terapie vypadá takto:
- protizánětlivé nesteroidní léky;
- svalová relaxancia;
- analgetika;
- lokální anestetika.
Drogová terapie je nezbytně doplněna fyzioterapií, masáží a terapeutickými cvičeními. Neurolog z kliniky SmartMed vytváří komplexní terapeutický program s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.
Pokud konzervativní terapie nezajistí požadovaný terapeutický efekt, je pacient indikován k operaci.
Když záleží, na které straně lopatky je bolest: vpravo nebo vlevo
Srdeční onemocnění, zvláště závažná, jako je infarkt myokardu, se projevují levostrannými příznaky. Podobná situace nastává u poranění a ruptury sleziny. Tyto patologie mohou vést ke smrti pacienta, takže lokalizace bolesti je nesmírně důležitá.
Pamatujte, že samoléčba může váš zdravotní stav jen zhoršit a přispět k rozvoji komplikací. Pokud pociťujete neustálé nepohodlí v oblasti levé lopatky, potřebujete odbornou pomoc, kterou můžete získat na klinice SmartMed. Pokud vás bolí pod lopatkou, domluvte si schůzku s lékařem na telefonním čísle @.