Pokud vás někde něco bolí, znamená to, že s vaším tělem není něco v pořádku. Mnoho lidí tomu zcela oprávněně věří. Nemůžete tolerovat bolest, stejně jako ji nemůžete ignorovat. Zvláště když je bolest soustředěna uprostřed hrudní kosti.
Příčiny bolesti
- Onemocnění srdce a aorty;
- Nemoci jícnu;
- Onemocnění žaludku;
- Nemoci bránice;
- Onemocnění mediastina;
- Nemoci kosterního systému;
- Neuropsychiatrická onemocnění.
Lékaři poznamenávají, že bolest uprostřed hrudní kosti může mít mnoho příčin a je důležité tento příznak neignorovat. Často jsou takové pocity spojeny se srdečními chorobami, jako je angina pectoris nebo infarkt myokardu. Ne vždy je však příčinou srdeční potíže. Lékaři také upozorňují na možnost bolesti vznikající při onemocněních dýchacích cest, jako je zápal plic nebo pohrudnice. Kromě toho může osteochondróza a interkostální neuralgie způsobit nepohodlí v této oblasti. Odborníci zdůrazňují, že pro přesnou diagnózu je nutné provést komplexní vyšetření, včetně elektrokardiogramu a rentgenového snímku. Je důležité si uvědomit, že včasný přístup k lékaři může zachránit život.
Onemocnění srdce
Pokud pociťujete bolest uprostřed hrudní kosti, měli byste nejprve vyloučit možné srdeční problémy jako nejnebezpečnější příčinu.Ve většině případů je bolest na hrudi způsobena srdečním onemocněním, konkrétněji ischemickou chorobou srdeční.. Ischemická choroba srdeční se vyvíjí, když srdeční sval není zásobován dostatkem kyslíku. V podmínkách nedostatku kyslíku myokard velmi trpí a signalizuje to v podobě akutní bolesti. Angina pectoris i infarkt myokardu jsou klinickými formami ischemické choroby srdeční. Povaha bolesti u těchto onemocnění je však odlišná. Angina pectoris se vyznačuje tlakovou bolestí za hrudní kostí. Sami pacienti popisují tuto bolest, jako by jim někdo přiložil na hruď cihlu.. Bolest často vyzařuje do levé paže a krku. Záchvaty bolesti trvají až dvacet minut, bolest někdy člověka přepadne, někdy odejde. Dávejte pozor!Charakteristickým znakem anginy pectoris je odstranění bolesti po užití nitroglycerinu.Při silném nedostatku kyslíku odumírá srdeční sval, vzniká infarkt myokardu. Toto onemocnění je doprovázeno palčivou, palčivou bolestí za hrudní kostí, ale bolest je mnohem intenzivnější než u anginy pectoris.. Bolest může také vyzařovat do levé paže, krku, pod dolní čelist, celého hrudníku a dokonce i břicha. Často je bolest doprovázena pocitem intenzivního strachu ze smrti a studeného potu na obličeji. Bolest je nesnesitelná, neustupuje po 15-20 minutách a nezmírňuje ji nitroglycerin. Viz také: Bolest na hrudi se může objevit i při zánětlivých onemocněních srdce – myokarditidě a perikarditidě. Tato patologie se často vyskytuje po infekčním onemocnění. Obecně jsou zánětlivá onemocnění srdce charakterizována následujícími příznaky:
- Bolest na levé straně hrudníku, stejně jako v hrudní kosti;
- Zvýšená teplota;
- Slabost, malátnost.
Nemoci aorty
Výskyt bolesti v hrudní kosti může být také způsoben onemocněním aorty, zejména jejím aneuryzmatem. Jedná se o lokální rozšíření části aorty. V počátečních stádiích je aneuryzma hrudní aorty asymptomatické, ale s progresí onemocnění se objevují charakteristické příznaky.
Mezi příznaky aneuryzmatu hrudní aorty patří:
- Dlouhodobá bolest v hrudní kosti, v oblasti srdce (záchvaty bolesti mohou trvat několik dní);
- Bolest nevyzařuje;
- Nezmizí po užití nitroglycerinu.
Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že aneuryzma se může kdykoli rozdělit, což vede ke smrtelnému krvácení. Mezi příznaky, které naznačují prasklé aneuryzma hrudní aorty, patří výskyt ostré bolesti za hrudní kostí, často vyzařující do zad, a pokles krevního tlaku.
Bolest uprostřed hrudní kosti je symptom, který vyvolává mnoho otázek a obav. Mnoho lidí to popisuje jako pálení, lisování nebo bodání. Často jsou takové pocity spojeny se srdečními problémy, což vede k panice a touze okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Ne vždy je však příčinou kardiovaskulární onemocnění. V některých případech mohou být nepohodlí způsobeny problémy s jícnem, žaludkem nebo dokonce svalovými křečemi.
Lidé sdílejí své zkušenosti na fórech, kde někteří mluví o tom, jak bolest po odpočinku odezněla, a jiní sdílejí své zkušenosti s léčbou gastritidy. Je důležité si uvědomit, že takové příznaky nelze ignorovat, a pokud je bolest konstantní nebo silná, měli byste se poradit s lékařem pro diagnostiku. Znalost možných příčin může pomoci snížit úzkost a lépe porozumět vašemu stavu.
jícnu nemoci
- Pocit potíží s podáváním potravy při polykání;
- Pocit uvíznutí jídla na úrovni hrudní kosti;
- Bolest v hrudní kosti uprostřed a mírně níže po jídle, někdy je bolest lokalizována mezi lopatkami, vyzařující do krku;
- Regurgitace jídla snědeného před několika hodinami, která je zvláště zesílená po předklonění těla a po zaujmutí vodorovné polohy;
- Burácení;
- Škytavka;
- Ztráta váhy.
Výskyt bolesti uprostřed hrudní kosti může být také spojen s gastroezofageální refluxní chorobou (synonymum GERD). Onemocnění je charakterizováno rozvojem zánětu sliznice jícnu v důsledku refluxu žaludečního obsahu. Retrosternální bolest s GERD může vyzařovat do mezilopatkové oblasti, krku, dolní čelisti a levé strany hrudníku. Stojí za zmínku, že bolest jícnu je díky podobnému klinickému obrazu často mylně vnímána jako záchvat anginy pectoris. Nicméně bolest na hrudi spojená s GERD má své vlastní charakteristiky:
- Bolest v hrudní kosti nastává po jídle;
- Zesílí po předklonu těla, stejně jako ve vodorovné poloze těla;
- Snižuje se po použití antacidů.
Důležité!Symptomy jako pálení žáhy, kyselé říhání a regurgitace jídla také naznačují GERD.
Nemoci bránice
Bránice je svalově-šlachovitá deska, která odděluje dutinu hrudní od dutiny břišní. V bránici je přirozený otvor, jícnový otvor, kterým vystupuje jícen z dutiny hrudní do dutiny břišní. K rozvoji kýly jícnového otvoru bránice prý dochází, když břišní orgány tímto otvorem vyčnívají do hrudní dutiny.
Brániční kýla je doprovázena bolestí v oblasti hrudní kosti uprostřed a níže, šířící se do epigastrické oblasti.. Bolest může vyzařovat do zad, mezilopatkové oblasti a dokonce i do hypochondria, což napodobuje bolesti pletence spojené s pankreatitidou. Vlastnosti bolesti na hrudi u brániční kýly:
- Bolest se často objevuje po jídle a zesiluje při plynatosti, kašli a po zvedání těžkých předmětů;
- Zvyšuje se po ohnutí těla dopředu;
- Snižuje se po říhání, zvracení, hlubokém dýchání nebo pokud osoba zaujme vzpřímenou polohu;
- Bolest lze popsat jako střední, tupou;
- Bolest je doprovázena příznaky GERD.
Žaludeční choroby
Je známo, že žaludeční vřed se projevuje bolestí v epigastrické oblasti, často se šíří do spodní části hrudní kosti. V závislosti na umístění vředu může bolest vyzařovat také do levé poloviny hrudníku, pravého hypochondria a zad. Výskyt bolesti přímo souvisí s příjmem potravy. Často se nepohodlí objeví půl hodiny až hodinu po jídle. Bolest vředů se snižuje užíváním léků, které snižují sekreci žaludku. Navíc ve výšce záchvatu bolesti může člověk zažít zvracení kyselého obsahu, což přináší úlevu. Říhání, nevolnost a zácpa také naznačují peptický vřed. Za zmínku také stojí, že ve vzácných případech se bolest v oblasti hrudní kosti projevuje také akutní pankreatitidou, ačkoli toto onemocnění je typičtěji charakterizováno bolestí lokalizovanou v horní části břicha.
Respiračních onemocnění
Nemoci plic a pohrudnice jsou doprovázeny bolestí na hrudi na postižené straně. Ale bolest přímo uprostřed hrudní kosti může být pouze příznakem tracheobronchitidy. Obvykle se toto onemocnění vyvíjí jako součást akutní respirační virové infekce. Člověka proto na začátku onemocnění trápí slabost, horečka, bolest hlavy, ucpaný nos, bolest v krku. Nepohodlí se rychle přesouvá dolů, šíří se do průdušnice a průdušek. Bolest u tracheobronchitidy je lokalizována za hrudní kostí v její horní a střední třetině a zesiluje při kašli.. Na začátku onemocnění je kašel suchý a neproduktivní. Když člověk kašle, cítí nepříjemné pálení za hrudní kostí. Po několika dnech kašel zvlhne a hleny snadněji odcházejí. Bolest za hrudní kostí se postupně snižuje a celková pohoda se zlepšuje.
Onemocnění mediastina
- brzlík;
- Průdušnice;
- Horní jícen;
- Srdce;
- Hlavní průdušky;
- Velké cévy a nervy.
Zánět mediastinální tkáně se nazývá mediastinitida. Onemocnění se rozvíjí, když se do mediastina dostane infekce ze sousedních zanícených orgánů (průdušnice, plíce, jícen, srdce atd.), nebo při poranění orgánů mediastina. Akutní mediastinitida vzniká náhle a jejím prvním příznakem je výskyt intenzivní bolesti za hrudní kostí. Bolest se zvláště zhoršuje při polykání a záklonu hlavy dozadu.. Jsou také zaznamenány následující příznaky:
- Horečka
- Chvění;
- Velké pocení;
- Dýchavičnost
- Kašel
- Udušení;
- Porušení srdečního rytmu;
- Otoky obličeje a horní části těla;
- Modrost kůže.
Dávejte pozor! Mediastinitida je extrémně závažný stav a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Nemoci kosterního systému
Je logické předpokládat, že bolest v hrudní kosti může být způsobena přímo onemocněními této kosti. Ale Stojí za zmínku, že onemocnění hrudní kosti jsou velmi vzácné. Proto, když se objeví bolest na hrudi, je nejprve nutné myslet na možnou patologii srdce nebo jícnu.
V traumatologické praxi se lékaři, i když vzácně, přesto setkávají se zlomeninou hrudní kosti. Lidé dostávají toto zranění v důsledku dopravní nehody, když jejich hrudník narazí na volant, méně často – z přímého úderu do hrudní kosti nebo silného stlačení hrudníku. Když dojde ke zlomenině, postižený pociťuje silnou bolest v hrudní kosti, která se při dýchání zesiluje. V místě zlomeniny je detekován edém a podkožní krvácení. Při posunutí fragmentů hrudní kosti je možné poškození sousedních orgánů, zejména plic, s rozvojem pneumotoraxu nebo hemotoraxu.
Hrudní kost, stejně jako každá jiná lidská kost, může být postižena maligním procesem.. Rakovina prsu je poměrně vzácné onemocnění, ale přesto stojí za zmínku. Rakovina se může objevit v hrudní kosti primárně nebo sekundárně poté, co metastázy pronikly do kosti. V počátečních stádiích se onemocnění nijak neprojevuje a pacient nemá ani podezření na svou diagnózu. S progresí onemocnění se rozvíjí slabost, malátnost, anorexie a subfebrilie zvýšení tělesné teploty. Také v této fázi začíná člověk pociťovat bolest na hrudi.
Neuropsychiatrická onemocnění
Někdy jde člověk k lékaři s rušivou bolestí na hrudi, ale po provedení vyšetření se zjistí, že je absolutně zdravý. V tomto případě je bolest psychogenní povahy, tento stav se také nazývá srdeční neuróza. Pacient sám popisuje své bolestivé pocity, jako by za hrudní kostí byla boule nebo kámen. Může se také objevit stížnost na rychlý srdeční tep, nepravidelný rytmus, „jako by srdce chtělo vyskočit“. Všechny tyto jevy zpravidla vznikají po emočních zážitcích. Osoba se velmi obává bolesti na hrudi a má podezření, že má nebezpečnou nemoc. Obecně se člověk se srdeční neurózou vyznačuje úzkostí, obavami, mnohočetnými strachy, nespavostí a dalšími projevy podezřelého charakteru.
Shrneme-li vše výše uvedené, je důležité zdůraznit důležitost včasné a podrobné diagnostiky bolesti na hrudi. Je velmi důležité zvážit, po čem bolest zesiluje nebo naopak klesá a kam vyzařuje. V situaci s bolestí na hrudi je třeba nejprve vyloučit život ohrožující onemocnění, jako je infarkt myokardu nebo disekce aneuryzmatu aorty.
Grigorová Valeria, lékařská pozorovatelka