Specializujeme se na problematiku popsanou v tomto článku.
Odborní traumatologové a ortopedi na klinice
v centru Moskvy
Bursitida. Příčiny, příznaky a léčba burzitidy.
Toto onemocnění patří do specializací: Traumatologie a ortopedie
- Co je bursitida a její příčiny?
- Jaké části těla bursitida ovlivňuje?
- Příznaky burzitidy
- Léčba onemocnění
1. Co je bursitida a její příčiny?
Bursitis – jedná se o zánět nebo podráždění burzy, speciálního periartikulárního „vaku“ naplněného tekutinou. Bursa se nachází mezi kostmi, svaly, šlachami a kůží v oblasti kloubů a její hlavní funkcí je snižovat tření, ke kterému dochází při pohybu.
Příčiny burzitidy
Bursitida se nejčastěji vyskytuje v důsledku menší, ale opakovaná expozice do té či oné oblasti a v důsledku vážnějšího a náhlého zranění. Věk také ovlivňuje výskyt burzitidy. Starší lidé jsou vystaveni vyššímu riziku rozvoje burzitidy než mladší lidé. Bursitida se nejčastěji vyskytuje u dospělých nad 40 let.
Nadměrný stres, zátěž a poranění kloubu při různých činnostech může také zvýšit riziko vzniku burzitidy. Příklady zahrnují zahradničení, lopatu, montáž nábytku, malování a různé sporty jako tenis, golf a lyžování. Špatné držení těla a nedostatečné zahřátí před cvičením jsou další příčiny burzitidy.
K dalšímu namáhání burzy dochází, když abnormální postavení kostí a kloubů (například s artritidou nebo v důsledku různých délek nohou u člověka), což také zvyšuje pravděpodobnost vzniku burzitidy. Mezi rizikové patří lidé se zánětlivými onemocněními jako např revmatoidní artritida, dna, psoriatická artritida, lidé s onemocněním štítné žlázy. Zánět burzy se někdy vyskytuje v důsledku infekce.
Naše klinika má specializované specialisty v této oblasti.
(1 specialista)
2. Jaké části těla bursitida postihuje?
Bursitida se může vyvinout v oblasti různých kloubů. A v závislosti na lokalizaci se rozlišují různé typy burzitidy:
- Bursitida lokte nebo burzitida loketního kloubu;
- Bursitida ramene nebo burzitida ramenního kloubu;
- Bursitida kyčle nebo burzitida kyčelního kloubu;
- Bursitida kolena nebo burzitida kolena, burzitida kolenního kloubu;
- Bursitida Achillovy šlachy nebo burzitida paty, subkalkaneální burzitida.
3. Příznaky burzitidy
Nejčastějším příznakem burzitidy je bolest. Bolest z burzitidy se může postupně zvyšovat nebo může být náhlá a silná. Bolest bursitidy je zvláště závažná, pokud má člověk usazeniny vápníku. Ztráta schopnosti pohybovat ramenem, nehybnost ramene je jedním z příznaků burzitidy ramenního kloubu.
4. Léčba onemocnění
Existují různé způsoby, jak léčit burzitidu loktů, ramenní burzitidu, kolenní burzitidu a další typy burzitidy:
- Nejprve byste se měli vyhnout akcím, které způsobily bursitidu;
- Postižené oblasti by měl být poskytnut maximální odpočinek, bez stresu;
- V okamžiku poranění můžete na bolestivé místo aplikovat chlad;
- Lze použít volně prodejné protizánětlivé léky.
Pokud domácí léčba burzitidy nepřinese znatelné výsledky do týdne, měli byste se poradit s dobrým lékařem.
Váš lékař může doporučit léky ke snížení zánětu. Kortikosteroidní protizánětlivé léky se často používají k léčbě burzitidy, protože rychle pomáhají snížit zánět a bolest. Steroidy mohou být injikovány přímo do poraněné oblasti. Často, i když ne vždy, je tato metoda léčby burzitidy velmi účinná. Někdy je nutná opakovaná injekce. Vícenásobné injekce steroidních léků se však obecně nepoužívají, protože se mohou vyvinout vedlejší účinky. Pokud navíc taková léčba nepřináší výsledky, může nastat další problém, který časté injekce neodhalí.
Léčba bursitidy fyzioterapie – další běžná metoda. V kombinaci s dlahováním palce, předloktí a dalších oblastí může být velmi efektivní. Ve vzácných případech, kdy jiné způsoby léčby burzitidy nepomáhají, může být provedena operace.
články o patologiích muskuloskeletálního systému
Shromáždili jsme pro vás zajímavé a užitečné informace týkající se traumatologie a ortopedie. Články popisují patologie pohybového aparátu, jejich příznaky, diagnostiku a léčbu, indikace k operačnímu výkonu i nejmodernější vyšetřovací metody.
- Svalová zátěž. Příčiny, příznaky a léčba
- Natržení svalů. Příčiny, příznaky a léčba
- Obvyklá dislokace ramene
- Poranění rotátorové manžety
- Kukuřice. Příčiny, příznaky a léčba
- dysplazie kyčelního kloubu
- Osteosyntéza kostí. Podstata metody, indikace, účinnost
- Osteomyelitida žeber. Zánět kostní tkáně žeber
- Artroskopické operace velkých kloubů
- Poranění ramenního kloubu
- Periartritida ramene. Příčiny, příznaky a léčba
- Scapulohumerální periartritida. Příčiny, příznaky a léčba
Bursitida je zánětlivý proces v oblasti synoviální burzy obklopující klouby 1 . Onemocnění může být akutní nebo chronické. Při bursitidě se exsudát (zánětlivá tekutina) hromadí v dutině synoviální burzy a dochází k silné bolesti. Pokud není protizánětlivá léčba zahájena včas, může se onemocnění stát chronickým s omezenou pohyblivostí v kloubu a častými recidivami 1 .
Proč se bursitida vyvíjí?
Akutní zánět synoviální burzy vzniká především po poškození kloubu nebo rozvoji hnisavého procesu v důsledku osteomyelitidy, vzniku furunkulu, karbunkulu a průběhu jiných infekčních onemocnění 2. Přímá infekce kloubních struktur je často pozorována v důsledku otevřených poranění a vstupu Staphylococcus aureus do rány 3 .
U některých kloubních patologií (dna, revmatoidní artritida) se v tkáních synoviální burzy ukládají soli, což vyvolává její zánět a výskyt chronické bolesti 4 . Při rozvoji burzitidy hraje důležitou roli profesionální činnost člověka 5 . Při přetěžování některých kloubů dochází pravidelně k mikropoškozením a vytvářejí se příznivé podmínky pro vznik chronického zánětu nebo pronikání infekčních agens do poškozených kloubních membrán 5 .
Příznaky burzitidy
Příznaky burzitidy v akutní a chronické formě se liší intenzitou bolestivého syndromu. Během exacerbace se v oblasti postiženého kloubu tvoří zaoblený otok, jehož palpace způsobuje ostrou bolest. Během akutního období se tělesná teplota často zvyšuje 6 .
Příznaky akutní kloubní burzitidy se postupně zvyšují spolu se zvýšeným otokem a zarudnutím tkáně. Syndrom silné bolesti výrazně snižuje výkon, vede k omezení motoriky a zhoršení pohody. Ve vrcholu onemocnění může tělesná teplota stoupnout až na 40 °C. Pokud je průběh nepříznivý a neexistuje účinná protizánětlivá léčba, prudce se zvyšuje riziko hnisavého tání tkáně 6 .
Diagnostika a léčba burzitidy
Pokud se objeví příznaky burzitidy, doporučuje se odborná pomoc. Lékař stanoví diagnózu na základě klinických projevů onemocnění a výsledků vyšetření. Provádí se diferenciální diagnostika artritidy, která se vyskytuje se závažnými motorickými omezeními. U burzitidy je rozsah pohybu omezen jen mírně a někdy zcela zachován 6 .
Odborníci předepisují následující typy diagnostiky 7,8:
- stanovení citlivosti na antibiotika (pokud je burzitida infekční);
- sérologické a bakteriologické studie (používané k identifikaci specifických infekcí, zejména syfilis a kapavky);
- magnetická rezonance postiženého kloubu;
- radiografie.
U akutní formy burzitidy léčba spočívá v klidu postiženého kloubu a poskytování symptomatické terapie 1 . Při hnisavých komplikacích se používají antibakteriální látky. Antibiotika se vybírají s přihlédnutím k citlivosti, což umožňuje rychle potlačit infekční proces a vyhnout se vážným komplikacím. Někdy se specialisté uchýlí k punkci kloubu, aby podali kortikosteroidy a odstranili nahromaděnou tekutinu, a provedou drenáž s výplachem antiseptiky a antibakteriálními léky, což vyžaduje delší rekonvalescenci a úlevu od bolesti během několika týdnů 1 .
Chronická burzitida se léčí protizánětlivými léky a léky proti bolesti. Častěji je však indikována chirurgická excize synoviální burzy. Operace se provádí u pokročilé burzitidy nebo když punkce synoviální burzy nedává očekávaný efekt 1.
Motrin® na burzitidu
Bolest s bursitidou, stejně jako u jiných kloubních patologií, je nesnesitelná, vystřelující nebo bolestivá. Objevuje se kdykoli, ale v noci má tendenci zesílit a připravit člověka o správný spánek a sílu 1,6. Zbavit pacienta bolesti je na prvním místě.
Motrin ® je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které pomáhá zmírňovat bolest a zánět. Jeho účinná látka (naproxen) působí komplexně, ulevuje od bolesti a zároveň proniká hluboko do tkáně, kde působí protizánětlivě. To je velmi důležité při zánětu kloubního pouzdra 9. Jedna dávka Motrinu ® vystačí až na 12 hodin 10 .
Lék je dostupný ve formě tablet, které mohou užívat dospělí a děti starší 15 let. Před použitím si přečtěte pokyny 9.
Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.
Reference:
- Bukreev A.P. METODA CHIRURGICKÉ LÉČBY OLNOLOUS BURSITID. – 2009.
- Charyshkin A.L., Melky D.A., Glushchenko L.V. Minimálně invazivní léčba serózní burzitidy loketního kloubu //Ulyanovsk Journal of Medical Biology. – 2013. – Ne. 3.
- Dubovets K.N. Antibakteriální terapie infekcí způsobených Staphylococcus aureus. – 2011.
- Chernov A. S., Petrova V. S., Shilova L. N. VLASTNOSTI KURZU A LÉČBY DNY V MODERNÍM SVĚTĚ // Medicine Bulletin. – 2019. – T. 13. – No. 4. – s. 22-27.
- Akhtyamova N. E. Moderní přístupy k léčbě burzitidy (doporučení pro ambulantního chirurga) // Russian Medical Journal. Lékařská revue. – 2016. – T. 24. – No. 3. – s. 193-196.
- Levchenko P. A., Alekseev S. A., Derkachev V. S. Akutní purulentní burzitida a artritida končetin. – 2012.
- Belgov A. Yu. Reaktivní artritida: diagnostika a léčba // Všeobecné lékařství. – 2009. – Ne. 2.
- Kotyagina S. E. MRI při posuzování aktivity a určování fáze chronické osteomyelitidy // Moderní problémy vědy a vzdělávání. – 2014. – Ne. 3. – s. 456-456.
- Pokyny pro lékařské použití léku Motrin ® https://www.motrin.ru/instrukciya
- Viz pokyny, část Způsob podání a dávkování