Adenom hypofýzy u dětí a dospělých - příznaky, operace odstranění a důsledky

Lékaři nazývají nádor, který se vyvíjí v hypofýze, adenom. Tvoří se v oblasti sella turcica (kost lebky). Adenom roste ve fázích. Jak nemoc postupuje, hormonální, genetické a autokrinní mechanismy jsou důsledně zapojeny do procesu.

Co je adenom hypofýzy

Hypofýza je nepárová žláza endokrinního systému umístěná v mozku. Skládá se z předního (adenohypofýza) a zadního (neurohypofýza) laloku. První z nich zabírá až 80 % celého prostoru hypofýzy. Z ohniska hyperplazie žlázové tkáně adenohypofýzy se vyvíjí benigní formace. Mechanismus tkáňové proliferace není dosud plně objasněn.

Vývoj patologie je vyvolán určitými faktory: poranění hlavy, infekční infekce, intrauterinní anomálie. Nejprve je ovlivněn hypotalamus a poté funkce hypofýzy. Adenom podle výzkumů vzniká i při silné hypotalamické stimulaci žlázy (hypotyreóza, primární hypogonadismus).

Mezi všemi nádory, které jsou detekovány uvnitř lebky, se v 10–15 % případů vyvinou novotvary v adenohypofýze.

Patologie je nejčastěji diagnostikována u pacientů ve věku 35–40 let.

Zřídka se vyskytující v dětství. U mužů se hypofyzární adenom mozku vyvíjí se stejnou frekvencí jako u žen.

hormony hypofýzy

Účinné látky produkované hypofýzou působí jako prostředníci mezi dvěma systémy: endokrinním a centrálním nervovým systémem. Hormony hypofýzy ovlivňují fungování celého těla, proto je hypofýza považována za hlavní orgán vnitřní sekrece. Hormony a jejich funkce:

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). Reguluje metabolismus a teplotu.
Adrenokortikotropní. (ACTH). Koordinuje práci hormonů kůry nadledvin.
Folikuly stimulující hormon (FSH). Reguluje pohlavní hormony. S jeho pomocí dozrávají vajíčka žen.
Luteinizační (LH, lutropin). Reguluje fungování hormonů reprodukčního systému, stimuluje produkci estrogenu a testosteronu.
somatotropní (STH). Zodpovědný za tělesný růst.

Jaké je nebezpečí nádoru v hypofýze?

Intenzita negativního dopadu adenomu na tělo závisí na závažnosti patologického procesu.

Největším nebezpečím je přeměna nezhoubného nádoru na maligní.

Pokud se novotvar aktivně zvětšuje, pacient zažívá neurologické poruchy:

necitlivost končetin;
záchvaty bolesti hlavy;
zhoršené vidění.

Zvýšení množství hormonů hypofýzy ovlivňuje fungování nadledvin, endokrinního a reprodukčního systému. Pokud je diagnostikována akromegalie, pacient pociťuje ztluštění kostí a abnormální růst některých částí těla. U dětí se rozvíjí gigantismus.

Názor lékaře:

Adenom hypofýzy je nádor, který se vyvíjí v hypofýze, žláze v mozku. Příznaky adenomu hypofýzy mohou zahrnovat bolesti hlavy, problémy se zrakem, hormonální změny a další neurologické příznaky. Léčba nádoru mozku může zahrnovat pozorování, medikamentózní terapii nebo chirurgický zákrok, v závislosti na velikosti a symptomech nádoru. Pro diagnostiku a vhodnou léčbu je důležité navštívit lékaře.

Klasifikace patologie

somatotropinom;
prolaktinom;
tyreotropinom;
gonadotropinom;
kortikotropinom (bazofilní adenom hypofýzy).

Adenomy se také liší velikostí. Makroadenomy mají průměr 2 cm Mikroadenom hypofýzy není větší než 2 cm. V počáteční fázi onemocnění novotvar roste v dutině sella turcica. S dalším vývojem patologie se adenom šíří do sfénoidního sinu mozku.

Tubulární adenom – stadia vývoje nádoru, diagnostika a léčba
Zvětšená štítná žláza – příznaky, diagnostika, léčebné metody
Příznaky adenomu hypofýzy u mužů – jak rozpoznat v raných stádiích

Zajímavá fakta

Adenom hypofýzy je poměrně časté onemocnění: trpí jím asi 10 % populace. Navíc se adenom hypofýzy vyskytuje dvakrát častěji u žen než u mužů.
Přestože je adenom hypofýzy nádorem mozku, obvykle není maligní. Ve většině případů (asi 90 %) se jedná o benigní adenom, který nepostihuje okolní tkáně a nešíří se do dalších částí těla.
Adenom hypofýzy může způsobit různé příznaky v závislosti na tom, na kterou část hypofýzy tlačí. Nejčastějšími příznaky jsou bolesti hlavy, problémy se zrakem, menstruační nepravidelnosti u žen a impotence u mužů.

Příznaky adenomu hypofýzy

ztráta bočního zorného pole;
bolest hlavy, která je lokalizována v oblasti očních důlků, čela, nosu;
potíže s dýcháním nosem.

Oftalmo-neurologický syndrom

Čím větší je velikost nádoru, tím výraznější jsou příznaky této skupiny. Mikroadenom, který neopustí hranice sella turcica, probíhá bez příznaků. Makroadenomy mají téměř vždy oftalmologické a/nebo neurologické syndromy, které se projevují stejně u dospělých i dětí. Patří sem:

Porucha okulomotorické funkce. Efekt dvojitého vidění.
Časté mdloby. Objevují se, když adenom roste nahoru.
Neustálý pocit ucpaných dutin.
Silné bolesti hlavy, které neuleví léky proti bolesti.

Endokrinní a metabolické projevy

Symptomy této skupiny se vyvíjejí s aktivními adenomy. Následující onemocnění souvisí s endokrinně-metabolickými příznaky:

Somatotropinom. U dospělých se projevuje jako akromegalie (expanze, ztluštění kostí, tkání, orgánů), u dětí gigantismus (patologický vysoký vzrůst). Často se vyvíjí struma (uzlovitá nebo difúzní), hyperhidróza, diabetes mellitus, objevují se kožní výrůstky (névy, papilomy).
Prolaktinom. U žen se objeví amenorea, na kůži se objeví akné a je diagnostikována neplodnost. Muži trpí seboreou, obezitou, hypertrichózou, impotencí a sníženým libidem.
Thyrotropinom. Primární povaha onemocnění se projevuje hypertyreózou. V sekundárním výskytu je pozorována hypotyreóza.
Kortikotropinom. Ve 100 % případů je doprovázena syndromem hyperkorticismu (Itsenko-Cushing). Pacienti pociťují zvýšenou produkci hormonů kůry nadledvin. V důsledku toho se na kůži objevuje zvýšená pigmentace a vznikají psychické poruchy.

Zkušenosti jiných lidí

Adenom hypofýzy je závažné onemocnění způsobené nádorem mozku. Lidé, kteří mají tento problém, hlásí různé příznaky, včetně bolestí hlavy, zrakových poruch a hormonálních změn. Léčba nádoru může zahrnovat medikamentózní terapii, radiochirurgii nebo chirurgický zákrok. Chirurgická léčba adenomu hypofýzy často umožňuje pacientům návrat do normálního života.

Příčiny vývoje nádoru hypofýzy

Etiologie onemocnění zůstává předmětem studia vědců. Na vznik nádoru hypofýzy má vliv několik faktorů:

dědičnost;
dlouhodobé užívání hormonálních látek (včetně perorální antikoncepce);
deprese, pravidelný stres;
infekční onemocnění (encefalitida, meningitida, tuberkulóza);
mechanické trauma lebky;
těhotenství;
mozkové krvácení následované zánětem.

diagnostika

Dysfunkcí hypofýzy se zabývá několik odborníků: endokrinolog, neurolog, oftalmolog. Hlavním cílem diagnostiky je hormonální analýza, odlišení nádorů od cyst a dalších intrakraniálních patologií. Komplex diagnostických opatření zahrnuje:

Rentgenový snímek lebky (detekce kostních známek);
CT nebo MRI mozku (vizualizace adenomu, jeho umístění, velikosti a dalších parametrů);
angiografie mozkových cév (k vyloučení intrakraniálního aneuryzmatu);
testy moči a/nebo krve na hladiny hormonů (určující typ a aktivitu nádoru);
oční perimetrie (v případě zrakové dysfunkce);
rozbor mozkomíšního moku (k vyloučení onkologie).

Léčba adenomu hypofýzy

V závislosti na typu nádoru lékař zvolí terapeutickou taktiku. Léčba drogami je opodstatněná, pokud má malou velikost. Léčba je předepsána, když není možná chirurgická intervence. U velkých nádorů lékaři předepisují radiační terapii.

Nejúčinnější léčbou adenomu je chirurgický zákrok.

Operace k odstranění nádoru se provádí pomocí 3 metod: pomocí endoskopu, kybernetického nože nebo trepanací lebky.

Lékařská terapie

Léčba léky je předepsána pacientům se somatotropinomem a prolaktinomem. Léková terapie může být použita před operací ke kontrole onemocnění. Skupiny léků:

Agonisté dopaminu (dopaminová mimetika). Snižte sekreci ACTH, STH a prolaktinu.
Ketokonazolové deriváty. Narušují syntézu steroidů v nadledvinách.
Analogy somatostatinu. Zpomalte nebo zastavte sekreci serotoninu a peptidů.
Tyreostatika. Potlačují syntézu trijodthyroninu a tetrajodthyroninu.

radiační terapie

Tato léčebná metoda se provádí, když pacienti odmítají chirurgické odstranění adenomu nebo pokud existují kontraindikace k operaci. Podstatou metody je zabránit nádorovému bujení jeho ozařováním. Výhodou léčby je dlouhodobá kontrola nad ní. Nevýhodou metody je, že pokles produkce hormonů je pozorován 3–6 měsíců po zahájení ozařování. Úplné uzdravení může vyžadovat 5 až 10 let léčby.

Chirurgické odstranění adenomu hypofýzy

Operaci provádí neurochirurg. Odstranění adenomu se doporučuje v případě aktivního hormonálního nádoru nebo při kompresi sousedních tkání. Operace se provádí 3 způsoby:

Radiochirurgické. Předepsáno pro malé velikosti nádoru (ne více než 30 mm). Likviduje se na dálku pomocí kybernetického nože. Pacient nevyžaduje hospitalizaci.
Transnazální. Provádí se v lokální anestezii, pokud velikost nádoru mírně přesahuje sella turcica. Endoskopický nástroj se zavádí nosem. Po odstranění adenomu je pacient hospitalizován na 2–4 dny.
Kraniotomie. Klasická operace, při které se otevře lebka. Provádí se v případě velkých velikostí nádorů nebo sekundárních uzlin. Operace se provádí v celkové anestezii. Pacient je hospitalizován 7-10 dní.

Následky operace hypofýzy

Po odstranění novotvaru často vznikají komplikace. Nejzávažnější následky má klasické otevření lebky. Kraniotomie způsobuje poruchy motorických funkcí a řeči. Po jakémkoli zásahu mohou nastat dočasné komplikace:

hormonální selhání;
oběhové poruchy;
oslabení zraku;
selhání ledvin;
sexuální dysfunkce;
dysfunkce kůry nadledvin.

Prognóza léčby

Možnost úplného uzdravení závisí na velikosti nádoru. Novotvar o průměru větším než 2 cm se může znovu objevit do 5 let. Prognóza závisí také na typu onemocnění. Podle statistik je v případě mikroadenomů úplné zotavení po operaci pozorováno u 85% pacientů. U pacientů s prolaktinomem nebo somatotropinomem je míra zotavení nízká – asi 20 %.

Video

Varování!
Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Materiály článku nevyžadují samoléčbu. Pouze kvalifikovaný lékař může provést diagnózu a poskytnout doporučení pro léčbu na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Často kladené dotazy

Jaké jsou příznaky nádoru hypofýzy?

Nevolnost a zvracení Slabost Pocit nachlazení Méně časté nebo chybějící menstruace Sexuální dysfunkce Zvýšená tvorba moči Neúmyslné hubnutí nebo přibírání

Kde to bolí s nádorem hypofýzy?

Bolesti hlavy spojené s adenomem hypofýzy se obvykle šíří do spánků a frontální oblasti. Prakticky ji nezmírňují léky proti bolesti. V důsledku intenzivního růstu může dojít ke krvácení do tkáně, což povede k výraznému zvýšení bolesti hlavy.

Jak se adenom hypofýzy projevuje?

Známky rozvoje adenomu hypofýzy Důsledkem onemocnění jsou patologie jako akromegalie a gigantismus, které se projevují neúměrným zvětšením velikosti končetin, disproporcemi kostry a lebky. Hyperprolaktinémie je charakterizována sníženou sexuální funkcí, neplodností u žen a impotencí u mužů.

Jak rychle roste nádor hypofýzy?

Nádor hypofýzy roste většinou pomalu a projevuje se buď poruchou vnitřní sekrece (endokrinní poruchy) nebo útlakem přilehlých nervů.

Užitečné tipy

TIP #1

Pokud se objeví charakteristické příznaky, jako je bolest hlavy, zhoršení zraku, menstruační nepravidelnosti u žen, poraďte se s lékařem pro vyšetření a diagnostiku adenomu hypofýzy.

TIP #2

Po diagnostikování prodiskutujte se svým lékařem všechny možné způsoby léčby, včetně léků, chirurgického zákroku a radiační terapie, abyste si vybrali tu nejlepší možnost pro vás.

TIP #3

Dodržujte pravidelné kontroly u svého lékaře a dodržujte jeho doporučení, abyste mohli sledovat stav adenomu hypofýzy a celkový zdravotní stav.

Adenom hypofýzy je nezhoubný nádor malé žlázy umístěné v mozku. Neoplazie může zvýšit produkci určitých hormonů a způsobit pacientovi různé stupně nepohodlí, nebo se nemusí vůbec projevit. Nádor je obvykle detekován pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance.

Odstranění adenomu hypofýzy provádí klasická chirurgie, endoskopie nebo rádiové emise. Poslední metoda je považována za nejšetrnější, má však řadu omezení ohledně velikosti a umístění nádoru.

Indikace pro chirurgii

Operace se doporučuje pro následující příznaky:

Nádor je hormonální, tzn. produkuje značné množství hormonů, jejichž zvýšená hladina může být pro pacienta nebezpečná.
Adenom stlačuje sousední tkáně a nervy, zejména oční nervy, což vede ke zhoršení funkce oka.

Použití jemné radiochirurgie je přípustné v těchto případech:

Oční nervy nejsou ovlivněny.
Nádor nepřesahuje sella turcica (útvar ve sfenoidální kosti, v jehož prohlubni se nachází hypofýza).
Sella turcica má normální nebo mírně zvětšenou velikost.
Adenom je doprovázen neuroendokrinním syndromem.
Velikost novotvaru nepřesahuje 30 mm.
Pacientovo odmítnutí jiných chirurgických metod nebo přítomnost kontraindikací k jejich provedení.

Poznámka. Radiochirurgické metody lze použít k odstranění zbytků nádoru po klasickém chirurgickém zákroku. Mohou být také použity po standardní radiační terapii.

Transnazální odstranění adenomu hypofýzy Provádí se, pokud nádor jen mírně přesahuje sella turcica. Někteří neurochirurgové s bohatými zkušenostmi používají metodu i u nádorů významné velikosti.

Indikace kraniotomie (operace s otevřením lebky) Jsou přítomny následující příznaky:

Přítomnost sekundárních uzlin v nádoru;
Asymetrický růst adenomu a jeho rozšíření za sella turcica.

Názor lékařů:

Chirurgický zákrok k odstranění adenomu hypofýzy je nezbytný v případech, kdy je nádor příliš velký, vyvíjí tlak na okolní tkáň nebo způsobuje problémy s hypofýzou. Lékaři obvykle doporučují operaci, pokud konzervativní léčba nezabírá nebo pokud nádor rychle roste. Zákrok se provádí v celkové anestezii a lze jej provést buď nosním průchodem (endoskopická metoda) nebo přes stříšku sella turcica. Po operaci pacienti obvykle zůstávají pod dohledem lékařů, aby sledovali hormonální stav a obnovili tělo. Ve většině případů operace k odstranění adenomu hypofýzy přináší pozitivní výsledky, zlepšuje stav pacienta a vrací ho do normálního života.

Transnazální odstranění adenomu hypofýzy

transnazální chirurgie Viz také: Tento typ operace se obvykle provádí v lokální anestezii. Chirurg zavede do nosu endoskop, ohebný trubicový nástroj vybavený kamerou. Může být umístěn do jedné nebo obou nosních dírek v závislosti na velikosti nádoru. Jeho průměr nepřesahuje 4 mm. Lékař vidí obraz na obrazovce. Endoskopické odstranění adenomu hypofýzy umožňuje snížit invazivitu operace při zachování možnosti komplexní vizualizace. Poté chirurg oddělí sliznici a obnaží kost předního nosního sinu. Pro přístup k sella turcica se používá vrták. Přepážky v předním sinu jsou vyříznuty. Chirurg vidí dno sella turcica, které je následně trepanováno (vytvoří se v něm otvor). Části nádoru se odstraňují postupně. Poté se krvácení zastaví. K tomuto účelu se používají vatové tampony namočené v peroxidu vodíku, speciální houbičky a destičky nebo metoda elektrokoagulace („utěsňování“ cév částečným zničením strukturálních proteinů). V dalším kroku chirurg zapečetí sella turcica. K tomuto účelu se používají pacientovy vlastní tkáně a lepidlo, jako je značka “Tissucol”. Po endoskopii bude muset pacient strávit 2 až 4 dny ve zdravotnickém zařízení.

Kraniotomie

technika přístupu do mozku při kraniotomii Přístup lze provést frontálně (otevřením čelních kostí lebky) nebo pod spánkovou kostí v závislosti na převládající lokalizaci nádoru. Optimální poloha pro operaci je na boku. Zabraňuje stlačení krčních tepen a žil, které zásobují mozek krví. Alternativou je leh na zádech s mírně otočenou hlavou. Samotná hlava je pevná. Ve většině případů se operace provádí v celkové anestezii. Sestra oholí chlupy z navrženého chirurgického místa a vydezinfikuje je. Lékař si značí projekce důležitých struktur a cév, kterých se snaží nedotýkat. Poté provede řez v měkké tkáni a přeřeže kost. Při operaci má lékař nasazeny lupy, které umožňují podrobnější vyšetření všech nervových struktur a cév. Pod lebkou je tzv. dura mater, kterou je také potřeba proříznout, abychom se dostali k hlouběji uložené hypofýze. Samotný adenom bude odstraněn pomocí odsávačky nebo elektrické pinzety. Někdy musí být nádor odstraněn spolu s hypofýzou kvůli jejímu růstu hluboko do zdravé tkáně. Poté chirurg vrátí kostní chlopeň na místo a aplikuje stehy. Po odeznění anestezie musí pacient strávit další den na jednotce intenzivní péče, kde bude jeho stav neustále sledován. Poté bude odeslán na všeobecné oddělení, průměrná doba hospitalizace je 7-10 dní. Viz také:

Zkušenosti jiných lidí

Chirurgický zákrok k odstranění adenomu hypofýzy je vážný lékařský zákrok, který se často stává nezbytným, když je na hypofýze nádor. Lidé, kteří podstoupili tuto operaci, berou na vědomí její význam pro obnovení zdraví. Zákrok se provádí v celkové anestezii a obvykle trvá několik hodin. Výsledky operace se mohou lišit v závislosti na velikosti a vlastnostech nádoru a také na individuálních charakteristikách pacienta. Ve většině případů však operace úspěšně odstraní adenom hypofýzy, zlepší kvalitu života pacienta a zabrání možným komplikacím.

Radiochirurgie

Přesnost metody je 0.5 mm. To umožňuje cílené působení na adenom bez ohrožení okolní nervové tkáně. Akce takového zařízení, jako je kybernetický nůž, je jednorázová. Pacient jde na kliniku a po sérii MRI/CT snímků se vytvoří přesný 3D model nádoru, pomocí kterého počítač napíše program pro robota. Pacient je uložen na lehátko, jeho tělo a hlava jsou fixovány, aby se zabránilo náhodným pohybům. Zařízení funguje na dálku a vysílá vlny přesně na místo adenomu. Pacient obvykle nepociťuje žádnou bolest. Při používání systému není indikována hospitalizace. V den operace může pacient odejít domů. Nejmodernější modely umožňují upravit směr paprsku v závislosti na jakýchkoli, i těch nejnepatrnějších pohybech pacienta. Vyhnete se tak fixaci a nepohodlí s ní spojených.

Následky operace a komplikace

Zhoršení zraku v důsledku poškození nervů.
Krvácení.
Únik mozkomíšního moku (CSF).
Meningitida způsobená infekcí.

Hodnocení pacienta

Obyvatelé velkých měst (Moskva, Petrohrad, Novosibirsk), kteří se setkali s adenomem hypofýzy, tvrdí, že úroveň léčby této nemoci v Rusku není v současné době nižší než v zahraničí. Nemocnice a onkologická centra jsou dobře vybavena, operace se provádějí na moderních přístrojích.

Pacientům a jejich příbuzným se však doporučuje, aby se do operace příliš nehrnuli. Zkušenosti mnoha pacientů ukazují, že nejprve je třeba absolvovat důkladné vyšetření, poradit se s řadou odborníků (endokrinolog, neurolog, onkolog) a vyléčit všechny infekce. Nebezpečnost nádoru pro pacienta musí být jednoznačně potvrzena. V mnoha případech se doporučuje dynamické sledování chování neoplazie.

Pacienti ve svých recenzích uvádějí, že v procesu léčby se stala důležitá včasná diagnostika. Přestože mnoho lidí dlouho ignorovalo hormonální nerovnováhu, která je trápila, když kontaktovali specialisty, rychle dostali doporučení na MRI/CT, což jim umožnilo téměř okamžitě dávat doporučení ohledně terapie.

Ne všem pacientům se i přes snahu lékařů podaří nemoc překonat. Někdy se stav pacienta zhorší a nádor znovu doroste. To na pacienta působí depresivně, často se u něj objevují deprese, pocity úzkosti a obav. Tyto příznaky jsou také důležité a mohou být důsledkem hormonální léčby nebo ovlivněním nádoru. Měli by je vzít v úvahu endokrinolog a neurolog.

Provozní náklady

Při kontaktu se státním zdravotnickým zařízením dostane pacient chirurgický zákrok zdarma. V tomto případě je možná pouze kraniotomie nebo operace s transnazálním přístupem. Systém CyberKnife je dostupný především na soukromých klinikách. Ze státních nemocnic jej využívá pouze Výzkumný ústav neurochirurgický N. N. Burdenko. Chcete-li získat bezplatnou léčbu, musíte získat federální kvótu, což je nepravděpodobné, pokud vám byl diagnostikován adenom.

Pokud se rozhodnete využít placené služby, měli byste být připraveni zaplatit 60-70 tisíc rublů za chirurgickou operaci. Někdy musíte za pobyt v nemocnici připlatit (od 1000 90 rublů za den). V některých případech také není v ceně zahrnuta anestezie. Průměrné ceny za použití kybernetického nože začínají od 000 XNUMX rublů.

Odstranění adenomu hypofýzy je operace s dobrou prognózou, jejíž účinnost je vyšší při včasné diagnostice onemocnění. Vzhledem k tomu, že nádor nemá vždy výrazné příznaky, je nutné věnovat zvýšenou pozornost svému zdraví a sledovat takové drobné příznaky onemocnění, jako je časté nutkání na močení, periodické bolesti hlavy a zhoršené vidění bez zjevné příčiny. Moderní neurochirurgie v Rusku nám umožňuje provádět i složité operace na mozku s minimálním rizikem komplikací.

Video: Názor odborníků na léčbu adenomu hypofýzy

Často kladené dotazy

Co se stane po odstranění adenomu hypofýzy?

Hlavní příčinou orgánových komplikací po odstranění adenomů hypofýzy je poškození diencefalických struktur. Je možný rozvoj kardiovaskulární, respirační, renální, jaterní dysfunkce, gastrointestinální parézy a trombocytopenie.

Je možné získat dávky v invaliditě, pokud máte adenom hypofýzy?

Pokud v důsledku progrese adenomu hypofýzy dojde ke ztrátě zrakových funkcí a objeví se přetrvávající neurologické poruchy, pak je pacient trvale invalidní.

Jak dlouho můžete žít s adenomem hypofýzy?

Adenom hypofýzy neovlivňuje sousední tkáně a nemetastazuje. Nádory hypofýzy mají obvykle příznivou prognózu a nevedou ke smrti. Pětileté přežití od diagnózy je více než 97 %.

Jaká je hladina prolaktinu u adenomu hypofýzy?

Jaká je hladina prolaktinu u adenomu hypofýzy? Za mírné se považuje zvýšení do 150-200 ng/l a za významné zvýšení do 300 ng/l a vyšší. U zdravých mužů je koncentrace stabilní, od 4 do 6 ng/l. V případě adenomu mají ukazatele 21-4 ng/l nižší čísla nezpůsobují příznaky.