“Actovegin” je silný lék proti nedostatku kyslíku v těle, který je předepsán pro ischemické procesy (včetně ischemické mozkové příhody, nedostatečné cerebrální cirkulace u novorozenců, traumatických poranění mozku) a vaskulárních poruch (angiopatie, trofické vředy).
Actovegin® koncentrát (ve smyslu suchého deproteinovaného hemoderivátu telecí krve) 400 mg.
Pomocné látky: voda na injekci – do 10 ml.
Antihypoxické činidlo, které má tři typy účinků: metabolický, neuroprotektivní a mikrocirkulační. Actovegin zvyšuje absorpci a využití kyslíku; Fosfo-oligosacharidy obsažené v léčivu inositol mají pozitivní vliv na transport a využití glukózy, což vede ke zlepšení energetického metabolismu buněk a snížení tvorby laktátu za ischemických podmínek.
Zvažuje se několik způsobů, jak implementovat neuroprotektivní mechanismus účinku léku.
Actovegin zabraňuje rozvoji apoptózy vyvolané beta-amyloidem (Aβ25-35).
Actovegin moduluje aktivitu jaderného faktoru kappa B (NF-kB), který hraje důležitou roli v regulaci apoptózy a zánětu v centrálním a periferním nervovém systému.
Další mechanismus účinku je spojen s jaderným enzymem poly(ADP-ribóza)polymerázou (PARP). PARP hraje důležitou roli při detekci a opravě poškození jednovláknové DNA, ale nadměrná aktivace enzymu může vyvolat buněčnou smrt u stavů, jako je cerebrovaskulární onemocnění a diabetická polyneuropatie. Actovegin inhibuje aktivitu PARP, což vede k funkčnímu a morfologickému zlepšení v centrálním a periferním nervovém systému.
Pozitivní účinky léku Actovegin, ovlivňující procesy mikrocirkulace a endotelu, jsou zvýšení rychlosti kapilárního průtoku krve, snížení perikapilární zóny, snížení myogenního tonu prekapilárních arteriol a kapilárních svěračů, snížení ve stupni arteriovenulárního zkratového průtoku krve s preferenčním krevním oběhem v kapilárním řečišti a stimulací funkce endoteliální oxidsyntázy dusík, ovlivňující mikrovaskulaturu.
V průběhu různých studií bylo zjištěno, že účinek léku Actovegin® nastává nejpozději 30 minut po jeho podání. Maximální účinek je pozorován 3 hodiny po parenterálním a 2-6 hodin po perorálním podání.
Intraarteriální, intravenózní (včetně ve formě infuze) a intramuskulární. Vzhledem k možnosti anafylaktických reakcí se před zahájením infuze doporučuje provést test.
V závislosti na závažnosti klinického obrazu je počáteční dávka 10-20 ml/den intravenózně nebo intraarteriálně; poté 5 ml intravenózně nebo 5 ml intramuskulárně.
Při podávání ve formě infuze se 200-300 ml ACTOVEGIN® přidá do 0,9-5 ml hlavního roztoku (10% roztok chloridu sodného nebo 20% roztok dextrózy). Rychlost podávání: asi 2 ml/min.
Metabolické a cévní poruchy mozku: na začátku léčby 10 ml nitrožilně denně po dobu 5 týdnů, poté 10-3 ml nitrožilně 4-2krát týdně po dobu alespoň XNUMX týdnů.
Ischemická cévní mozková příhoda: 20-50 ml ve 200-300 ml hlavního roztoku intravenózně denně po dobu 1 týdne, poté 10-20 ml intravenózně po dobu 2 týdnů.
Poruchy periferních (arteriálních a venózních) cév a jejich důsledky: 20-30 ml léčiva ve 200 ml hlavního roztoku intraarteriálně nebo intravenózně denně; Délka léčby je asi 4 týdny.
Hojení ran: 10 ml intravenózně nebo 5 ml intramuskulárně denně nebo 3-4krát týdně v závislosti na procesu hojení (kromě lokální léčby přípravkem ACTOVEGIN© v lékových formách pro topické použití).
Prevence a léčba radiačního poškození kůže a sliznic během radiační terapie: průměrná dávka je 5 ml intravenózně denně během přestávek v radiační expozici.
Radiační cystitida: denně 10 ml transuretrální v kombinaci s antibiotickou terapií.
Indikace pro použití
Metabolické a vaskulární poruchy mozku (včetně ischemické cévní mozkové příhody, traumatického poranění mozku).
Periferní (arteriální a venózní) cévní poruchy a jejich důsledky (arteriální angiopatie, trofické vředy).
Hojení ran (vředy různé etiologie, popáleniny, trofické poruchy (proleženiny), narušení procesů hojení ran).
Prevence a léčba radiačních poranění kůže a sliznic při radioterapii.
— přecitlivělost na lék ACTOVEGIN® nebo podobné léky;
– dekompenzované srdeční selhání;
– plicní edém;
– oligurie;
– anurie;
– zadržování tekutin v těle.