Bulimie se projevuje záchvaty nekontrolovatelného jedení velkých porcí jídla s následným nadměrným pročišťováním organismu (střídání projímadel, diuretik nebo vyvolávání zvracení). Tento stav může zůstat bez povšimnutí, zvláště pokud člověk žije odděleně od svých blízkých. Příbuzní si mohou všimnout zvláštních stravovacích návyků, ale nemají podezření na vážnou psychickou poruchu. Pacientka s bulimií si tak může zařídit skutečné „hody“ a konzumovat produkty, které vystačí na několik dní bez ztráty hmotnosti.
Na počátku onemocnění se tělo dokáže vyrovnat se záchvaty nutkavého přejídání a následné očisty. Postupem času se však bulimie stává obvyklým způsobem života a prolomení tohoto začarovaného kruhu je stále obtížnější. Je velmi důležité zahájit léčbu co nejdříve, aby se předešlo vážným následkům pro fyzické a duševní zdraví.
Bulimie není jen problém přejídání, který lze překonat silou vůle. Lidé trpící bulimií nemohou jednoduše přestat dodržovat své nutkavé návyky. Proto je důležité pacienta podpořit a pomoci mu uvědomit si potřebu vyhledat pomoc.
Strach z návštěvy specialisty, strach z odsouzení, stud – to vše může být důvodem, proč člověk hledání pomoci odkládá. Nedostatek odborné pomoci však může jen zvýšit riziko rozvoje vážnějších poruch a dokonce vést k sebevražedným myšlenkám.
Blízkí příbuzní nebo přátelé, kteří u svých blízkých zaznamenají známky poruchy příjmu potravy, se často setkávají s odmítáním návštěvy odborníka ze strany svých blízkých. Možná nechápou vážnost situace nebo se bojí, že nebudou moci pomoci. Je důležité si uvědomit, že léčbu bulimie můžete zahájit jednoduchým telefonickým rozhovorem s odborníkem na klinice, kde je poskytována pomoc. Tento krok nikoho k ničemu nezavazuje, ale může být prvním krokem na cestě k uzdravení.
Nemoci, které léčíme:
Rizikové faktory pro bulimii
Lidé, kteří trpí záchvatovitým přejídáním, se často diví, co jejich stav způsobuje. Každý případ je jedinečný a zahrnuje kombinaci biochemických procesů a vlivů prostředí. Vědci identifikují tři hlavní skupiny faktorů, které přispívají k rozvoji této poruchy:
Bulimie se často vyvíjí pod vlivem standardů krásy, které jsou propagovány médii, stejně jako ztělesněny ve filmech a populárních blozích na internetu.
Ve vzniku bulimie hrají důležitou roli osobnostní rysy. Ohroženi jsou lidé, kteří mají sklony k emoční nestabilitě, usilují o ideály a projevují obsedantně-kompulzivní chování.
Výzkumy ukazují, že duševní poruchy mohou mít genetický základ. Mechanismus přenosu těchto onemocnění je poměrně složitý a je spojen s kombinací několika genetických faktorů.
Bulimie se projevuje charakteristickým způsobem: člověk pravidelně konzumuje velké množství jídla a pak se ho zbavuje. To může být způsobeno vyvoláním zvracení nebo užíváním léků (laxativa, diuretika).
Epizody záchvatovitého přejídání jsou obvykle nekontrolovatelné a doprovázené pocitem kompulzivity. Pacient často nechce jíst takové množství jídla, ale dělá to pro uvolnění psychického napětí nebo pro krátkodobé potěšení. Člověk jí, dokud nezačne pociťovat nesnesitelnou bolest v žaludku.
Mechanismus rozvoje bulimie je spojen s tvorbou návykového chování. Biochemické změny spojené s narušením metabolismu hormonů štěstí (endorfinů) mohou vést k okamžité spokojenosti, skrývající psychické nepohodlí.
Typický pacient s bulimií může bojovat s:
- Pocit, že něco není v pořádku;
- Strach z možného prozrazení jeho problému;
- Obsedantní myšlenky na přibírání na váze.
Tyto myšlenky a pocity nutí člověka věřit, že není schopen se se situací sám vyrovnat. Hanba brání pacientovi zahájit léčbu bulimie a pacient začíná hledat stále sofistikovanější způsoby, jak svůj stav skrýt. Po epizodách záchvatovitého přejídání může pociťovat špatnou náladu, únavu a naléhavou potřebu zbavit se toho, co snědl.
Příbuzní si mohou všimnout změn v chování pacienta, které mohou naznačovat rozvoj bulimie:
- Epizody těžkého stravování;
- Časté diety;
- Intenzivní trénink;
- Omezení zájmů souvisejících s jídlem, fyzickou aktivitou;
- Jídlo v tajnosti;
- Mít doma velké zásoby jídla;
- Zmizení velkého množství jídla;
- Stížnosti na únavu a špatnou náladu;
- Negativní postoj k vlastnímu tělu;
- Odcizení od rodiny a přátel.
Lze také poznamenat, že po jídle se pacient odebere do koupelny, aby se „osprchoval“. To může zakrýt akt vyvolání zvracení. Pacienti mohou vyvolat zvracení, aby zmírnili pocity viny. Neustálé vyvolávání zvracení může způsobit poškození zubů a pokožky rukou.
Pokud pacient nevyhledá léčbu bulimie, může začít trpět depresemi a mít myšlenky na sebepoškozování.
Když pacienti s bulimií vyvolávají zvracení, aby se zbavili jídla a viny, jejich blízcí si mohou po zvracení všimnout malých modřin pod kůží a otoku obličeje. Opakované opakování tohoto postupu může způsobit charakteristické poškození kůže prstů a jizvy v oblasti kostí rukou.
Pokud pacient odkládá léčbu bulimie nebo odmítá lékařskou pomoc, začíná trpět epizodami deprese. V takových případech se dívky nebo ženy mohou začít nechávat tematicky tetovat nebo se stříhat. Tyto formy sebepoškozování jsou nejčastější u dospívajících a mladých dospělých. Zářezy se většinou nacházejí na vnitřní straně předloktí nebo na stehnech a zůstávají dlouhou dobu skryty pod oblečením.
Pacienti s bulimií se mohou vyčerpávat fyzickým cvičením, jako je běh, plavání a trénink na posilovacích strojích, často navštěvují fitness kluby a cvičí sami. Přísně kontrolují množství vydané energie a dovolují si jíst až po fyzické zátěži.
Když si příbuzní všimnou řezných škrábanců na těle pacienta způsobených bulimií, často nevědí, jak reagovat. V takových případech se hodí rada odborníka, který vám může pomoci se s touto situací vyrovnat. Nevhodné komentáře nebo kritika často způsobí, že se pacient izoluje od ostatních a odmítá pomoc. Je důležité včas vyhledat psychologickou podporu pro udržení zdraví a udržení důvěryhodných vztahů v rodině nebo mezi přáteli. Telefonická nebo osobní konzultace bez přítomnosti pacienta pomůže vyvinout strategii chování, která bude v boji s touto poruchou nejúčinnější.
Pokud pacient s bulimií používá diuretika nebo laxativa, aby se zbavil jídla, které snědl, může to znamenat zneužívání drog. Příznaky mohou zahrnovat periodické pohyby střev, časté návštěvy toalety a záchvaty žízně. Je důležité okamžitě vyhledat pomoc, protože nebezpečné příznaky se mohou zhoršit, pokud nebudou přijata správná opatření.