Otitis externa je infekční onemocnění, ve většině případů způsobené bakteriální flórou. Patologie postihuje především děti do 12 let. Věková priorita je vysvětlena anatomickou strukturou dětského ucha a nedostatkem stabilních ochranných reakcí těla.
Roční statistiky ukazují, že akutní otitis externa postihuje pouze 5 z 1000 lidí, kteří trpí chronickou formou onemocnění. Většina případů se vyskytuje v teplých zemích s vlhkým klimatem.
Co je to otitis externa?
Lidský zvukovod zahrnuje vnitřní, střední a vnější ucho. Ten se skládá z boltce, následuje zevní zvukovod a končí ušním bubínkem.
Jedná se o chrupavčitý útvar pokrytý kůží, který se nachází ve spánkové oblasti a je přístupný pro vizuální vyšetření. Ve spodní části je otvor vedoucí do zvukovodu. Jsou zde umístěny mazové žlázy a chloupky, které chrání vnitřní část před negativními vnějšími faktory.
Trubička, která spojuje boltec s ušním bubínkem. Jsou zde umístěny mazové a sirné žlázy, jejichž sekrece pomáhá evakuovat odumřelou epiteliální tkáň a škodlivé mikroorganismy.
Hraniční zóna vnějšího a středního ucha. Je nezbytný pro přenos zvuku. Když se vyvine infekce, vytvoří ochrannou bariéru, která zabrání šíření patologie do vnitřní části.
Otitis, která postihuje sluchový analyzátor až po bubínek, se nazývá vnější.
Lékaři zdůrazňují, že otitis externa často začíná svěděním a zarudnutím v oblasti ucha, které může být způsobeno infekcí nebo alergickou reakcí. Při prvních příznacích je důležité neodkládat návštěvu odborníka, protože pokročilé případy mohou vést ke komplikacím. Lékař provede vyšetření a v případě potřeby předepíše antibiotika nebo protizánětlivé léky. Doporučuje se také dodržovat ušní hygienu a zamezit vniknutí vody do zvukovodu. K úplnému vyléčení dochází obvykle během několika dní, ale je důležité dodržovat doporučení lékaře a neléčit se samoléčbou, aby se zabránilo relapsům a chronickým formám onemocnění. Pravidelné kontroly u specialisty pomohou sledovat stav a vyhnout se komplikacím v budoucnu.
Příčiny a mechanismus rozvoje onemocnění
- Nedostatek řádné péče (nečistoty a prach se denně hromadí v dutině umyvadla a pokud je nemyjete, začíná zánětlivý proces);
- Časté vybírání ucha vatovými tampony (vytlačují sekret dovnitř, tvoří voskovou zátku, což má za následek infekci);
- Použití cizích předmětů k čištění (vybírání sirkami, pletacími jehlami nebo jinými strukturami může poškodit tkáň průchodu, což povede ke kolonizaci rány bakteriemi);
- Porušení tvorby síry (nahromaděný sekret tvoří ušní zátky a jeho nepřítomnost vede ke ztrátě ochranných vlastností, což je příznivý stav pro patogeny);
- Pronikání vody (spolu s kapalinou, houbami a bakteriemi pronikají do boltce, usazují se tam a začínají se aktivně množit).
Předpoklady pro rozvoj zánětu vnitřního průchodu jsou: hypotermie, snížená imunita, užívání některých léků, dermatologická onemocnění, infekce sousedních orgánů.
Typy vnějších otitis
Zánět vnějšího ucha může být omezený nebo difúzní. Limited je charakterizován lokálním zánětlivým procesem, například tvorbou furuncle. Difúzní vnější otitis je doprovázena šířením zánětlivého procesu.
V tomto stavu infekce postihuje boltec, zvukovod a může dosáhnout ušního bubínku. Patologie může mít také podobu perichondritidy (zánětu boltce), otomykózy (plísňové infekce) nebo ekzému, což je nejčastější typ neinfekčního zánětu.
V závislosti na povaze průběhu je patologie rozdělena na akutní a chronickou. Posledně jmenovaný je obtížnější léčit, ale pacientovi nezpůsobuje prakticky žádné fyziologické nepohodlí. Akutní otitis externa je doprovázena jasnými příznaky, ale je mnohem snazší vyléčit.
Otitis externa je zánět zevního zvukovodu, který často začíná svěděním a mírným nepohodlím. Lidé uvádějí, že první příznaky mohou zahrnovat zarudnutí a otok, stejně jako výtok z ucha. Mnoho lidí popisuje bolestivý pocit, zejména při dotyku boltce. Je důležité tyto signály neignorovat, protože zanedbaný stav může vést k vážnějším komplikacím.
V počátečních fázích léčby se doporučuje konzultovat lékaře, který v případě potřeby předepíše protizánětlivé léky a antibiotika. O výhodách teplých obkladů a hygieny nelze pochybovat. Většina pacientů poznamenává, že pokud se včas obrátí na odborníka a dodržují všechna doporučení, dojde rychle k zotavení. Je důležité si uvědomit, že samoléčba může situaci zhoršit, takže je lepší důvěřovat odborníkům.
Symptomy
- Bolest v uchu při tlaku na tragus nebo tahání za ušní lalůček;
- Pocit přetížení;
- Svědění;
- Uvolnění ichor nebo hnisu;
- Ztráta sluchu;
- Otok lastury a vestibulu zevního meatu;
- Nepříjemný zápach;
- hypertermie;
- Vyrážky.
Chronické zánětlivé onemocnění zevního ucha je doprovázeno absencí bolesti a teploty se zachováním dalších příznaků menší intenzity.
Co dělá lékař pro diagnostiku patologie?
K léčbě jakéhokoli typu vnějšího otitis u dospělých je nutné provést předběžné vyšetření. Diagnostika zahrnuje postup krok za krokem.
Otolaryngolog se pacienta zeptá na znepokojivé příznaky a zaznamená je do osobní složky pacienta.
Pomocí otoskopu a paprsku světla se vyšetří zevní zvukovod a posoudí se stav bubínku. Procedura je bezbolestná a netrvá déle než 2-3 minuty.
Lékař se vzdaluje od pacienta na vzdálenost 5 metrů, odkud šeptá fráze. Člověk je musí opakovat. Na rozdíl od jiných forem onemocnění není otitis externa doprovázena ztrátou sluchu.
Studie nám umožňuje určit stav těla a identifikovat povahu zánětlivého procesu (bakteriálního nebo virového).
Ke sběru biomateriálu ze stěn zevního zvukovodu se používá sterilní špachtle. Za pár dní můžete spolehlivě zjistit původce patologie a zvolit účinnou léčebnou metodu.
Jak léčit otitis externa?
Léčba vnějšího otitis se provádí doma podle pokynů lékaře. Terapie zahrnuje likvidaci bakterií a plísní, které ovlivnily průchod, a použití protizánětlivých, hojivých a symptomatických prostředků. Antimikrobiální léky jsou vybírány v souladu s výsledky laboratorní diagnostiky. Po absolvování kurzu jsou pacientovi poskytnuta individuální doporučení. Absence pozitivního výsledku konzervativní léčby je pádným důvodem pro chirurgický zákrok.
Léky
- Anauran – snižuje bolest, snižuje zánět a odstraňuje bakterie;
- Otipax – zmírňuje bolest a odstraňuje zánět;
- Otinum – snižuje intenzitu bolesti a pomáhá zkapalňovat zátky;
- Garazon je antibakteriální a protizánětlivý kortikosteroid;
- Otofa je antibakteriální léčivo;
- Polydexa – odstraňuje otoky, zmírňuje záněty a má antiseptický účinek;
- Sofradex – obsahuje 2 antibiotika a protizánětlivou složku;
- Kandibiotikum – má protiplísňový účinek.
Postupy
Léčba difuzního nebo omezeného otitidy může být provedena pomocí následujících postupů:
Viz také:
Mytí kyselinou dusičnou.
Jedná se o aplikaci antiseptického roztoku na postižené místo jednou za 3 dny.
Princip transfuze krve ze žíly do svalu se využívá u těžkých difuzních forem.
Pomocí injekční stříkačky se antiseptikum vstříkne do ucha, odkud vytéká spolu s hnisem a nahromaděním síry.
Provádí se pomocí elektrod a zahrnuje čištění tkání a stimulaci imunitního systému.
Ultrafialové záření zabraňuje šíření patogenních mikroorganismů.
Operace
Pokud je v dutině zvukovodu nahmatán útvar s tekutým obsahem, je nutné jej otevřít. Operace se provádí v lokální anestezii.
Po vyprázdnění hnisající kapsle se provádí antiseptické ošetření. Ihned po zákroku se pacient bude cítit lépe. Lékař pak poskytne individuální doporučení pro období rekonvalescence.
Nouzové metody úlevy od bolesti
Pro okamžitou úlevu od bolesti při otitis externa si můžete vzít jakýkoli lék proti bolesti. Je lepší nepoužívat kapky na bázi lidokainu samostatně, protože pacient si nemůže být jistý integritou ušního bubínku.
Doma můžete použít boritý alkohol. Na turundu je nutné nakapat pár kapek ohřátého roztoku a zavést do zvukovodu. Je také přípustné vyrábět komprese se šťávou z pelargónie. Teplo má však dobrý účinek na úlevu od bolesti Je přísně zakázáno zahřívat ucho hnisáním.
Otázka-odpověď
Kolik dní trvá otitis externa?
Většina případů otitis externa se vyřeší bez jakýchkoli potíží. Bolest obvykle odezní během 2-5 dnů a úplné zotavení nastane během 7-10 dnů. Pro úplné obnovení sluchu může být nutné nechat ošetřit (vyčistit) zevní zvukovod lékařem.
Jak končí otitis externa?
Akutní zevní otitis, za předpokladu, že je včas zahájena správná léčba, po 7-10 dnech pacient končí úplným zotavením. V opačném případě se patologický proces stane chronickým nebo se rozšíří do tkáně obklopující vnější ucho – vyvinou se komplikace.
Jak dlouho trvá otitis bez léčby?
Akutní otitida obvykle sama odezní během několika dnů od začátku. Imunitní systém se ve většině případů dokáže zbavit infekčních agens bez specifické terapie.
Jak vyléčit otitis v počáteční fázi?
V počátečním katarálním stádiu onemocnění postačí použití protizánětlivých a analgetik ve formě ušních kapek. Ke zmírnění otoku sliznice jsou také předepsány vazokonstriktory a v případě alergické otitidy antihistaminika.
Советы
TIP #1
Při prvních příznacích zánětu vnějšího ucha, jako je svědění, zarudnutí nebo bolest v oblasti uší, neodkládejte návštěvu lékaře. Včasná léčba pomůže vyhnout se komplikacím a urychlit proces obnovy.
TIP #2
Během léčby se vyhněte vniknutí vody do ucha. Při plavání nebo mytí vlasů používejte speciální špunty do uší nebo vatové tampony, které ucho chrání před vlhkostí.
TIP #3
Dodržujte pokyny svého lékaře ohledně užívání léků a nepřestávejte je užívat, i když vaše příznaky odezní. Aby se předešlo relapsům a dosáhlo se úplného zotavení, je nezbytný úplný průběh terapie.
TIP #4
Podpořte svůj imunitní systém užíváním vitamínů a minerálů a dostatkem spánku a jídla. Zdravý životní styl pomůže tělu se s infekcí rychleji vyrovnat.
Kýchání, kašel, svědění, zarudnutí, otoky a vyrážky na kůži – všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro alergie. Majitelé psů toto onemocnění často neberou vážně v domnění, že je dosti mírné a zvíře lze vyléčit 2-3 tabletami.
Takový frivolní postoj však může vést k vážným následkům. Například alergie u psů na uších se stávají příčinou tak komplexního onemocnění, jako je alergický zánět středního ucha.
Alergie jako příčina zánětu
Zánětlivý proces v jedné nebo jiné části ucha se nazývá otitis. V případě alergického zánětu středního ucha je základní příčinou zánětlivého procesu alergie.
Příznaky tohoto onemocnění jsou podobné jako u běžného zánětu středního ucha:
- Otok v uchu.
- Kontaminace zvukovodu tmavými mastnými sekrety.
- Zarudnutí a svědění uší.
- Horečka.
- Otok tlamy.
- Tekutý a hnisavý výtok z boltce.
- Pes zavrtí hlavou nebo zploští uši.
Souvislost mezi alergiemi a záněty středního ucha
Alergeny, které se dostanou do těla psa, jsou jím rozpoznány jako infekční agens a do boje s nimi jsou pak vyslány lymfocyty. Aby se lymfocyty snadněji dostaly do místa průniku alergenu, imunitní buňky uvolňují do krve histamin, který zlepšuje vaskulární permeabilitu.
V důsledku zvýšené cévní permeability prosakují lymfocyty do tkání, tvoří se infiltráty – uzlíky a plaky a v uchu psa začíná zánětlivý proces. Nejčastěji zánět středního ucha postihuje obě uši najednou, někdy se však zánět objeví jen v jednom.
Navíc je v uších narušena mikroflóra, pes si je škrábe a snadno tam proniká patogenní mikroflóra – bakterie, plísně, kvasinky, tzn. dochází k sekundární infekci.
Příčiny problému
Mezi hlavní důvody, proč se u psa může vyvinout alergie, patří:
- Citlivost na některé složky krmiva pro psy (rýže, kuřecí, hovězí a další produkty).
- Léčivé přípravky.
- Kosmetika pro péči o psy (šampon, mýdlo).
- Prostředky domácí chemie.
- Pyl z pokojových a venkovních rostlin.
- Autoimunitní reakce těla.
Jak vidíte, důvodů je spousta a přijít na to, na co je váš pes alergický, zabere hodně času. Majitelé psů navíc nemohou vždy určit, co způsobuje nástup alergie, protože tělo psa nereaguje na kontakt s alergenem okamžitě, ale až po několika dnech. První příznaky alergie jsou charakterizovány výskytem červených skvrn na vnitřních plochách uší a některé z nich se mohou navzájem slévat.
Test potravy vám pomůže pochopit, zda se váš mazlíček obává zánětu středního ucha nebo alergií. Aby to bylo možné, všechny potenciální alergeny jsou důsledně vyloučeny ze stravy psa a pes je sledován. Pokud skvrny na uších zmizí, pak se jedná o potravinovou alergii, pokud ne, jedná se o zánět středního ucha.
Test by měl být prováděn po dobu přibližně 2-3 týdnů a psovi by se po celou dobu neměla podávat antihistaminika. V této době bude váš mazlíček cítit nepohodlí, ale budete muset být trpěliví, protože test vám pomůže pochopit, v čem je problém.
Na veterinární klinice provedou specialisté klinický krevní test a odeberou z ucha seškrab nebo stěr. Na základě získaných údajů a informací o tom, jak test krmiva dopadl, bude možné dát přesnou odpověď, jakou nemoc má váš mazlíček a jak ji léčit.
Jak zacházet
Pokud se potýkáte s reakcí psa na určité alergeny, pak léčba spočívá v vyloučení kontaktu psa s nimi. Poté se zvíře zcela zotaví.
Ne vždy se však věci vyřeší tak snadno. Pokud lékař diagnostikuje alergickou otitis, léčba bude dlouhá a obtížná. Taktika léčby je pečlivě vyvinuta veterinárním lékařem a od majitele se vyžaduje trpělivost a přísné dodržování všech předpisů.
Léčba může být následující:
- Pro začátek se k zastavení akutních projevů procesu používají léky obsahující kortikosteroidy. Lékař vybere minimální dávku léků a předepíše léčbu. Pokud je otitis autoimunitní povahy, je lék předepsán psovi na celý život.
- Cyklosporin a oclacitinib se používají ke zmírnění zánětu v uších a také ke snížení bolesti. Pokud má pes těžký zánět středního ucha, pak jsou tyto léky doplněny o prahové dávky kortikosteroidů.
- Aby se vyloučilo přidání sekundární infekce, je nutné použít antifungální a antibakteriální léky. V léčbě se používají jak tablety, tak ušní kapky (Surolan, Otipax, Sofradex).
- Léčba zánětu středního ucha komplikovaného plísňovou infekcí může být provedena pomocí směsi dexamethasonu a 1% mikonazolu v poměru 1:1 nebo 1:2 (více mikonazolu). Touto směsí se každý druhý den léčí bolavé ucho.
- Hydrokortison acetát se používá dvakrát týdně ke zmírnění zánětu a snížení vaskulární permeability.
- Antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Diazolin) pomáhají zmírňovat příznaky alergie (svědění, otoky, zarudnutí) a zmírňují stav psa. Dávkování léčiva volí veterinární lékař v závislosti na věku, hmotnosti a zdravotním stavu zvířete.
- Pro rychlé uzdravení doporučují veterináři použití imunostimulantů (Cycloferon, Immunofan).
- Pro rychlejší regeneraci organismu vašeho psa můžete použít léky s obsahem Omega 3 a Omega polynenasycených mastných kyselin, antioxidantů, vitamínů C a E a také přidat do stravy zeleninu a listové rostliny obsahující hořčík.
Před nakapáním kapek předepsaných veterinárním lékařem je nutné ošetřit uši:
- otřete vnitřní povrch ucha 2% salicyl-taninovým alkoholem nebo 3% peroxidem vodíku;
- vyčistěte zvukovod tamponem namočeným v chlorhexidinu nebo speciálními kapkami (Otifri, Otoklin);
- ošetřete škrábance a rány brilantně zelenými a/nebo hojivými a protizánětlivými mastmi (Levomekol, Sanatol);
- aplikujte předepsané kapky.
Prevence
Základem preventivních opatření zaměřených na prevenci alergického zánětu středního ucha je vyloučení psa z kontaktu s alergenem.
Po nemoci po dobu 2-3 měsíců bude vašemu mazlíčkovi předepsána hypoalergenní dieta, kterou je nutné velmi pečlivě dodržovat. Po uplynutí tohoto období je nutné zavedení nových potravinářských produktů dohodnout s veterinárním lékařem. V tomto případě je nutné zvíře pečlivě sledovat, abyste pochopili, zda je pes alergický na nově zavedenou potravu.
Stejná pečlivá pozornost je nutná, pokud pes začne užívat nějaký lék, objeví se v domě nová rostlina nebo se používají jiné domácí chemikálie.
Alergie je nebezpečná nemoc, proto by její první projevy měly donutit majitele psa urychleně kontaktovat veterinární kliniku, aby později jeho mazlíček nemusel pociťovat bolesti a podstupovat nepříjemné procedury.
Autoři článků: tým kliniky Belanta
Zajímavá témata
Co ještě číst:
- Dysplazie u psů: příčiny, příznaky a léčbaDysplazie kyčle u psů je hlášena stále častěji.
- Artritida u psů: příznaky a léčbaArtritida u psů nevzniká pouze ve stáří. Mladý.
- Rakovina prsu u psaOnkologická onemocnění zaujímají v současnosti přední místa nejen mezi lidmi.
- Příčiny a léčba alopecie u psůAlopecie u psů je patologický stav doprovázený částečnou nebo úplnou ztrátou srsti.
Líbí se vám tento článek? Sdílet s přáteli:
Náš telefon: (495) 150-55-58 (pracujeme nepřetržitě)
© Veterinární klinika Belanta, 2004—2025, Moskva
8(495)150-55-58
www.belanta.vet
Naše adresy:
Moskva, sv. Brateevskaya, 16
Moskva, sv. Kadeti Podolskikh, 4B
Veterinární ambulance otevřena XNUMX/XNUMX