Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
V případě neplodnosti závisí dávka a délka léčby na citlivosti (reakci na lék) vaječníků. U pacientek s pravidelným menstruačním cyklem se doporučuje zahájit léčbu 5. den cyklu (nebo 3. den cyklu v případě časné ovulace nebo délky folikulární fáze kratší než 12 dní). V případě amenorey lze léčbu zahájit kterýkoli den.
Schéma I. 50 mg denně po dobu 5 dnů se současným sledováním ovariální odpovědi pomocí klinických a laboratorních testů. K ovulaci obvykle dochází mezi 11. a 15. dnem cyklu. Pokud tato léčba nevede k ovulaci, je třeba použít režim II.
Schéma II. Od 5. dne dalšího cyklu 100 mg/den po dobu 5 dnů. Pokud během této doby není pozorována ovulace, je třeba znovu opakovat stejný režim (100 mg denně). V případě neúspěchu je třeba lék na 3 měsíce vysadit a poté léčbu na 3 měsíce opakovat. Pokud je druhý cyklus neúčinný, následná léčba lékem je neúčinná. Celkové množství léku užívaného během každého cyklu by nemělo přesáhnout 750 mg.
U syndromu polycystických ovarií by vzhledem k tendenci k hyperstimulaci měla být léčba zahájena dávkou 50 mg denně.
Při absenci menstruace v důsledku dlouhodobého užívání antikoncepce by mělo být předepsáno 50 mg denně 5denní léčba obvykle dosáhne úspěchu na první pokus.
Mužům je předepsáno 50 mg 1-2krát denně po dobu 6 týdnů (je nutné systematické sledování spermogramu).
Forma vydání
Tablety, 50 mg. 10 tablet každý. v hnědé skleněné lahvičce s PE uzávěrem s prvním ovládáním otevírání a harmonikovým tlumičem. 1 fl. spolu s návodem k použití v kartonové krabici. 10 tablet každý. v blistru vyrobeném z PVC/PVDC/hliníkové fólie. 1 blistr spolu s návodem k použití v kartonové krabičce.
Производитель
JSC Pharmaceutical Plant EGIS, Maďarsko. 9900, Kermend, ul. Matyash Kirai, 65 let (všechny fáze výroby); 1165, Budapešť, st. Bekenfeldi 118-120 (primární, sekundární (spotřebitelské) balení, kontrola kvality uvolňování).
Právnická osoba, na jejíž jméno je vydáno osvědčení o registraci. JSC Pharmaceutical Plant EGIS, Maďarsko. 1106, Budapešť, st. Keresturi, 30-38.
Tel.: (36-1) 803-5555; fax: (36-1) 803-5529.
Organizace, která přijímá stížnosti od spotřebitelů. LLC “EGIS-RUS”, Rusko. 121225, Moskva, st. Yartsevskaya, 19, blok B, fl. 13.
Tel: (495) 363-39-66.
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky skladování
Při teplotách od 15 do 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
5 let.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Krylov Jurij Fedorovič (farmakolog, doktor lékařských věd, profesor, akademik Mezinárodní akademie informatizace)
Zkušenosti: více než 33 let
Datum aktualizace: 06.06.2024
Analogy (synonyma) léku Clostilbegit ®
Pro účinnou látku nebyly nalezeny žádné analogy.
Objednávejte v lékárnách
Moskva Petrohrad Všechny regiony
Výběr regionu:
Uvedené informace o cenách léků nejsou nabídkou k prodeji či koupi zboží.
Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 federálního zákona „O oběhu léčiv“ ze dne 12.04.2010. dubna 61 č. XNUMX-FZ.
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Materiály stránek jsou určeny výhradně lékařským a farmaceutickým pracovníkům, mají referenční a informační charakter a neměly by být používány pacienty k nezávislému rozhodování o užívání léků.
Oficiální stránka adresářového systému rlsn.ru ® je encyklopedií léků a farmaceutických produktů. Adresář léků rlsn.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických produktů, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém působení, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu použití léků, farmaceutických společnostech. Lékařská referenční kniha obsahuje ceny léků a farmaceutických tržních produktů v Moskvě a dalších městech Ruska.
Přenos, kopírování, šíření informací bez svolení správce stránek, jakož i komerční využití materiálů je zakázáno. Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu rlsn.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.
Online publikace „Register of Medicines of Russia rlsn.ru“ (název domény webu: rlsn.ru) je registrována Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor), registrační číslo a datum rozhodnutí o registrace: série El č. FS77-85156 ze dne 25. dubna 2023
© 2000–2024. REGISTR LÉKŮ RUSKA ® rlsn.ru ®
V dnešní době se mnoho žen potýká s hormonální nerovnováhou, kvůli které nedochází k dlouho očekávanému těhotenství. Ve většině případů vedou změny hormonálních hladin k narušení cyklických procesů a nepřítomnosti ovulace. K nápravě takových stavů se používají různé léky, včetně clostilbegytu.
Clomifen je nesteroidní antiestrogenní léčivo, které se aktivně používá v gynekologii ke stimulaci ovulace jako součást terapie neplodnosti. Podporuje zvýšení koncentrace gonadotropních hormonů (folikuly stimulující, luteinizační a prolaktin). K tomu dochází v důsledku vazby clostilbegytových a estrogenních receptorů hypofýzy a vaječníků. Velké a malé dávky drogy způsobují různé účinky.
Složení a forma uvolnění
Clostilbegyt je kulatá plochá tableta šedobílé barvy. 1 tableta léku obsahuje 50 mg klomifen citrátu (účinná látka). Pomocné látky: laktóza, kyselina stearová, želatina, hořčík, škrob, mastek.
Farmakologický účinek
Mechanismus účinku clostilbegytu je založen na aktivaci tvorby gonadotropních hormonů: FSH (folikuly stimulující), LH (luteinizační), prolaktinu díky vazbě účinné složky léčiva s estrogeny ve vaječnících a hypofýze. . Clomifen citrát vyvolává různé účinky v závislosti na koncentraci estrogenů v krvi: při malém množství vede k mírnému estrogennímu účinku, při zvýšeném množství působí antiestrogenní. V důsledku toho je při předepisování velkých dávek léku pozorováno potlačení sekrece gonadotropních hormonů, zatímco při užívání malých dávek je pozorována stimulace tvorby hormonů a ovulace.
Po vstřebání tablet dochází k aktivaci a urychlení procesů zrání folikulů. V některých případech lékaři při plánování IVF nečekají na prasknutí folikulů a pomocí punkce odeberou zralá vajíčka pro následné procedury. Je třeba poznamenat, že clostilbegyt neovlivňuje gestagenní a androgenní aktivitu.
Farmakokinetika
Clostilbegyt se po podání rychle vstřebává ve střevě, rozkládá se v játrech a vylučuje se žlučí. Poločas léčiva je přibližně 5-7 dní.
Indikace
Clostilbegyt je předepisován ženám v následujících případech:
• Anovulační menstruační cykly;
• Primární a sekundární amenorea;
• Syndrom polycystických ovarií (PCOS);
• oligomenorea;
• Galaktorea způsobená nádorem hypofýzy;
• Prodloužená poporodní amenorea-galaktorea syndrom (Chiari-Frommelův syndrom);
• Nedostatek androgenů.
Lék je také předepisován mužům ke zlepšení kvality spermií v případech oligospermie.
Clomifen citrát je kontraindikován v následujících situacích:
• Selhání ledvin;
• selhání jater;
• Ovariální cysty;
• Hypofunkce a novotvary hypofýzy;
• Změny funkce nadledvin a štítné žlázy;
• Zrakové postižení;
• Děložní krvácení neznámé etiologie;
• Nádory reprodukčního systému;
• Ovariální hypofunkce se současnou hyperprolaktinemií;
• Období těhotenství a kojení;
• Poruchy metabolismu sacharidů (nesnášenlivost galaktózy, malabsorpce atd.);
• Alergické reakce na složky léku.
Způsob aplikace
Clostilbegyt se užívá perorálně současně bez ohledu na příjem potravy, režim a dávkování léku závisí na indikacích a předepisuje je pouze ošetřující lékař.
Pokud je zjištěna neplodnost, léčba závisí na reakci vaječníků na lék. Pokud má pacientka pravidelný menstruační cyklus, pak užívání clostilbegytu začíná 5. den v případě amenorey, léčba začíná kterýkoli den;
Existuje několik schémat pro použití produktu:
1 schéma spočívá v užívání 50 mg jednou denně (1 tableta) po dobu 1 dnů pod kontrolou ovariální odpovědi a probíhajícími laboratorními testy. V důsledku terapie dochází k ovulaci 5.-11.
2 schéma je předepsáno, pokud předchozí nemá žádný účinek. Jedná se o užívání 100 mg clostilbegytu (2 tablety) jednou denně po dobu 1 dnů. Když dojde k ovulaci a těhotenství, lék se přeruší. Pokud není dosaženo požadovaného účinku, udělejte si 5 měsíce pauzu a opakujte kurz znovu.
Je třeba poznamenat, že celková dávka léku pro celý průběh by neměla přesáhnout 750 mg.
U PCOS se předepisuje 50 mg jednou denně, protože větší dávky mohou způsobit hyperstimulaci.
Pokud je u pacientky diagnostikována amenorea v důsledku dlouhodobého užívání perorální antikoncepce, léčba se zahajuje dávkou 50 mg denně po dobu 5 dnů, obvykle s účinkem na první pokus.
Mužům je předepsáno 50 mg clostilbegytu 1-2x denně pod kontrolou spermiogramu, průběh je 6 týdnů.
Nadměrná dávka
Předávkování Clostilbegytem způsobuje následující příznaky: dyspeptické příznaky (nauzea, zvracení, bolest břicha), pocit návalů horka a horečky, změny vidění, zvětšení vaječníků, nepříjemné pocity v dolní části zad a břicha.
Neexistuje žádná specifická léčba předávkování, je podávána symptomatická terapie, stejně jako opatření ke zvýšení eliminace klostilbegytu z těla.
Nežádoucí reakce
Clomifen způsobuje různé vedlejší účinky z tělesných systémů:
• Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, bolest břicha, plynatost, poruchy střev, zvýšená chuť k jídlu;
• Z nervového systému: bolesti hlavy, závratě, únava, podrážděnost, deprese, pomalá reakce, poruchy spánku;
• Ze zrakového systému: změny ve vnímání světla, dvojité vidění, fotofobie, rozmazané kontury a další;
• Z močového systému: nepříjemné pocity v podbřišku, suchost vaginální sliznice;
• Z endokrinního systému: nepravidelnosti menstruačního cyklu, děložní krvácení, zvětšení vaječníků, bolestivé pocity v mléčných žlázách, mnohočetná a mimoděložní těhotenství, endometrióza, progrese děložních myomů;
• Z kůže: plešatost, alergické reakce;
• Jiné reakce: hubnutí nebo přibírání, návaly horka.
Zvláštní instrukce
Před zahájením terapie clostilbegytem je třeba provést kompletní a důkladné gynekologické vyšetření. Léčba je možná za předpokladu, že obsah gonadotropinů v moči je normální, není přítomna patologie nadledvin a štítné žlázy a vaječníky jsou při palpaci a laboratorních testech v normálním stavu.
Před použitím léku jsou vyloučena jiná onemocnění, která vedou k neplodnosti. Pokud se při užívání clostilbegytu zvětší velikost vaječníků nebo se vytvoří cysty, léčba se přeruší, dokud se nezotaví, pak se sníží dávkování a délka kúry.
Během léčby byste měla být neustále sledována lékařem a sledovat funkčnost vaječníků, stav pochvy a pozorovat fenomén „zornice“ (zvýšení množství hlenu v cervikálním kanálu před ovulací).
V průběhu léčby clostilbegytem je v některých případech obtížné určit ovulaci, někdy se vyvine insuficience žlutého tělíska, proto jsou po žádoucím těhotenství předepsány progesteronové přípravky.
Dokáže změnit zrakové funkce, proto se po jeho použití nedoporučuje řídit vozidla a potenciálně nebezpečné stroje. Také byste neměli užívat léky spolu s alkoholem, protože alkohol je kontraindikován při plánování těhotenství a také negativně ovlivňuje psychický stav pacienta.
Interakce s jinými léky
Klomifen citrát lze použít s gonadotropními hormonálními látkami.
Doba použitelnosti
Clostilbegyt by měl být skladován na chladném a tmavém místě po dobu 5 let.
Hodnocení pacienta
Clomiphene je populární léčba neplodnosti, kterou aktivně používají odborníci. Ve většině případů je pozitivní účinek pozorován po prvním cyklu léčby: je zaznamenán vývoj folikulů a ovulace. Ale to nezaručuje těhotenství. Proto mnoho pacientů podstupuje terapii po dobu několika měsíců.
Nejčastější komplikací léčby je zvětšení vaječníků, někdy se zvětší až na 8 cm. V tomto případě je třeba zvážit jiné možnosti léčby nebo lék nahradit analogy.
- Výhody léčby neplodnosti na klinice IVF Center Lipetsk
Embryolog hovoří o rysech léčebných programů k překonání neplodnosti na klinice IVF Center v Lipetsku:
Spermogram a jeho role v úspěšném IVF
Jedním z prvních vyšetření, na které je muž při podezření na neplodnost doporučen, je spermiogram. Tento test je také povinný při přípravě páru na in vitro fertilizaci.
Lipetsk, sv. Ushinsky, 10; +7 (474) 256-30-64
Vezměte prosím na vědomí, že tato webová stránka slouží pouze pro informační účely a za žádných okolností není veřejnou nabídkou ve smyslu ustanovení čl. 437 občanského zákoníku Ruské federace. Pro podrobné informace o ceně služeb kontaktujte prosím správce lékařské ambulance.
Copyright © 2015 — 2025 «Centrum ECO Lipetsk» Všechna práva vyhrazena.
Mapa stránek | Zásady ochrany osobních údajů